扭伤脚踝骨折的症状
脚踝扭伤骨折后有疼痛、肿胀、畸形、活动受限等表现,受伤当时剧烈疼痛,活动时加剧;很快出现局部肿胀,程度反映损伤情况;移位明显可致畸形,是重要诊断依据;还会出现明显活动受限,其程度与损伤相关
一、疼痛表现
1.受伤当时的剧烈疼痛:脚踝扭伤骨折后,受伤瞬间通常会感到较为剧烈的疼痛,这种疼痛是由于骨折部位的神经受到刺激以及周围组织的损伤引起的,无论年龄、性别、生活方式如何,都会有明显的痛感体验,年龄较小的儿童可能会因疼痛而哭闹不止,这是身体本能的疼痛反应。
2.活动时疼痛加剧:在尝试活动脚踝或者负重时,疼痛会明显加重,对于有长期运动等生活方式的人群,可能原本活动量较大,受伤后活动时疼痛加剧会对其日常活动产生更显著的影响,而老年人本身关节活动度等有所下降,活动时也会因骨折扭伤导致疼痛明显加重。
二、肿胀情况
1.局部肿胀出现:受伤后很快会出现脚踝部位的肿胀,这是因为骨折导致局部血管破裂出血,以及周围组织损伤后的炎症反应引起的液体渗出。不同年龄阶段的人群肿胀表现可能有一定差异,儿童由于组织修复能力相对较强,但骨折后肿胀也会较为明显,而老年人血液循环相对较慢,肿胀可能消退相对缓慢。性别方面一般无明显差异,生活方式中经常运动的人群受伤后可能肿胀程度相对更明显些,因为其脚踝部位组织在运动中相对更易受损。
2.肿胀程度可反映损伤情况:肿胀的程度一定程度上可以反映骨折扭伤的严重程度,肿胀越明显往往提示骨折可能相对较严重,骨折端移位等情况可能更严重,通过观察肿胀范围、皮肤张力等可以辅助初步判断损伤状况。
三、畸形表现
1.明显畸形情况:如果骨折移位较明显,可能会出现脚踝部位的畸形,比如正常脚踝的形态发生改变,出现异常的弯曲、缩短等情况。不同年龄人群畸形表现可能因骨骼发育等情况不同而有差异,儿童处于生长发育阶段,骨骼可塑性相对较强,畸形表现可能与成人有所不同,但严重的骨折扭伤也会出现较为明显的外观形态改变,性别对畸形表现本身无影响,生活方式中从事高风险运动的人群更容易出现较明显的畸形情况。
2.畸形是重要诊断依据:脚踝部位出现明显畸形是骨折的一个重要体征表现,对于诊断脚踝骨折具有较高的提示作用,通过观察到畸形可以初步高度怀疑骨折情况,需要进一步进行影像学检查来明确诊断。
四、活动受限
1.无法正常活动:受伤后脚踝会出现明显的活动受限,无法正常地进行屈伸、负重等活动,无论是儿童、成人还是老年人,都不能像正常时那样活动脚踝。例如正常可以自如行走的人,受伤后可能根本无法站立行走,生活方式中经常需要脚踝剧烈活动的人群,如运动员等,受伤后活动受限对其影响更为严重,会严重干扰其日常的运动训练等活动。
2.活动受限程度与损伤相关:活动受限的程度与骨折扭伤的严重程度密切相关,轻度的骨折扭伤可能只是部分活动受限,而严重的骨折可能几乎完全不能活动脚踝,通过评估活动受限的范围等可以辅助判断损伤的严重程度以及骨折的类型等情况。



