病毒性肝炎的早期症状是什么

来源:民福康

病毒性肝炎早期有多种表现,全身症状有乏力,因肝炎病毒致肝细胞功能紊乱使身体能量代谢受扰;部分患者有低热,系免疫系统对抗病毒引发免疫反应致体温调节中枢紊乱。消化系统方面,食欲减退与肝脏影响胆汁分泌排泄及胃肠消化功能有关;有恶心、呕吐,与肝脏功能异常致胃肠功能紊乱及全身不适神经反射有关;有腹胀,因肝脏病变影响胃肠蠕动和消化吸收致气体积聚。部分类型肝炎有黄疸表现,如皮肤、巩膜黄染,系肝细胞受损致胆红素代谢异常使胆红素沉积。肝区有不适或隐痛,因肝细胞肿胀牵拉肝包膜所致。

一、全身症状相关早期表现

(一)乏力

病毒性肝炎患者早期常出现乏力症状,这是较为常见的全身表现之一。从病理机制来看,肝炎病毒会影响肝细胞的正常功能,导致肝脏代谢、解毒等功能紊乱,身体能量代谢受到干扰,从而使患者感觉全身疲倦、没有力气,即使经过适当休息也难以缓解,这种乏力感可能在生活、工作中明显影响患者的日常活动能力,不同年龄、性别的患者均可能出现,对于有长期不良生活方式(如熬夜、过度劳累等)的人群,本身身体机能处于相对较弱状态,感染肝炎病毒后更易较早出现乏力症状。

(二)发热

部分病毒性肝炎患者早期可能出现发热情况,一般多为低热,体温通常在37.5℃-38.5℃左右。这是因为机体免疫系统在对抗肝炎病毒时被激活,引发一系列免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。但需注意与其他感染性疾病导致的发热相鉴别,不同年龄患者发热表现可能有差异,儿童患者由于体温调节中枢发育尚不完善,发热时可能更易出现体温波动较大等情况,而老年患者发热可能相对不典型,需密切观察伴随症状等综合判断。

二、消化系统相关早期症状

(一)食欲减退

患者早期往往会出现食欲明显减退的现象,对以往喜欢的食物兴趣大减。这是由于肝脏是参与消化液分泌等重要消化相关功能的器官,肝炎导致肝细胞受损,影响胆汁的分泌与排泄,而胆汁对于脂肪的消化吸收至关重要,同时肝脏功能异常也会影响胃肠道的消化功能,使得患者消化能力下降,从而表现为食欲减退。不同性别患者可能在食欲减退表现上无明显差异,但年龄因素会有影响,儿童患者可能还会伴有厌油等表现,因为儿童对味觉等感知相对敏感,肝炎影响消化后厌油症状可能较为突出。

(二)恶心、呕吐

病毒性肝炎早期还可能出现恶心、呕吐症状。这与肝脏功能异常导致胃肠功能紊乱有关,一方面肝脏代谢胆红素等物质的功能受影响,胆红素代谢异常可能刺激胃肠道;另一方面,肝炎引起的全身不适等也会通过神经反射等引起胃肠道的恶心、呕吐反应。对于有不良生活方式(如暴饮暴食、经常食用刺激性食物等)的人群,本身胃肠道功能可能已有一定基础问题,感染肝炎病毒后更易诱发恶心、呕吐等症状加重。

(三)腹胀

部分患者早期会有腹胀感觉,这是因为肝脏病变影响了胃肠道的正常蠕动和消化吸收,导致胃肠道内气体积聚等情况。例如,肝脏功能受损后,对一些消化酶的合成与分泌调节失常,食物在胃肠道内消化过程受影响,产生过多气体而引起腹胀。不同年龄患者腹胀感受可能不同,老年患者由于本身胃肠蠕动功能相对较弱,腹胀可能会更明显一些。

三、黄疸相关早期表现(部分类型肝炎)

