鼻咽癌相关检查包括影像学检查（鼻咽部MRI可清晰显示解剖结构及肿瘤侵犯范围，鼻咽部CT可显示骨质结构及肿块等）、内镜检查（鼻内镜可直接观察鼻咽部黏膜并取组织病理检查）、病理检查（鼻咽部活检是确诊金标准）、血清学检查（EB病毒相关抗体检测对鼻咽癌辅助诊断等有价值）。
一、影像学检查
1.鼻咽部MRI（磁共振成像）
意义：能清晰显示鼻咽部解剖结构，对于肿瘤的定位、侵犯范围等评估价值高。可多方位成像，对软组织分辨力强，能准确判断鼻咽癌肿瘤是否侵犯周围组织，如颅底、咽旁间隙等。不同年龄人群，其鼻咽部解剖结构略有差异，但MRI检查对各年龄段患者均可进行，且无辐射危害。对于有鼻咽癌家族史等高危人群，定期进行鼻咽部MRI检查有助于早期发现病变。
操作：患者需安静躺在检查床上，保持身体不动，一般检查时间约30分钟左右。
2.鼻咽部CT（电子计算机断层扫描）
意义：可清晰显示鼻咽部骨质结构，对于判断肿瘤是否侵犯骨质有重要价值。能发现鼻咽部的软组织肿块以及骨质破坏情况等。不同生活方式人群，如长期吸烟、饮酒者，进行鼻咽部CT检查有助于排查鼻咽癌。对于有鼻咽癌病史的患者复查时，CT可帮助了解肿瘤治疗后变化情况。儿童进行CT检查时需做好辐射防护，尽量减少不必要的辐射暴露。
二、内镜检查
1.鼻内镜检查
意义：可直接观察鼻咽部黏膜情况，能发现鼻咽部早期病变，如黏膜粗糙、新生物等。对于可疑病变可直接取组织进行病理检查。不同性别患者在检查过程中无特殊差异，但女性患者在检查时需注意避开月经期等特殊时期。生活方式不健康人群，如长期处于污染环境、有不良生活习惯者，更需定期进行鼻内镜检查筛查鼻咽癌。
操作：医生会将鼻内镜经鼻腔插入，缓慢推进观察鼻咽部，检查过程中患者可能会有轻微不适，但一般可耐受。
三、病理检查
1.鼻咽部活检
意义：是确诊鼻咽癌的金标准。通过取鼻咽部病变组织进行病理切片检查，可明确病变的性质是良性还是恶性以及具体的病理类型等。对于年龄较小的儿童，进行鼻咽部活检需谨慎评估，尽量减少对儿童的创伤。有出血倾向等病史的患者，在活检前需告知医生，以便采取相应的预防措施。
操作：一般在鼻内镜引导下进行，取得病变组织后送病理科检查，整个过程需严格遵循无菌操作原则。
四、血清学检查
1.EB病毒相关抗体检测
意义：EB病毒与鼻咽癌的发生密切相关，检测EB病毒相关抗体，如EB病毒壳抗原IgA抗体（VCA-IgA）等，对鼻咽癌的辅助诊断、预后判断及随访有一定价值。不同年龄人群EB病毒感染及抗体产生情况略有不同，一般来说，儿童时期EB病毒感染较为常见，但多数为隐性感染。有鼻咽癌家族史的人群，进行EB病毒相关抗体检测有助于早期筛查。
