肝衰竭有什么症状
肝衰竭有多种常见症状，全身症状包括乏力、发热；消化系统症状有食欲减退、恶心呕吐、腹胀；黄疸相关症状表现为皮肤巩膜黄染、尿色改变；出血倾向相关症状有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血牙龈出血；肝性脑病相关症状包含意识障碍、扑翼样震颤，不同年龄段患者各症状表现有一定差异。
一、肝衰竭的常见症状
（一）全身症状
1.乏力
肝衰竭患者常常会出现明显的乏力感，这是因为肝脏功能严重受损，影响了机体的能量代谢等多种生理过程。无论是儿童、成年人还是老年人，都可能出现这种情况。对于儿童来说，可能表现为活动减少、不愿玩耍等；成年人则可能在日常活动中很快感到疲惫，影响工作和生活。
2.发热
部分肝衰竭患者会出现发热症状。其原因可能与肝脏功能异常导致的机体免疫功能紊乱等有关。在不同年龄段人群中，发热的表现可能有所不同，儿童肝衰竭患者发热时需密切观察体温变化及其他伴随症状，因为儿童的体温调节和病情变化相对较为敏感。
（二）消化系统症状
1.食欲减退
几乎所有肝衰竭患者都会有食欲减退的表现。肝脏是参与消化液分泌等消化相关生理活动的重要器官，肝衰竭时肝脏功能障碍，影响了消化酶的分泌、胆汁的合成与排泄等，从而导致患者食欲明显下降。无论男女老少，都会出现对食物缺乏兴趣的情况，儿童可能表现为喂养困难等。
2.恶心、呕吐
患者常出现恶心、呕吐症状。这与胃肠道淤血、肝功能异常导致的胃肠功能紊乱以及毒素吸收等因素有关。例如，在成年人中，可能会频繁出现恶心感，进而引发呕吐；儿童肝衰竭时，恶心呕吐可能会影响营养摄入，需要特别关注其液体和营养的补充。
3.腹胀
肝衰竭患者可能出现腹胀。主要是由于腹水形成、胃肠胀气等原因。腹水的形成与肝脏合成蛋白功能下降导致的低蛋白血症、门静脉高压等有关；胃肠胀气则与消化功能紊乱、肠道菌群失调等因素相关。不同年龄的患者腹胀表现可能有差异，老年人可能同时伴有其他基础疾病，腹胀可能会加重其不适。
（三）黄疸相关症状
1.皮肤、巩膜黄染
肝衰竭患者会出现皮肤和巩膜黄染，这是因为肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能严重障碍，导致血清胆红素水平升高。随着病情发展，黄染程度可能逐渐加重。儿童肝衰竭时，皮肤黄染可能在面部、颈部等部位首先被发现，由于儿童皮肤较薄，黄染表现可能相对明显；成年人则全身皮肤都可能出现黄染情况。
2.尿色改变
患者尿液颜色加深，可呈浓茶色。这是因为血液中胆红素水平升高，经肾脏排泄时，尿液中胆红素含量增加所致。对于不同年龄的患者，尿色改变的观察方式略有不同，儿童的尿液观察相对直观，但也需要准确判断颜色变化情况。
（四）出血倾向相关症状
1.皮肤瘀点、瘀斑
肝衰竭患者由于肝脏合成凝血因子减少等原因，会出现皮肤瘀点、瘀斑。在儿童中，由于皮肤相对娇嫩，轻微的碰撞等可能就会导致瘀点、瘀斑的出现；成年人则可能因身体活动等原因，皮肤容易出现此类表现。
2.鼻出血、牙龈出血
患者可能出现鼻出血、牙龈出血等症状。这与凝血功能障碍密切相关，鼻出血可能在不经意间发生，牙龈出血则在刷牙等日常口腔活动中较易出现。对于老年人来说，本身可能存在血管弹性下降等情况，鼻出血、牙龈出血可能会带来更大的困扰。
（五）肝性脑病相关症状
1.意识障碍
严重的肝衰竭可能引发肝性脑病，导致患者出现意识障碍。早期可能表现为性格改变、行为异常等；随着病情进展，可出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变。儿童肝性脑病的表现可能与成年人有所不同，儿童可能更易出现烦躁不安等早期表现，需要及时识别和处理，因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，肝性脑病对其影响可能更为严重。
2.扑翼样震颤
部分肝衰竭患者可出现扑翼样震颤，这是由于中枢神经系统功能紊乱等原因引起。在检查时，让患者伸平双手，可见其双手出现类似鸟扑翼的震颤动作。不同年龄的患者扑翼样震颤的表现程度可能不同，对于老年人，可能需要更仔细的检查来发现这一体征。