(一)皮肤、巩膜黄染

对于部分病毒性肝炎,如甲型肝炎、乙型肝炎等,早期可能出现皮肤和巩膜黄染现象。这是因为肝炎导致肝细胞受损,影响胆红素的摄取、结合与排泄功能,使得血液中胆红素浓度升高,胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中,从而出现黄染。一般先从巩膜开始出现黄染,然后逐渐蔓延至全身皮肤。不同年龄患者黄染表现可能在程度上有差异,儿童患者由于皮肤相对较薄等因素,黄染可能观察起来相对更明显一些,而老年患者可能黄染程度相对不那么鲜艳,但同样提示胆红素代谢异常的情况。

四、肝区相关早期症状

(一)肝区不适或隐痛

患者早期可能会感觉到肝区有不适或隐痛的情况,肝区一般位于右上腹。这是因为肝脏发生炎症时,肝细胞肿胀,导致肝包膜受到牵拉,从而引起肝区的不适或隐痛。不同性别、年龄患者的感受可能有所不同,女性患者可能在情绪波动等因素影响下对肝区不适的感知可能稍有差异,老年患者由于机体敏感性等原因,可能对疼痛的感知不如年轻人敏锐,表现为隐痛等相对不典型的症状,但仍需引起重视。

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病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的传染病。
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乙型病毒性肝炎的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎的治疗方法包括:1、核苷类似物:核苷类似物治疗口服方便,每天口服一粒药即可,抑制病毒效果较好,但有难停药的弊端,需要长期服药,服药过程中要定期监测乙肝病毒载量的变化及肝功能的变化;2、干扰素:分为长效干扰素与短效干扰素。短效干扰素隔天打1针,长效干扰素为1周打1针。干扰素治疗疗程比较短
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
病毒性肝炎有什么治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
针对不同类型的病毒性肝炎,治疗方案也有所不同,甲型和戊型肝炎病毒以急性为主,部分病人可能临床症状很轻,以保肝治疗为主,支持治疗和营养护理;乙肝和丙肝的治疗,关键是抗病毒治疗,除了本身病毒复制之外,可能有的病人已经进入到疾病比较偏晚的阶段,可能还需要其他的针对性肝硬化的治疗、肝衰竭的治疗、肝癌的治疗。
病毒性肝炎有哪些类型呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒造成的一组以肝脏害为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别造成甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎。其中甲型和戊型病毒性肝炎主要表现为急性肝炎乙型丙型丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎
病毒性肝炎可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
病毒性肝炎是因为病毒感染造成的肝病,主要包括甲肝,乙肝、丙肝、戊肝,甲肝、戊肝具有自限性,可以治愈。丙肝由于DAA药物的表现出,目前也已经可以治愈了。但是乙肝现阶段很难治愈,需要长时间的抗病毒治疗以保持病情稳定。建议日常饮食以清淡、易消化的食物为主,不要吃辛辣刺激、生冷的食物。
病毒性肝炎怎么分型?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎病毒性分型根据感染病菌的不同,最主要是分为五种肝炎,分型依据是所感染的病毒不同。比较多见的是甲乙丙三种,甲型传播是比较快的,比较容易较早表现出症状。乙型最多见,发病速度比较缓慢,潜伏时间比较长。丙型会容易并发表现出乙型,初状一般不明显。
乙型病毒性肝炎能治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型肝炎包括乙肝病毒携带者,乙肝大三阳及乙肝小三阳,一旦确诊正常是不能够治愈的。平时需要定期复查肝功能,乙肝病毒DNA及肝脏b超了解病情进展。如果提示有肝功能损伤及乙肝病毒DNA复制,需要结合护肝及抗病毒治疗,避免继续进展可能会造成肝硬化甚至肝癌风险。
