病毒性肝炎如何预防

预防病毒性肝炎需从接种疫苗、切断传播途径、管理传染源及特殊人群注意事项入手。接种乙肝和甲肝疫苗可有效预防；防止血液传播、做好母婴传播预防、注意饮食卫生能切断传播途径；早期发现患者并隔离、加强高危人群监测可管理传染源；儿童、老年人、孕妇等特殊人群各有相应注意事项。

一、接种疫苗

1.乙肝疫苗接种：乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎最有效的措施。新生儿应在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，之后按0、1、6个月程序完成全程接种；对于高危人群，如医务人员、经常接触血液的人员、乙肝病毒携带者的家庭成员等，也应接种乙肝疫苗。大量研究表明，接种乙肝疫苗后，人体可产生保护性抗体，有效降低感染乙肝病毒的风险。

2.甲肝疫苗接种：甲肝疫苗可有效预防甲型病毒性肝炎。甲肝疫苗分为甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗，儿童可在18月龄时接种甲肝减毒活疫苗，基础免疫后1年加强免疫；成年人也可根据自身情况接种甲肝疫苗，接种后能刺激机体产生抗甲型肝炎病毒的抗体，从而起到预防作用。

二、切断传播途径

1.防止血液传播：

避免不必要的输血和使用血制品，必须输血时要确保血液及血制品经过严格的乙肝、丙肝等病毒检测。

不共用注射器、针头、牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品。因为这些物品若被乙肝、丙肝等病毒污染，就可能通过血液传播病毒。

2.预防母婴传播：对于乙肝病毒携带的孕妇，要进行母婴阻断措施。在孕期，医生会根据孕妇的病毒载量等情况进行评估，必要时在妊娠晚期给予孕妇抗病毒药物，减少母婴传播的风险；婴儿出生后，立即接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可大大降低母婴传播乙肝病毒的几率。

3.注意饮食卫生：

不吃生冷食物，尤其是可能被甲肝病毒污染的食物。例如，一些未经彻底清洗和烹饪的贝类等水产品容易携带甲肝病毒，食用后易感染甲肝。

提倡分餐制，使用公筷公勺，防止甲型肝炎通过粪-口途径传播。因为甲型肝炎病毒可通过被污染的食物和水传播，通过分餐制等措施能有效减少病毒传播机会。

三、管理传染源

1.早期发现患者并隔离：对病毒性肝炎患者要做到早期发现、早期诊断、早期隔离和早期治疗。甲型肝炎患者应隔离至病毒消失，一般隔离3周左右；乙型肝炎和丙型肝炎患者根据病情需要进行隔离和治疗，对于乙肝病毒携带者，要定期进行随访，监测病毒载量、肝功能等指标，若有病毒复制活跃等情况，必要时需进行相应处理，以减少病毒传播给他人的风险。

2.加强对高危人群的监测：对于有输血史、多次接受血液透析、与病毒性肝炎患者密切接触等高危人群，要定期进行肝功能、肝炎病毒标志物等检查，以便早期发现病毒性肝炎患者或病毒携带者，及时采取相应措施，防止病毒进一步传播。例如，与乙肝患者密切接触的家庭成员，应定期检查乙肝五项等指标，了解是否感染乙肝病毒。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，更易感染病毒性肝炎。除按计划接种乙肝和甲肝疫苗外，要特别注意儿童的饮食卫生，教育儿童养成饭前便后洗手的好习惯，避免儿童接触可能被病毒污染的物品。同时，儿童若有受伤等情况，要及时正确处理伤口，防止因伤口接触病毒而感染。

2.老年人：老年人机体免疫力下降，感染病毒性肝炎后病情可能相对较重。老年人要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，增强机体抵抗力。在就医时，要如实告知医生自己的健康状况和病史，尤其是有输血史、手术史等情况，以便医生更好地进行病毒性肝炎的筛查和预防。

3.孕妇：孕妇感染病毒性肝炎可能对自身和胎儿造成不良影响。孕妇要定期进行产检，包括肝功能等相关检查，及时发现是否感染病毒性肝炎。如果感染，要在医生的指导下进行规范的监测和处理，如乙肝病毒携带的孕妇要做好母婴阻断措施等，以保障孕妇自身健康和胎儿的正常发育。