淤胆型肝炎的治疗方法有哪些

来源:民福康

淤胆型肝炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、人工肝治疗和病因治疗。一般治疗需休息和给予特定饮食;药物治疗有熊去氧胆酸、糖皮质激素、腺苷蛋氨酸等;人工肝治疗包括血浆置换和血液滤过;病因治疗针对病毒性和药物性淤胆型肝炎分别采取相应措施,治疗时需综合考虑患者个体情况及可能出现的并发症等。

一、一般治疗

1.休息:患者需充分休息,减少体力消耗,这有助于肝脏的修复,因为肝脏在休息状态下能更好地进行代谢和解毒等功能,对于淤胆型肝炎患者,充足的休息是基础的支持措施,尤其对于体力较差或病情相对较重的患者,休息更为重要,能减轻肝脏的负担。

2.饮食:给予高碳水化合物、高蛋白、低脂、富含维生素的饮食。碳水化合物能为机体提供充足能量,减少蛋白质的消耗;高蛋白饮食有助于修复受损的肝细胞;低脂饮食可减轻肝脏的代谢负担;富含维生素的饮食能补充机体所需的营养成分,促进肝脏的恢复,不同年龄、性别患者的具体饮食量可根据其基础代谢率、病情严重程度等适当调整,例如儿童患者处于生长发育阶段,需要保证足够的蛋白质和能量摄入,但要注意避免过度油腻食物。

二、药物治疗

1.熊去氧胆酸:研究表明熊去氧胆酸可增加胆汁分泌,改善胆汁淤积。它能通过影响胆汁酸的组成和分泌,保护肝细胞,促进胆汁排泄,从而缓解淤胆型肝炎患者的症状,多项临床研究显示其对改善淤胆型肝炎患者的生化指标有一定作用。

2.糖皮质激素:对于部分免疫性因素参与的淤胆型肝炎患者可考虑使用。如泼尼松等糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等作用,但使用时需谨慎评估,因为其可能带来如感染风险增加、骨质疏松等不良反应,需根据患者的具体病情、年龄、基础健康状况等综合判断,例如老年患者使用糖皮质激素时更需关注骨质疏松等并发症的预防,儿童患者使用则要严格掌握适应证和剂量范围。

3.腺苷蛋氨酸:能促进胆汁酸的代谢和转运,改善胆汁淤积。它可以通过参与体内的转甲基反应等过程,调节胆汁的合成与分泌,对淤胆型肝炎的治疗有一定帮助,临床应用中发现其能在一定程度上改善患者的黄疸等症状。

三、人工肝治疗

1.血浆置换:对于病情较重、常规治疗效果不佳的淤胆型肝炎患者可考虑。通过置换患者血浆,清除胆红素、炎症介质等有害物质,短期内改善患者的病情,但该治疗有一定的并发症风险,如过敏、出血等,在实施时要充分评估患者的身体状况,不同年龄患者对血浆置换的耐受性不同,儿童患者由于其生理功能尚未发育完全,耐受性相对较差,需更谨慎操作。

2.血液滤过:也可用于淤胆型肝炎的辅助治疗,能清除体内的毒素和过多的水分等,维持内环境稳定,但其对淤胆型肝炎的具体疗效还需进一步结合患者的实际情况综合判断,在治疗过程中要密切监测患者的各项生命体征和生化指标变化。

四、病因治疗

1.病毒性肝炎相关淤胆型肝炎:如果是由乙肝病毒引起,若符合抗病毒指征可考虑相应的抗病毒治疗,如恩替卡韦等抗病毒药物,但要根据患者的年龄、病毒载量、肝脏功能等情况选择合适的治疗方案;若是丙肝病毒引起,可采用直接抗病毒药物进行治疗,同样需要综合考虑患者的个体情况,不同年龄患者使用抗病毒药物的剂量和注意事项有所不同,儿童患者使用需特别谨慎,严格遵循儿童用药的规范。

2.药物性淤胆型肝炎:首先要停用可疑的肝损伤药物,然后根据患者的具体症状和肝脏损伤程度进行相应治疗,避免再次使用类似的肝损伤药物,对于有药物过敏史等特殊情况的患者,在选择治疗方案时更要充分考虑其药物过敏的风险,谨慎选择替代药物。

