得了颈椎间盘突出症怎么调理治疗
颈椎间盘突出症的调理治疗需综合考虑患者具体情况,采取个体化方案,包括一般治疗(休息、姿势调整、颈部牵引)、物理治疗(热敷、按摩推拿、理疗)、药物治疗(非甾体抗炎药、神经营养药物)、康复锻炼(颈部肌肉锻炼)及手术治疗(有相应适应证和手术方式,不同年龄患者情况有别),以缓解症状、提高生活质量。
一、一般治疗
1.休息与姿势调整
休息:急性发作期应适当休息,避免过度劳累,减少颈部的剧烈活动。休息有助于减轻颈椎间盘的压力,缓解疼痛等症状。例如,避免长时间伏案工作、低头看手机等,一般建议每隔30-60分钟活动一下颈部。
姿势调整:保持正确的坐姿和站姿,睡觉时选择合适的枕头,枕头高度以保持颈椎生理曲度为宜,一般约8-15厘米,使颈部处于放松且自然的状态,减少颈椎的异常受力。对于不同年龄人群,儿童的枕头选择要根据其生长发育情况,青少年要注意保持良好的学习姿势,成年人则要注意工作和生活中的姿势调整,老年人更要注重日常姿势以预防病情加重。
2.颈部牵引
牵引可拉开椎间隙,减少椎间盘对神经根等结构的压迫。牵引重量和时间需根据个体情况调整,一般牵引重量从体重的1/10开始,逐渐增加,每次牵引时间约20-30分钟,每天1-2次。但牵引并非适用于所有患者,如有严重心血管疾病、高血压控制不佳等情况的患者需谨慎使用,特殊人群如老年人、儿童等在牵引时要更加密切观察反应,因为他们的身体耐受性可能不同。
二、物理治疗
1.热敷
热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。一般可采用温毛巾或热水袋热敷颈部,温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。对于不同年龄人群,儿童皮肤较为娇嫩,热敷时要注意温度和时间的控制,避免烫伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,也要注意防止温度过高造成损伤。
2.按摩推拿
专业的按摩推拿可放松颈部肌肉,改善颈椎关节功能。但按摩推拿需由专业人员操作,避免暴力推拿。按摩推拿的力度和手法要根据患者的病情、年龄等因素调整。例如,年轻患者身体耐受性较好,手法可相对稍重;老年患者则要轻柔,防止造成颈椎损伤。不过,对于脊髓型颈椎间盘突出症患者一般不建议进行推拿按摩,以免加重脊髓损伤。
3.理疗
如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可通过热效应改善颈部血液循环;超声波治疗能促进组织的修复等。这些理疗方法可单独或联合使用,具体治疗方案需根据患者的具体情况由医生制定。不同年龄患者对理疗的耐受程度不同,在治疗过程中要密切关注患者反应。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药
可缓解疼痛和炎症,如布洛芬等。但需注意药物的不良反应,对于有消化道溃疡病史的患者要谨慎使用,老年人使用时要注意可能增加胃肠道出血等风险。
2.神经营养药物
如甲钴胺等,可营养受压的神经,促进神经功能恢复。对于不同年龄人群,药物的代谢等情况不同,在使用时要考虑其个体差异。
四、康复锻炼
1.颈部肌肉锻炼
颈部前屈后伸:缓慢进行颈部前屈和后伸动作,前屈时下巴尽量接近胸部,后伸时尽量向后仰,每个动作保持5-10秒,重复10-15次。
颈部左右侧屈:缓慢将头部向一侧侧屈,尽量让耳朵接近肩部,另一侧同理,每个动作保持5-10秒,重复10-15次。
颈部旋转:缓慢转动颈部,左右方向各转动10-15次。这些康复锻炼要根据患者的身体状况逐渐增加强度,对于年龄较大或病情较重的患者,锻炼强度要适当减小,避免过度锻炼导致病情加重。青少年在进行康复锻炼时可根据自身情况积极参与,有助于预防颈椎问题;老年人则要在医生指导下进行合适的康复锻炼。
五、手术治疗
1.手术适应证
当患者出现严重的神经压迫症状,如进行性肢体无力、麻木,甚至出现大小便失禁等情况时,一般考虑手术治疗。此外,经过严格的保守治疗3-6个月无效的患者也可考虑手术。
2.手术方式
常见的手术方式有颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。手术方式的选择要根据患者的病情、颈椎病变的部位等因素综合考虑。不同年龄患者的手术风险和术后恢复情况有所不同,老年人手术风险相对较高,术后恢复可能较慢,需要更加精心的护理和康复指导。
总之,颈椎间盘突出症的调理治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案,从一般治疗、物理治疗、药物治疗、康复锻炼等多方面进行综合干预,以缓解症状,提高患者的生活质量。



