淤胆型肝炎的就医指征是什么

淤胆型肝炎是怎么回事

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

淤胆型肝炎多数情况下是由于胆汁排泄障碍引起的，用药不当、病毒感染等原因可诱发淤胆型肝炎的发生。 一、基本病因 患者体内胆汁的分泌和排泄出现异常时，可能会引起胆汁淤积，从而造成其肝细胞的功能出现异常，引发淤胆型肝炎的发生。 二、诱发因素 1、用药不当 患者长时间大剂量使用抗肿瘤药物、解热镇痛药物时，可能会引起药物性肝损伤，导致其出现肝细胞坏死的情况，诱发淤胆型肝炎形成。 2、病毒感染 患者感染甲型、乙型肝炎病毒后，肝炎病毒可不断在其体内复制，使其出现慢性肝损伤的表现，患者此时也会出现淤胆型肝炎的情况。

淤胆型肝炎的诊断方法是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

淤胆型肝炎的诊断方法有血液检查、B超检查、组织病理活检等。 1.血液检查 患者进行血液检查时，可以根据其血清中总胆红素、碱性磷酸酶、胆汁酸、β球蛋白水平判断其是否患有淤胆型肝炎。 2.B超检查 患者进行B超检查的目的是，观察其有没有肝外梗阻的情况，明确病变的部位、范围、大小等情况。 3.组织病理活检 对病变部位进行组织病理活检后，可以在显微镜下观察患者胆管内部的结构，出现胆管增生、毛细胆管异常扩张以及微绒毛病变等表现时，可以判断其病情的轻重。

淤胆型肝炎该如何治疗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

淤胆型肝炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该保持皮肤清洁、卫生，尽量选择穿宽松的衣服，减少摩擦，从而减轻其皮肤瘙痒的症状，避免抓伤皮肤，引起皮肤感染。 2.药物治疗 患者应该遵医嘱使用熊去氧胆酸片、苯巴比妥片等药物，能够促进胆汁分泌、提高胆汁流量，帮助改善其皮肤发黄、巩膜黄染等不舒服的症状；患者还可以遵医嘱使用氢化可的松片、醋酸地塞米松片等药物，减轻其肝脏的炎症反应，缩短病程。

淤胆型肝炎是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

淤胆型肝炎主要是指肝细胞或毛细胆管胆汁分泌异常，引起的胆汁阻滞的一种疾病。 淤胆型肝炎好发于35-60岁的人群，青年人的患病率相对而言较高。患者发生淤胆型肝炎的情况时，可导致其出现皮肤发黄、小便颜色加深、大便灰白色、腹胀、肝肿大、口干舌燥等不舒服的症状，如果患者未得到及时有效地治疗，则会造成其病情加重，使其出现肝硬化、肝癌等并发症。淤胆型肝炎多数情况下是由于胆汁排泄障碍引起的。

病毒性肝炎的临床分型

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

病毒性肝炎的临床分型标准有很多，包括根据感染病毒分型、根据病程长短分型、根据临床表现分型等。 1、根据感染病毒分型 根据感染病毒分型，可以将病毒性肝炎分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型 肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。 2、根据病程长短分型 根据病程长短分型，可以将病毒性肝炎分为急性肝炎和慢性肝炎。 3、根据临床表现分型 根据临床表现分型，可以将病毒性肝炎分为重型肝炎、肝炎肝硬化、淤胆型肝炎等。

乙肝病毒感染会诱发哪些疾病

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

乙肝病毒是指乙型肝炎病毒，乙型肝炎病毒感染会诱发乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化等疾病。 1、乙型肝炎 乙型肝炎病毒感染人体后可侵袭肝脏，容易诱发急慢性乙型肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎等疾病。 2、肝纤维化 肝纤维化是继发于乙型肝炎之后的，由于炎症对肝细胞产生刺激可能会导致细胞坏死，坏死后胶原过度沉积就可能会造成肝纤维化。 3、肝硬化 肝硬化属于肝纤维化的后期表现，出现肝硬化提示肝脏严重受损，发展到后期还会出现肝腹水、肝性脑病，甚至肝衰竭等并发症。

淤胆型肝炎怎么治

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

淤胆型肝炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应该及时补充营养和热量，并且还应该积极戒酒，同时停用具有肝损害的药物，以免导致病情加重。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸、硫唑嘌呤、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、茵栀黄制剂、苯巴比妥等药物，有促进胆汁排泄和缓解症状的作用。 3、手术治疗 如果病情进展严重，发展为重症肝炎或胆汁性肝硬化者可以选择手术治疗，如肝移植术。

淤胆型肝炎的西医治疗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

淤胆型肝炎的西医治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 出现明显症状或者有黄疸症状的患者需要保证足够的休息，定期进行随访，观察肝脏的具体情况，平时尽量清淡饮食，避免进食油腻的食物。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用甘草酸制剂、水飞蓟制剂、抗纤维化药物等进行治疗，改善病情，缓解淤胆型肝炎症状。 3、手术治疗 病情比较严重已经出现肝衰竭的患者可以考虑进行人工肝支持治疗或者肝移植治疗。

