引起药物性肝炎常见的药物有哪些

来源:民福康

引起药物性肝炎的常见药物包括抗感染药物中的抗结核药物(如异烟肼、利福平)和抗菌药物(如红霉素);解热镇痛抗炎药物中的非甾体抗炎药(如对乙酰氨基酚、阿司匹林);抗肿瘤药物中的烷化剂类(如环磷酰胺)和抗代谢类(如5-氟尿嘧啶),不同药物引发药物性肝炎的机制、相关影响因素等各有不同,如药物代谢产物、个体遗传、基础疾病、年龄、性别等因素都会影响药物性肝炎的发生风险。

一、抗感染药物

1.抗结核药物:如异烟肼,有研究表明异烟肼引起药物性肝炎的发生率约为0.1%-10%不等,其机制可能与药物代谢产物对肝细胞的毒性作用有关,不同个体由于遗传等因素对药物的代谢能力不同,发生药物性肝炎的风险也有差异,比如慢乙酰化型患者相对更易发生;利福平也可导致药物性肝炎,可能通过免疫介导等机制损伤肝细胞,年龄较大的患者可能对药物的耐受性相对较差,发生药物性肝炎的风险可能有所不同。

2.抗菌药物:例如大环内酯类抗生素中的红霉素,有报道显示使用红霉素可能引起药物性肝炎,其发生可能与药物在体内的代谢过程影响肝细胞功能有关,性别方面一般无明显特定倾向性,但有基础肝脏疾病的患者使用时发生药物性肝炎的风险会显著增加,比如本身有乙型肝炎基础的患者使用红霉素等抗菌药物时需密切监测肝功能。

二、解热镇痛抗炎药物

1.非甾体抗炎药:对乙酰氨基酚是较为常见的引起药物性肝炎的非甾体抗炎药,正常剂量下一般较为安全,但过量使用时可导致肝细胞损伤,其代谢产物可直接损伤肝细胞,不同年龄人群对过量使用对乙酰氨基酚的敏感性不同,儿童由于肝脏代谢功能尚未完全发育成熟,相对更易因过量使用对乙酰氨基酚引发药物性肝炎,应严格按照推荐剂量使用;阿司匹林也可能引起药物性肝炎,有胃肠道疾病病史的患者使用阿司匹林时,由于其对胃肠道和肝脏的双重影响,发生药物性肝炎的风险可能升高。

三、抗肿瘤药物

1.烷化剂类:如环磷酰胺,可通过直接的细胞毒性作用损伤肝细胞,导致药物性肝炎,肿瘤患者本身的基础状况、年龄等因素会影响药物性肝炎的发生,老年肿瘤患者肝肾功能相对减退,使用环磷酰胺等抗肿瘤药物时发生药物性肝炎的风险可能增加,在使用过程中需要密切监测肝功能指标。

2.抗代谢类:5-氟尿嘧啶也可能引起药物性肝炎,其作用机制与干扰细胞的代谢过程,影响肝细胞的正常功能有关,性别因素一般不直接决定是否发生药物性肝炎,但有肝脏基础疾病的患者使用此类药物时需格外谨慎,要充分评估肝脏功能状态来决定用药方案。

