髌骨骨折术后康复分早期、中期、后期，早期进行肌肉等长收缩锻炼和踝泵运动；中期开展膝关节屈伸练习和直腿抬高练习；后期进行渐进性负重行走锻炼及加强膝关节周围肌肉力量与平衡功能锻炼，不同年龄患者锻炼需根据自身情况调整。
一、早期（术后1-2周）
1.肌肉等长收缩锻炼
针对髌骨周围及下肢其他肌肉，如股四头肌、腓肠肌等。患者可平卧在床上，将下肢伸直，然后用力收缩股四头肌，保持5-10秒后放松，重复进行，每组10-15次，每天3-4组。这种锻炼可以促进肌肉血液循环，防止肌肉萎缩，因为早期骨折部位不稳定，不宜进行大幅度的关节活动，等长收缩能在不影响骨折端的情况下锻炼肌肉。对于儿童患者，由于其恢复能力相对较强，但也需要在医护人员指导下进行适当强度的等长收缩，避免过度用力导致疲劳或影响骨折愈合；对于老年患者，要根据其身体状况适当调整次数和强度，以患者不感到明显疼痛和疲劳为宜。
2.踝泵运动
患者平卧或坐姿，双腿伸直，脚尖缓慢向上勾起，尽量使脚尖朝向自己，然后脚尖缓慢下压，尽量使脚尖向下，如此反复。每分钟10-15次，每次5-10分钟，每天3-4次。踝泵运动可以促进下肢血液循环，预防深静脉血栓形成，同时也能轻微刺激膝关节周围组织，对髌骨骨折的恢复有积极作用。不同年龄患者的踝泵运动强度可根据自身耐受情况调整，儿童进行时动作要轻柔，老年患者要注意避免过度用力导致关节不适。
二、中期（术后2-6周）
1.膝关节屈伸练习
在医护人员指导下，可借助CPM（持续被动运动）机进行膝关节的缓慢屈伸活动，角度从0°-30°开始，逐渐增加，每天1-2次，每次15-30分钟。也可以在床上进行主动或助力的膝关节屈伸练习。主动屈伸时，患者尽量自己用力弯曲膝关节，然后伸直；助力屈伸则可以借助健侧肢体或他人的帮助来完成屈伸动作。这个阶段通过逐渐增加膝关节的活动度，防止膝关节粘连和僵硬。对于儿童患者，由于其关节周围组织相对较松，活动度增加可以适当快一些，但要密切观察骨折部位的情况；老年患者则要缓慢增加活动度，避免因活动度过大引起骨折部位疼痛或损伤。
2.直腿抬高练习
患者平卧，患侧下肢伸直，缓慢抬高，使下肢离开床面约15-30厘米，保持5-10秒后缓慢放下，重复进行。每组10-15次，每天3-4组。直腿抬高练习可以进一步增强股四头肌的力量，为后期的行走等功能恢复奠定基础。儿童患者进行直腿抬高时要注意力量的适度，避免过度用力影响骨折愈合；老年患者要根据自身腿部力量情况调整抬高的高度和次数，以不加重骨折部位疼痛为原则。
三、后期（术后6周以上）
1.渐进性负重行走锻炼
当骨折愈合到一定程度后，开始进行渐进性负重行走。首先可以在拐杖或助行器的辅助下，患侧下肢部分负重行走，逐渐增加负重的重量和行走的距离。一般从体重的1/4-1/3开始，每周逐渐增加负重比例，直到完全负重行走。在行走过程中要注意保持身体平衡，步态平稳。对于儿童患者，由于其骨骼的生长特性，渐进性负重的速度可以相对稍快一些，但要定期进行X线检查评估骨折愈合情况；老年患者则要更加谨慎，根据骨折愈合和自身平衡能力等情况缓慢增加负重和行走距离，防止摔倒等意外发生。
2.加强膝关节周围肌肉力量及平衡功能锻炼
可以进行靠墙静蹲练习，患者背靠墙壁，双脚与肩同宽，缓慢下蹲，使膝关节屈曲角度逐渐增加，但一般不超过90°，保持3-5分钟后站起，重复进行，每次3-5组。还可以进行单腿站立平衡练习，患者在平衡垫或平坦地面上，患侧下肢单腿站立，尽量保持身体平衡，逐渐增加站立的时间，从30秒开始，逐渐增加到1-2分钟，每天进行2-3次。这些锻炼可以进一步增强膝关节周围肌肉力量和平衡能力，提高下肢的功能，使患者能够更好地恢复正常的生活活动。儿童患者进行这些锻炼时要注意监护，避免受伤；老年患者要注意平衡能力较差时的保护措施，防止摔倒导致再次损伤。