淤胆型肝炎的症状

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

淤胆型肝炎的症状主要包括黄疸、大便灰白色、皮肤瘙痒等。 1、黄疸 淤胆型肝炎由于肝脏内的胆汁不能排出，可损伤肝细胞，导致肝脏内的胆红素排泄至血液中，进而导致黄疸的发生，患者可表现为皮肤、巩膜等发黄。 2、大便灰白色 由于胆道炎症可导致胆道梗阻，胆汁不能排泄至肠道内，可导致大便灰白色。 3、皮肤瘙痒 由于患者体内胆红素浓度过高，可能会淤积在皮肤表面导致胆盐的发生，进而刺激皮肤，导致皮肤瘙痒剧烈。

淤胆型肝炎怎么回事？

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

淤胆型肝炎产生的原因可能与药物性肝炎、病毒性淤胆型肝炎、自身免疫性肝病等有关。 1、药物性肝炎 长期使用抗结核药物、抗肿瘤药物等肝毒性药物后，可能会造成药物性感损伤，由于肝细胞变性及坏死而导致胆汁淤积，形成淤胆型肝炎。 2、病毒性淤胆型肝炎 甲肝、乙肝、戊肝等病毒性肝炎患者可能会由于病毒损伤肝细胞，导致胆汁形成和分泌障碍，进而形成病毒性淤胆型肝炎。 3、自身免疫性肝病 自身免疫性肝炎、原发性胆汁肝硬化、原发性硬化性胆管炎等自身免疫性肝病患者，可能会由于人体内胆汁转运蛋白的遗传缺陷、肝细胞的变性及坏死、胆管狭窄等因素造成淤胆型肝炎。

谷丙转氨酶高是肝炎吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

谷丙转氨酶，也就是ALT，体检中用于判断有无肝脏功能异常的指标。谷丙转氨酶存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，谷丙转氨酶便会释放到血液里，引起血清谷丙转氨酶升高。因此，谷丙转氨酶升高，往往提示肝脏功能有异常，但并不是指，转氨酶升高，就一定是肝炎。其它疾病或受到妊娠影响，导致肝脏负担加重，其转氨酶也有可能会升高，这种是生理性升高。如果转氨酶轻度升高，可以不需要处理。但如果孕妇转氨酶，也明显升高，达到5倍以上，那也需要密切监测。其次，感冒或者休息不好、饮酒、熬夜等也有可能引起转氨酶升高。另外，脂肪肝的患者，转氨酶也往往会轻到中度升高。

肝炎传染吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝炎感染肝炎病毒，肝炎分为几大类。按照病原学分析，可以分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型，这几种常见的肝炎病毒。对于不同病毒，其传染性是不同，其中甲型和戊型肝炎病毒，是急性肝炎病毒，往往是通过粪口途径传播，被甲型或戊型肝炎病毒，污染水产品，尤其是海鲜、贝壳类食物而引起。丙型和乙型肝炎是一种慢性肝病病毒，其传播途径主要是通过母婴传播、输血注射、静脉吸毒等，医源性传播以及性的密切接触传播，这种传播途径可以通过采取，阻断的措施。因此，肝炎病毒都是具有传染性，只是其传染途径会有各异。

乙型病毒性肝炎的预后如何

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性，急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎，比如阳性已经超过半年了，这时会发生慢性化，不及时治疗经过20年，大约40%患者可以发展为肝硬化。经过5年左右后，为肝硬化失代偿期，会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状，严重影响患者的生活质量，五年死亡率较低。长期不治疗，如果肝细胞已经出现，也会导致肝癌的发生，几率大概是每年3%左右。

谷丙转氨酶多高算肝炎

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

谷丙转氨酶是肝功能化验的重要指标，它可以反映肝细胞受损程度。当谷丙转氨酶化验超过40时，说明肝细胞受到一定损伤，有可能是因为病毒感染而引起，比如甲肝、乙肝等病毒性肝炎。另外，也可能是因为酒精、药物损伤了肝细胞或者是脂肪肝等引起的谷丙转氨酶升高。

病毒肝炎属于什么类传染病

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

病毒性肝炎属于乙类传染性疾病，根据中华人民共和国传染病防治法，病毒性肝炎划分为乙类传染性疾病。病毒性肝炎，包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝，在临床上比较常见的是甲肝、乙肝、丙肝和戊肝，其中甲肝和戊肝属于消化道传染性肝炎，乙肝、丙肝和丁肝属于母婴垂直传播、血液传播的传染性肝炎。

婴儿肝炎综合征能治好吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

婴儿肝炎综合征难以彻底治疗。引起肝炎综合征的病因较为复杂，对于各种原因引起的婴儿肝细胞性黄疸、肝脾肿大以及肝功能损伤等症候群，则属于婴儿肝炎综合征。婴儿肝炎综合征常见原因包括宫内感染，如果胎儿在感染风疹病毒以及巨细胞病毒时，可能导致婴儿肝炎综合征。其次，代谢性疾病异常可引起儿童患糖原累积症、半乳糖血症，还可导致肝炎综合症。此外，部分儿童因先天性胆道闭锁造成婴儿肝炎综合征，此类疾病的治疗比较棘手，且预后不理想。