肩周炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。非药物治疗有物理治疗（热敷、冷敷、电疗、超声治疗）和运动疗法（钟摆运动、爬墙运动、拉伸运动）；药物治疗有非甾体抗炎药和糖皮质激素；手术治疗适用于保守治疗无效、病情严重影响功能的患者，常见术式有关节镜下松解术，且各治疗需考虑不同年龄等因素。
一、非药物治疗方法
（一）物理治疗
1.热敷：通过温热作用改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。研究表明，适宜温度（一般40℃-50℃）的热敷可促进肩部组织代谢，减轻炎症反应，对缓解肩周炎引起的疼痛和僵硬有一定帮助。对于不同年龄人群，热敷时需注意温度调节，避免烫伤，尤其是老年人群皮肤感觉相对迟钝，更要谨慎。
2.冷敷：在肩周炎急性炎症期，冷敷可减轻肿胀和疼痛。冷敷能使局部血管收缩，减少炎性物质渗出。例如，急性发作时每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次，但要注意避免长时间冷敷导致冻伤。对于儿童，使用冷敷时需更轻柔操作，且密切观察皮肤反应。
3.电疗：包括低频电疗、中频电疗等。低频电疗可刺激神经肌肉，引起肌肉收缩，从而达到锻炼肌肉和缓解疼痛的目的；中频电疗能促进局部血液循环，改善组织营养。电疗需在专业人员操作下进行，根据患者病情和耐受程度调整参数，不同年龄和身体状况的患者适用的电疗参数有所不同，比如年轻且身体状况较好的患者可能能耐受相对较强的电疗刺激，而老年患者可能需要相对较弱的刺激。
4.超声治疗：利用超声波的机械效应、温热效应等改善肩部组织的血液循环和代谢，促进炎症消退和组织修复。超声治疗对肩周炎的肩部病变组织有一定的针对性作用，不同个体对超声治疗的响应可能因病情严重程度、身体基础状况等因素而有所差异。
（二）运动疗法
1.钟摆运动：患者弯腰，患侧上肢自然下垂，以肩关节为中心，做前后、左右摆动及画圈运动。这种运动可以增加肩关节的活动范围，缓解粘连。不同年龄的人群进行钟摆运动时幅度和频率可适当调整，例如儿童因肩部柔韧性较好，幅度可相对大一些，但也要循序渐进，避免过度用力造成损伤；老年人则要根据自身肩关节活动能力，缓慢进行，逐渐增加活动度。
2.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，然后再缓缓放下。爬墙运动有助于改善肩关节的外展和前屈功能。在进行爬墙运动时，要注意根据患者的耐受程度逐渐增加高度，对于有不同病史的患者，如患有心血管疾病的患者，要避免过度用力导致心率过快等情况。
3.拉伸运动：对肩部周围的肌肉进行拉伸，如拉伸肱二头肌、肱三头肌等。通过拉伸可以缓解肌肉紧张，增加肩关节的活动空间。不同性别患者在进行拉伸运动时，需根据自身肌肉状况调整力度，一般来说，男性肌肉力量相对较强，可适当增加拉伸力度，但也要以不引起疼痛为度；女性则要相对轻柔一些。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
可缓解疼痛和炎症，但不同个体对药物的反应存在差异。例如，一些患者可能对某种非甾体抗炎药效果较好，而另一些患者可能需要尝试不同药物来找到最适合自己的。需要注意的是，药物的使用应在医生指导下进行，因为不同年龄、身体状况及病史的患者适用的药物种类和剂量可能不同，比如儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，除非有严格的医疗指征。
（二）糖皮质激素
对于病情较为严重、其他治疗效果不佳的情况，可考虑局部注射糖皮质激素，但要谨慎使用，因为其可能存在一定副作用，如局部组织萎缩等风险，需严格掌握适应证和注射剂量等，根据患者的具体病情和身体状况由医生权衡利弊后决定是否使用。
三、手术治疗
（一）适应证
对于保守治疗无效、病情严重影响肩关节功能的患者，如肩部粘连非常严重，经过长时间规范的非药物治疗和药物治疗后仍无法改善肩关节活动度的患者，可考虑手术治疗。但手术有一定风险，不同年龄患者手术风险和预后可能不同，例如老年患者身体机能相对较弱，手术风险可能相对较高，术后恢复也可能相对较慢。
（二）手术方式
常见的手术方式有关节镜下松解术等，通过手术松解粘连的组织，恢复肩关节的正常结构和功能。手术过程中需要严格遵循无菌操作等规范，术后需要进行精心的康复护理，根据患者的年龄、身体状况等制定个性化的康复计划，以促进术后恢复。
