小儿骨折的注意事项

来源:民福康

小儿骨折后需及时就医评估,确诊后专业处理,固定制动要保证牢固合适并注意相关事项,日常护理要注重饮食营养和休息睡眠,康复锻炼分早期和后期循序渐进,低龄儿童和有基础病史儿童有特殊注意事项

一、及时就医评估

1.骨折判断:小儿骨折后首先要观察受伤部位是否有明显畸形、异常活动、肿胀、疼痛等表现,若怀疑骨折需尽快带孩子到医院进行X线等检查明确诊断,因为小儿骨折可能存在一些隐匿情况,通过影像学检查能准确判断骨折的部位、类型等,这对后续治疗方案的制定至关重要,不同类型的骨折处理方式有差异,准确评估能确保采取合适的医疗措施。

2.专业处理:一旦确诊骨折,应由专业医生根据骨折的具体情况进行相应处理,如简单的骨折可能需要进行复位、固定等操作,小儿骨折的复位和固定要考虑到儿童骨骼生长发育的特点,选择合适的固定方式,如石膏固定、支具固定等,以保证骨折部位能够正确对齐并促进愈合。

二、固定与制动

1.固定要求:在骨折得到初步处理进行固定后,要确保固定装置牢固合适,避免孩子过多活动受伤部位,因为小儿好动,不当活动可能导致骨折部位移位,影响愈合甚至造成更严重的损伤。固定期间要密切观察固定部位的血液循环情况,如肢体的颜色、温度、感觉等,若发现固定过紧导致血液循环受阻等异常情况,需及时就医调整。

2.制动注意事项:制动时要让孩子保持舒适的体位,对于上肢骨折可能需要用三角巾等将上肢悬吊,下肢骨折可能需要卧床休息或使用合适的支具制动,制动过程中要注意帮助孩子进行未制动部位的适当活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬,但要避免受伤部位的活动。

三、日常护理

1.饮食营养:保证小儿摄入富含钙、蛋白质、维生素等营养物质的食物,如奶制品、豆制品、瘦肉、新鲜蔬菜水果等,因为充足的营养有助于骨折的愈合,钙是骨骼的重要组成成分,蛋白质是身体修复的物质基础,维生素对骨骼代谢等也有重要作用。例如,牛奶中富含钙和优质蛋白质,每天应保证孩子摄入一定量的牛奶;蔬菜水果能提供丰富的维生素C等,有利于骨骼的合成和修复。

2.休息与睡眠:让孩子保证充足的休息和睡眠,睡眠时身体处于修复状态,有利于骨折部位的愈合。要为孩子创造安静舒适的睡眠环境,保证孩子每天有足够的睡眠时间,年龄较小的小儿可能需要更多的睡眠时间,一般婴幼儿可能需要12-16小时左右的睡眠时间,随着年龄增长逐渐减少,但仍需保证充足休息。

四、康复锻炼

1.早期康复:在骨折固定一段时间后,根据医生的建议开始进行适当的康复锻炼,早期康复锻炼主要是进行未固定关节的主动或被动活动,如上肢骨折时进行手部的抓握、屈伸等活动,下肢骨折时进行足部的屈伸等活动,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节粘连,锻炼要循序渐进,避免过度活动导致受伤部位疼痛或损伤加重。

2.后期康复:随着骨折愈合情况的进展,逐渐增加康复锻炼的强度和范围,开始进行固定部位邻近关节的活动以及逐步恢复受伤肢体的功能锻炼,康复锻炼过程中要密切观察孩子的反应,若出现疼痛、肿胀等不适情况应暂停锻炼并及时咨询医生。

五、特殊人群注意事项

1.低龄儿童:低龄儿童骨折后更要加强护理,因为他们自我控制能力差,更易出现不适当活动导致骨折移位等情况,家长要更加精心照顾,密切关注孩子受伤部位情况,严格按照医生要求进行固定和护理,同时要给予低龄儿童更多的安抚,避免其因受伤等产生过度焦虑情绪影响恢复。

2.有基础病史儿童:如果小儿本身有某些基础病史,如先天性心脏病等,在骨折治疗过程中要特别注意,因为骨折后的应激反应等可能会对基础病史产生影响,在就医时要向医生详细告知孩子的基础病史情况,以便医生在制定治疗方案时综合考虑,选择合适的治疗措施,同时在康复过程中要密切观察孩子的身体状况变化,如有异常及时处理。

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小儿骨折
小儿骨折主要是指小儿骨头的连续性和完整性被破坏,类型有横行骨折、螺旋骨折、斜行骨折、撕脱骨折、压缩骨折、粉碎骨折等多种不同的类型。
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骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后6-8周,骨折端骨痂将逐渐成熟并稳定
骨折后遗症有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见的就
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时转运
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
骨折做微创手术后取钢板好取吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
骨折后做微创手术下的钢板固定,在骨折完全愈合后,做取钢板的手术比较容易,一般情况下特别好取。骨折后进行手术时,下钢板固定比较困难,因为要尽量减少切口,尽量减少软组织的损伤。但是在骨折愈合后,取钢板时不需要顾忌太多,而且本身所需要做的切口都非常有限,而且都是沿着原来的切口进行。将切口切开后就可以显露钢
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
骨折和脱位共有的特殊体征是哪些?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
骨折和脱位共有的特殊体征是很可能会伴随着局部骨头出现畸形,还可能会引起外观有异常表现,同时骨折和脱位的人会伴随着有疼痛和无力感,也会有活动受限。自身因为外伤或者是摔落等某种原因导致骨头部位出现异常,在不能确定病因状态下可以马上选择到医院进行X线拍片检查。这两种症状上可能会存在有相同地方,但是治疗方法
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
小儿骨折与成人的区别
王强 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
小儿骨折和成人骨折的区别有很多,主要在于骨折的特点和治疗的方法。小儿骨折的特点是恢复能力强,轻度的骨折多数可以通过自我修复的方法来纠正,然后达到比较满意的结果。小儿骨折应及时进行治疗,防止治疗不及时影响患儿骨骼的正常发育。
小儿骨折的特点有哪些
迮仁浩 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
小儿骨折的特点是比较复杂、严重的骨折,因为儿童的骨血运比较丰富,但是矿物质含量比较多,纤维组织也比较多;,而且有骺板的存在,所以儿童骨折的骺板骨折是最严重最复杂的一种骨折。小儿骨折应及时进行治疗,防止治疗不及时对患儿的生活质量造成影响。
小儿骨折与成年人骨折的区别
赵景新 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
儿童并非成人的缩影,小儿骨折与成年人有所不同,小儿骨折的解剖学、生物力学、生理学和成人有很大的区别,因此小儿骨折的类型、诊断和治疗方法均与成人存在差异。在解剖学上,小儿骨骼中有X射线透明的生长软骨大量存在,还有较厚的骨膜的存在,生长板的存在,这些都是它的特殊性,还有特有的名词,比方说小儿骨科的竹节样改变、青枝骨折、外伤性弯曲等名词。在生理
骨折消肿需要多久
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨折的消肿不能一概而论,需结合患者骨折部位、创伤的严重程度、患者年龄以及采取的治疗措施等有关。正常情况下,骨折的消肿需一到两周时间。在一到两周内,骨折处肿胀可明显减轻,但不是完全的消肿,而完全消肿需三个月到半年的时间。即使骨折完全愈合后,由于下肢静脉回流受到破坏,在患肢下垂时仍然可能发生肿胀的表现,其下肢静脉回流重建需半年左右。因此,严重
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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