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淤胆型肝炎
淤胆型肝炎主要是指肝细胞或毛细胆管胆汁分泌异常,引起的胆汁阻滞的一种疾病。
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淤胆型肝炎是怎么回事
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
淤胆型肝炎多数情况下是由于胆汁排泄障碍引起的,用药不当、病毒感染等原因可诱发淤胆型肝炎的发生。 一、基本病因 患者体内胆汁的分泌和排泄出现异常时,可能会引起胆汁淤积,从而造成其肝细胞的功能出现异常,引发淤胆型肝炎的发生。 二、诱发因素 1、用药不当 患者长时间大剂量使用抗肿瘤药物、解热镇痛药物时,可
淤胆型肝炎的诊断方法是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
淤胆型肝炎的诊断方法有血液检查、B超检查、组织病理活检等。 1.血液检查 患者进行血液检查时,可以根据其血清中总胆红素、碱性磷酸酶、胆汁酸、β球蛋白水平判断其是否患有淤胆型肝炎。 2.B超检查 患者进行B超检查的目的是,观察其有没有肝外梗阻的情况,明确病变的部位、范围、大小等情况。 3.组织病理活检
淤胆型肝炎的就医指征是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
淤胆型肝炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现不明原因的皮肤、尿液发黄等异常表现时,需要及时去医院进行相关检查,根据病因制定相应的诊疗计划。 2.病情加重 患者出现肝肿大、全身乏力等不舒服的症状时,应该立刻就医,维持胆汁的正常分泌和排泄,减轻其全身无力的症状
淤胆型肝炎该如何治疗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
淤胆型肝炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该保持皮肤清洁、卫生,尽量选择穿宽松的衣服,减少摩擦,从而减轻其皮肤瘙痒的症状,避免抓伤皮肤,引起皮肤感染。 2.药物治疗 患者应该遵医嘱使用熊去氧胆酸片、苯巴比妥片等药物,能够促进胆汁分泌、提高胆汁流量,帮助改善其皮肤发黄
淤胆型肝炎是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
淤胆型肝炎主要是指肝细胞或毛细胆管胆汁分泌异常,引起的胆汁阻滞的一种疾病。 淤胆型肝炎好发于35-60岁的人群,青年人的患病率相对而言较高。患者发生淤胆型肝炎的情况时,可导致其出现皮肤发黄、小便颜色加深、大便灰白色、腹胀、肝肿大、口干舌燥等不舒服的症状,如果患者未得到及时有效地治疗,则会造成其病情加
病毒性肝炎的临床分型
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
病毒性肝炎的临床分型标准有很多,包括根据感染病毒分型、根据病程长短分型、根据临床表现分型等。 1、根据感染病毒分型 根据感染病毒分型,可以将病毒性肝炎分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型 肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。 2、根据病程长短分型 根据病程长短分型,可以将病毒性肝炎分为急性肝炎和慢性肝炎。 3、根据临
乙肝病毒感染会诱发哪些疾病
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
乙肝病毒是指乙型肝炎病毒,乙型肝炎病毒感染会诱发乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化等疾病。 1、乙型肝炎 乙型肝炎病毒感染人体后可侵袭肝脏,容易诱发急慢性乙型肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎等疾病。 2、肝纤维化 肝纤维化是继发于乙型肝炎之后的,由于炎症对肝细胞产生刺激可能会导致细胞坏死,坏死后胶原过度沉积就可能
淤胆型肝炎怎么治
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
淤胆型肝炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应该及时补充营养和热量,并且还应该积极戒酒,同时停用具有肝损害的药物,以免导致病情加重。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸、硫唑嘌呤、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、茵栀黄制剂、苯巴比妥等药物,有促进胆汁排泄和缓解症状
淤胆型肝炎的症状
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
淤胆型肝炎的症状主要包括黄疸、大便灰白色、皮肤瘙痒等。 1、黄疸 淤胆型肝炎由于肝脏内的胆汁不能排出,可损伤肝细胞,导致肝脏内的胆红素排泄至血液中,进而导致黄疸的发生,患者可表现为皮肤、巩膜等发黄。 2、大便灰白色 由于胆道炎症可导致胆道梗阻,胆汁不能排泄至肠道内,可导致大便灰白色。 3、皮肤瘙痒
淤胆型肝炎怎么回事?
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
淤胆型肝炎产生的原因可能与药物性肝炎、病毒性淤胆型肝炎、自身免疫性肝病等有关。 1、药物性肝炎 长期使用抗结核药物、抗肿瘤药物等肝毒性药物后,可能会造成药物性感损伤,由于肝细胞变性及坏死而导致胆汁淤积,形成淤胆型肝炎。 2、病毒性淤胆型肝炎 甲肝、乙肝、戊肝等病毒性肝炎患者可能会由于病毒损伤肝细胞,
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
肝炎有什么症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
依据病情的轻重和急性和慢性之分,症状有所区别。慢性肝炎大多没有什么症状,很多都在体检当中发现肝功能异常来诊断。急性肝炎或是慢性肝炎急性发作时,肝脏损伤比较重,临床症状主要包括发烧、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻、肝区隐痛等症状。部分肝炎患者还会伴有乏力、牙龈出血、鼻出血、黄疸等症状,往往见于肝脏损伤比较重,凝血功能比较差的患者。
乙型肝炎会遗传吗
莫志硕 主治医师
中山大学附属第三医院 三甲
遗传主要是指通过基因传给下一代,在临床中发现很多患者询问乙肝是否会遗传给小孩或是自身出现乙肝是因为母亲遗传引起,遗传表达不太正确。因为乙肝由妈妈或者父亲传给小孩,都是通过某种途径传染,即小孩出生或者在妈妈子宫里,病毒同母体传染,并非通过基因遗传,曾经有研究提示,乙肝病毒可能会通过精子传染给下一代,只有科学研究证据,目前没有确切依据证实可以
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
肝炎一般什么时候恶心
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝炎在急性期和慢性期均可以出现恶心症状,常常同时还会伴有食欲不振、厌油、呕吐、乏力、腹胀、腹疼、腹泻、肝区疼痛、皮肤黏膜、黄染、尿黄等症状。肝炎患者经过保肝降酶、退黄等综合治疗之后,随着肝功能好转,上述不适症状也会逐渐好转,包括恶心、症状也会减轻、消失。
戊型肝炎怎么治疗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
戊型肝炎需保肝、降酶、退黄治疗。戊型肝炎易导致肝细胞受损,出现肝功能异常,表现为转氨酶、胆红素升高,黄疸显著。戊型肝炎轻重程度有很大差别,轻者可通过药物治疗,常用的药物由甘草酸二铵、熊去氧胆酸;重者可出现肝功能衰竭,需要应用人工肝治疗。
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