乙型病毒性肝炎的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎因为种类多样,因此治疗时也需要有不同的方法。若是急性肝炎可以及时到医院治疗,卧床休息,治疗至症状消失后可出院,此外饮食方面也要控制好,可适当使用保肝降酶药和中药制剂。而慢性肝炎的治疗主要包括保肝降酶、抗纤维化和抗病毒治疗。重型肝炎病人可以考虑肝脏移植。
乙型病毒性肝炎传播途径?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎的主要传播途径是血液、体液传播,如与患者共用剃须刀或密切接触患者的汗液、唾液、精液、乳汁或阴道分泌物等。另外,乙型肝炎也可能会通过母婴途径传播,如宫内胎儿经胎盘感染;围生期可能会因为新生儿的皮肤破损接触母亲的血液导致被感染;分娩后可能会因为与母亲密切接触被传染。一旦被确诊为乙型病毒性肝
病毒性肝炎能不能治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
病毒性肝炎不能够治疗。由于病毒性肝炎还是没特效药物和方法,因此病毒性肝炎不能够治疗。建议不要喝啤酒不要操劳不要吃危害肝脏的药物平时适当锻炼身体保肝治疗不定期复检病毒性肝炎病人可以在理解专业治疗的同时,在生活中用食疗做为配合治疗,在日常生活饮食中需要有恰当饮食,避免刺激性食物。
乙型病毒性肝炎的预后如何
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性,急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎,比如阳性已经超过半年了,这时会发生慢性化,不及时治疗经过20年,大约40%患者可以发展为肝硬化。经过5年左右后,为肝硬化失代偿期,会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状,严重影响患者的生活质量,五年死亡率较低。长期不治疗,如果肝细胞已经出现,也会导
乙型病毒性肝炎日常要注意什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
患乙型病毒性肝炎日常要注意以下几方面:第一、保持乐观的心态,不要把自己当病人。如果情绪不好,症状会加重,会出现肝硬化、肝脏肿瘤。第二、在饮食上建议清淡饮食,少吃油腻、辛辣、刺激的食物,饮食要规律。第三、生活要有规律,按时起床,按时睡觉,形成良好的规律。第四、定期做检查,比如三个月到半年做一次肝脏的B超、肝功能、甲醛蛋白、甲胎蛋白、病毒数量
乙型病毒性肝炎的传播途径
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎的传播途径主要有三种,即母婴传播、水平传播以及医源性传播。第一、母婴传播是目前主要的传播途径,通过母亲传孩子,称为垂直传播。主要是在围产期,生产的过程中,母亲携带有病毒,通过皮肤产道出现刮伤血液进入婴儿体内引起传播,少数为宫内感染。第二、水平传播,又叫后天传播。通过拔牙、不洁的针头注射、不合法献血、输液都可以传播。还有性生活
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是粪口传播,甲型肝炎病毒可以通过水源、污染的食品、蚊蝇、污染的物品等日常生活途径进行传播,可能会导致区域流行。患者大多会出现疲倦、乏力、发热、食欲下降、腹胀、腹痛、腹泻、黄疸、恶心、呕吐等症状,大多数患者呈现为急性病变。
什么样的纳差要怀疑病毒性肝炎
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
如果人群在一段时间内,出现明显的食欲减退,食量减少,需要高度怀疑病毒性肝炎发生。特别是无诱因的食量减少。同时在食量减少的情况下,看见特别油腻的食物和荤食会出现恶心,呕吐的现象,也就是说的厌油现象,更要高度怀疑病毒性肝炎的发生。此外除了食欲减退,绝大部分人群在看见油腻食物时还有恶心,呕吐的现象。在这个情况下,需要及时到医院进行病毒性肝炎诊断
哪些信号提示感染了病毒性肝炎
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
提示大家可能感染了病毒性肝炎,主要是通过临床的表现提示。比如四肢无力,容易疲劳,嗜睡,提不起精神,食欲减退,对比较油腻的食物感到恶心,甚至会出现恶心、呕吐的现象。此外肝区觉得隐隐的胀闷不适,严重的还会有肝区疼痛的现象。此外病情严重者会出现皮肤蜘蛛痣现象以及肝掌的现象,这些信号都提示大家可能感染病毒性肝炎。
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