早产儿眼底筛查要做几次

早产儿眼底筛查次数依据胎龄、出生体重及首次筛查眼底视网膜发育状况而定。一般出生后46周或矫正胎龄3234周开始首次筛查，正常者间隔24周复查，至矫正胎龄44周左右血管发育成熟，通常复查23次。伴有吸氧史、严重感染、低体重等高危因素者，首次筛查可能提前且复查次数增加，发现视网膜病变依严重程度决定复查间隔。低体重、极低体重及有吸氧史的早产儿，家长要严格按医生安排筛查，提供详细信息，保持积极心态，有疑问及时与医生沟通。

一、早产儿眼底筛查次数的总体原则

早产儿眼底筛查次数并非固定不变，而是需依据早产儿的具体情况来确定，一般是在首次筛查后根据眼底情况决定后续筛查频率与次数。主要依据为早产儿的胎龄、出生体重及首次筛查时眼底视网膜的发育状况。

二、不同情况对应的筛查次数

1.一般筛查流程：多数早产儿出生后46周或矫正胎龄3234周开始首次眼底筛查。若首次筛查结果正常，可间隔24周再次复查，直至视网膜血管发育完全，通常矫正胎龄44周左右视网膜血管基本发育成熟。在此期间，每次复查均正常，一般复查23次即可。

2.存在高危因素时：若早产儿伴有吸氧史、严重感染、低体重（出生体重＜1500g）等高危因素，首次筛查时间可能需提前，且后续复查次数可能增加。若首次筛查发现视网膜病变，根据病变严重程度决定复查间隔。轻度病变可能12周复查一次，以密切观察病变进展；中重度病变可能需更频繁复查，甚至可能需每周复查，以便及时发现病变变化，确定是否需要采取干预措施。

三、特殊人群温馨提示

1.对于低体重、极低体重早产儿：因其视网膜发育更不成熟，发生严重视网膜病变风险高，家长务必严格按照医生安排定期带孩子进行眼底筛查，切不可因孩子小、路途远等原因延误筛查。这是由于此类早产儿视网膜血管发育易受多种因素影响，及时筛查能尽早发现病变，抓住最佳治疗时机，避免因病变进展导致不可逆视力损伤。

2.有吸氧史早产儿：吸氧可能影响视网膜血管发育，即便首次筛查正常，后续仍需密切随访。家长需向医生详细告知孩子吸氧时间、吸氧浓度等信息，方便医生准确评估病情及确定后续筛查方案。因为吸氧相关视网膜病变有时并非在首次筛查时就表现出来，需通过动态观察才能及时发现。

3.家长心理方面：眼底筛查过程可能让家长感到担忧，但应保持冷静与积极心态。筛查是为了尽早发现问题并干预，保障孩子视力健康。若对筛查结果有疑问，及时与医生沟通，医生会依据专业知识具体分析，帮助家长更好理解孩子眼底情况及后续应对措施。