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药物性肝炎
药物性肝炎即药物性肝损伤,是因为使用某种药物或者药物的代谢产物引起的肝损害。
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传染性肝炎是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
传染性肝炎一般指的是病毒性肝炎,它包括甲型肝炎,乙型肝炎,丙型肝炎,丁型肝炎和戊型肝炎,不同类型的肝炎传播途径是不一样的。对于病毒性肝炎病人需要适当的隔离,此外还需要完善相关检查,进一步评估病情,部分肝炎病人不需要治疗是可以自愈的,如急性甲肝,一部分肝炎病人需要长时间的抗病毒治疗,如慢性乙肝,并且需
丙型肝炎抗体测定是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
丙型肝炎抗体是用来判断是否存在丙型肝炎病毒的感染。丙型肝炎病毒感染造成的疾病称为慢性丙型肝炎或丙型肝炎肝硬化,主要经过血液,性以及医源性传播。如果检测结果为阳性,则表示丙型肝炎病人,如果为阴性,则表示没有丙型肝炎病毒感染。丙型肝炎抗体是血液检测项目。有时它会同时检测丙型肝炎抗原和丙型肝炎病毒RNA。
没有肝炎会不会得肝癌?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
没有肝炎也有可能会的肝癌,并不是所有的肝癌的患者都有肝炎,现阶段具体肝癌的病因和发病机制还不是很明确,但是一般根据流行病学调查,认为肝癌的病因主要包括:第一,乙肝和丙肝病毒的感染。第二,酒精和饮食饮水的污染,包括黄曲霉污染。第三,毒物以及血吸虫感染,包括亚硝胺类以及有机氯农药。第四,遗传易感性。其中
肝炎的传播途径是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般病毒性的肝炎才会有传染性,最多见的就是乙肝,其传播途径包括血液传播、性接触传播、母婴传播等。若是甲肝或者是戊型肝炎,还会经过粪口传播。因此平时要有一个好的生活习惯,注意预防疾病的感染。
病毒性肝炎是怎么回事?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
病毒性肝炎由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒感染导致的,这五种肝炎都是具有传染性的。一般甲肝,戊肝是经过口-粪传播,其它经过母婴传播、医源性传播、消化道传播等。对甲型病毒性肝炎要早诊断、早隔离、早治疗及早处理,以避免流行。
肝炎携带者有什么症状?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝炎携带者的一般没有肝炎相关症状和体征,而且当乙型肝炎病毒携带者致病时,当病毒感染人体时,没有发生免疫应答,所以将成为无症状携带者。肝功能检查正常,但肝组织可能有不同程度的病理改变,免疫耐受状态会被打破,无症状携带者也会成为有症状的病人。
肝炎有治吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝炎是提示肝细胞有损伤肝脏有炎症,检查肝功能转氨酶会表现出升高,是可以给予保肝治疗的。如果转氨酶属于轻度升高,可以不需要用药物,因为肝脏细胞自我修复能力很强,可以自己恢复。此外,要分析肝损伤的原因,需要排除病毒性肝炎,药物性肝炎,脂肪性肝炎,酒精性肝炎,遗传代谢性肝炎,自身免疫性肝病,还需要排除熬夜
肝炎能治愈吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
要看是什么肝炎,若是甲肝,比较容易治愈,若是脂肪肝、酒精肝重在预防发展,并控制疾病,纠正不良生活习惯。 若是乙肝,比较难治愈,丙肝治愈也 比较困难。 自身免疫性肝病,治愈也比较困难。
肝炎分多少种?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝炎只是肝脏炎症的一个总称,在临床上肝炎的分类是比较多的。最多见的就是病毒性肝炎,它是有不同的病毒所造成的,可以按照病原体分为甲、乙、丙、丁、戊以及其他类型的病毒肝炎。还有一些非病毒性的肝炎,有酒精性肝炎,脂肪性肝炎、药物性肝炎等。不同的肝炎其治疗方法不一样,只有了解清楚是哪一种肝炎才可以做到对症下
中医是如何治疗酒精性肝炎的?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中医治疗酒精性肝炎,就是我们主要是分三个阶段,第一个阶段属于伤酒或者斜痛,这两个阶段,这时候病人会表现这个斜肋的胀痛,我们中医认为,它是属于这种影响到肝和脾,主要是以邪湿为主,主要有湿热、气滞、湿阻,像这种病理为主的,尤其是影响了气机的失调,所以我们刚开始在伤酒阶段,我们一般用的是调气机的,木香顺气
如何预防肝炎
乌恩白乙拉 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
预防肝炎也是从病因入手,第一病毒性肝炎。目前病毒性肝炎里边还是甲肝、乙肝、丙肝最多。甲肝可以打疫苗,甲肝是粪口传染的,饮食、水源污染这方面注意。第二个是乙肝,主要是血液传播,是母婴传播,还有密切接触传播,乙肝病毒一般都是血液传染,体液传染,包括母婴传染,要预防接种乙肝疫苗,比如新生儿和高危人群都可以打乙肝疫苗,这样能预防乙型肝炎病毒感染。
药物性肝炎会传染吗
牟小东 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
药物性肝炎不会传染。是药物或其代谢产物引起的肝损害,常见引起肝损害的药物,如抗结核药物、中药、抗癌药物、抗肿瘤药物、降脂药物以及保健品。药物性肝炎可以分为三大类,急性肝细胞性肝炎、急性胆汁淤积性肝炎和混合性肝炎,主要表现与其他肝炎相类似,如乏力、食欲减退、恶心呕吐、发冷。如果有明显胆汁淤积,会出现皮肤巩膜黄染和皮肤瘙痒。
肝炎会传染吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
药物性肝炎及脂肪性肝炎、酒精性肝炎,这些都不会传染。常见传染的肝炎是病毒性肝炎,其又分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等。一般甲型肝炎和戊型肝炎可通过食物传播,乙型肝炎常见的传播途径是血液或性接触途径,丙型肝炎多通过血液传播、输血传播。丁型肝炎是一种共生型肝炎,一般不会单独感染,它常和乙型肝炎病毒共生。肝炎传播根据病因不同,分为传染性肝炎和
药物性肝炎会传染吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
药物性肝炎没有传染性。药物性肝炎是指服用或注射药物后引起的肝损害,大部分患者在停用药物后可以缓解。临床上,能引起传染的肝炎主要为病毒性肝炎,包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎。
肝炎一起吃饭传染吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝炎分为传染性肝炎和非传染性肝炎。若与非传染性肝炎人群一起吃饭,则不会传染。传染性肝炎主要是指嗜肝病毒性肝炎,主要有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎以及戊型肝炎。若健康人与甲型肝炎、戊型肝炎患者一起吃饭,则易被感染;若与丙型肝炎患者一起吃饭,则传染几率非常低,因为微量的乙肝病毒血液可通过破损黏膜而传染。若与乙肝患者一起进餐,且双方口腔粘膜存在
肝炎
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肝炎指的是人体的肝脏受到损伤,出现了肝功能的异常,统称为肝炎。肝炎的类型有很多,包括病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝自身免疫性肝炎,药物性肝炎等。在我们国家比较常见的肝炎类型是病毒性肝炎甲肝和乙肝。目前,丙型肝炎患者人群也逐渐增多。此外,脂肪肝也比较常见。
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