胎儿生长受限受母体、胎盘、胎儿等多因素影响。母体方面，营养摄入不足（如缺蛋白质等）、肥胖、妊娠并发症（如高血压、多胎、慢性心肾疾病）、吸烟酗酒、年龄不适等可致；胎盘方面，面积异常、功能异常会影响胎儿营养氧气获取；胎儿方面，遗传因素（如染色体异常）、基因缺陷可致其生长受限。
一、母体因素
1.营养因素
孕妇营养摄入不足是导致胎儿生长受限的重要原因之一。例如，孕妇长期缺乏蛋白质、能量、维生素及微量元素等。研究表明，蛋白质摄入不足会影响胎儿的生长发育，因为蛋白质是细胞增殖、组织器官发育的重要物质基础。如果孕妇饮食中蛋白质含量过低，如长期以素食为主且搭配不合理，就可能使胎儿得不到足够的蛋白质供应，从而影响胎儿的生长。
孕妇肥胖也可能与胎儿生长受限相关。肥胖孕妇可能存在胎盘功能异常等情况，影响胎儿的营养供应。肥胖会导致胎盘血管内皮功能受损，胎盘血流灌注减少，进而限制胎儿的生长。
2.妊娠并发症与合并症
妊娠高血压疾病：患有妊娠高血压疾病的孕妇，其全身小动脉痉挛，胎盘血管也会受累，导致胎盘血流量减少，胎儿得不到充足的血液供应和营养物质，从而引发胎儿生长受限。例如，妊娠高血压疾病会使胎盘螺旋小动脉重铸不足，影响胎盘的物质交换功能。
多胎妊娠：多胎妊娠时，胎盘相对不足，每个胎儿获得的营养物质减少，容易出现胎儿生长受限。因为多胎妊娠需要更多的营养物质来支持多个胎儿的生长发育，而子宫空间有限，胎盘不能满足所有胎儿的营养需求。
慢性心血管疾病：如先天性心脏病、风湿性心脏病等，会使孕妇心输出量减少，胎盘灌注不足，影响胎儿生长。例如，先天性心脏病孕妇心脏功能受损，泵血功能下降，输送到胎盘的血液减少，胎儿就会因营养供应不足而生长受限。
慢性肾脏疾病：孕妇患有慢性肾脏疾病时，肾功能受损会影响营养物质的代谢和排泄，导致孕妇营养状况不佳，同时也会影响胎盘的功能，进而引起胎儿生长受限。
3.其他母体因素
吸烟、酗酒：孕妇吸烟会导致胎盘血管收缩，减少胎盘血流量，影响胎儿供氧和营养供应。酗酒则会通过影响孕妇的营养吸收以及直接毒害胎儿等方式，导致胎儿生长受限。例如，烟草中的尼古丁等成分会使胎盘血管痉挛，降低胎盘的血液灌注，从而影响胎儿生长。
年龄因素：孕妇年龄过小（如小于18岁）或过大（如大于35岁）都可能增加胎儿生长受限的风险。年轻孕妇可能存在自身营养储备不足等问题，而高龄孕妇则可能存在卵子质量下降、子宫内环境改变等情况，影响胎儿生长。
二、胎盘因素
1.胎盘面积异常
胎盘面积过小会导致胎儿可获取的营养物质和氧气减少，从而引发胎儿生长受限。例如，部分孕妇由于子宫内膜病变等原因，胎盘着床面积受限，胎盘功能不足，无法为胎儿提供充足的营养。
2.胎盘功能异常
胎盘的物质交换功能受损会影响胎儿生长。如胎盘绒毛病变、胎盘梗死等情况，会阻碍营养物质和氧气从母体向胎儿的传递。胎盘绒毛病变可能导致绒毛结构异常，影响物质交换效率；胎盘梗死则会使部分胎盘组织失去功能，减少有效的物质交换面积。
三、胎儿因素
1.胎儿遗传因素
某些染色体异常疾病会导致胎儿生长受限。例如，21-三体综合征等染色体异常疾病的胎儿，往往存在生长发育迟缓的情况。这是由于染色体异常影响了胎儿的正常生长发育程序，导致胎儿在宫内的生长受到限制。
2.胎儿基因缺陷
胎儿自身的基因缺陷也可能导致生长受限。一些与生长发育相关的基因发生突变等异常情况，会干扰胎儿的正常生长过程，使胎儿在宫内的生长速度低于正常水平。
