尺骨鹰嘴骨折术后怎么护理
尺骨鹰嘴骨折术后需从体位、伤口、肿胀疼痛、康复锻炼、饮食、生活起居等方面进行护理。初期抬高患肢保持合适体位;密切观察伤口情况并清洁;早期冷敷后期热敷处理肿胀,按情况管理疼痛;早期进行手指活动,中期轻度肘关节活动,后期加大活动力度范围;饮食营养均衡;提供适宜休息环境,避免患肢受压。
一、术后体位护理
1.初期体位:尺骨鹰嘴骨折术后需将患肢抬高,高于心脏水平,以促进血液回流,减轻肿胀。一般可使用枕头等将手臂垫高,保持肘关节屈曲约90°,这样的体位有助于减少局部淤血,利于伤口恢复,对于各年龄段患者均适用,尤其对于儿童患者,更要确保体位舒适且能有效促进血液循环。
二、伤口护理
1.观察伤口情况:密切观察伤口有无渗血、渗液,若发现伤口渗血较多或有异常分泌物,应及时告知医护人员。对于不同年龄患者,儿童皮肤娇嫩,观察时要更加轻柔细致,避免造成额外损伤;成年患者则需关注伤口愈合的一般情况。
2.保持伤口清洁:按照医护人员的要求定期对伤口进行换药等操作,保持伤口周围皮肤清洁干燥。换药时严格遵循无菌操作原则,防止伤口感染,这对所有患者都至关重要,尤其是有基础疾病或免疫力较低的患者更需注意。
三、肿胀与疼痛管理
1.肿胀处理:术后早期可进行间断冷敷,一般在术后24-48小时内,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次,以减轻肿胀。冷敷时要注意避免冻伤皮肤,对于儿童患者,家长需特别注意控制冷敷的时间和温度。48小时后可改为热敷,促进血液循环,帮助肿胀消退。热敷温度一般控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天3-4次。
2.疼痛管理:若患者感到疼痛,可在医生指导下采取相应措施。对于儿童患者,要尽量通过安抚等非药物方式缓解其对疼痛的恐惧和不适,可通过讲故事、播放轻松音乐等转移其注意力;成年患者若疼痛较明显,可在医生评估后考虑是否使用适当的止痛措施,但需严格遵循医疗规范。
四、康复锻炼
1.早期锻炼:术后1-2周内,可进行手指的屈伸活动,如握拳、松拳等,每天多次,每次5-10分钟,以促进手部血液循环,防止肌肉萎缩。对于儿童患者,家长可协助进行简单的手指活动,要注意动作轻柔;成年患者可逐渐增加活动的强度和频率。
2.中期锻炼:术后2-6周,在医生指导下开始进行肘关节的轻度屈伸活动,但要避免过度用力。可在医护人员的指导下,借助简单的康复器械进行辅助锻炼,逐步增加肘关节的活动范围。不同年龄患者的锻炼进度可能有所不同,需根据个体恢复情况调整。
3.后期锻炼:术后6周以后,可逐渐加大肘关节的活动力度和范围,进行主动的肘关节屈伸、旋转等功能锻炼,同时可配合力量训练,如使用轻量的哑铃进行轻度的手臂力量练习,但要注意循序渐进,避免受伤。
五、饮食护理
1.营养均衡:术后患者应摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,以促进伤口愈合和身体恢复。蛋白质有助于组织修复,维生素和矿物质对身体的各项机能恢复有重要作用。对于儿童患者,要注意保证营养的全面摄入,以满足其生长发育的需求;成年患者也要根据自身情况合理调整饮食结构,避免食用辛辣、刺激性食物,以防影响伤口恢复。
六、生活起居注意事项
1.休息环境:为患者提供一个安静、舒适、温度和湿度适宜的休息环境,利于患者的身体恢复。对于儿童患者,要营造温馨且有利于康复的环境;成年患者也需保证休息环境的舒适,避免因环境因素影响休息和恢复。
2.避免患肢受压:患者在卧床或休息时,要注意避免患肢受到压迫,无论是睡觉还是坐着时,都要保持患肢的正确体位,防止影响血液循环和骨折愈合。对于行动不便的患者,家人要协助其调整体位,确保患肢处于安全、舒适的位置。



