踝关节骨折去除支具后几天才能正常走路
踝关节骨折去除支具后正常走路时间不固定，受骨折严重程度、治疗方式、个体恢复情况等多种因素影响，轻度骨折、手术治疗、年轻患者等情况正常走路时间相对短，重度骨折、保守治疗、老年患者、有基础疾病患者及生活方式不当等情况正常走路时间相对长，需依个体具体情况经医学检查和康复评估确定恢复正常走路时间
骨折严重程度的影响
轻度骨折：如果是单纯的外踝或者内踝的裂纹骨折等轻度骨折情况，骨折断端相对稳定，在经过初期的固定等治疗后，去除支具的时间相对较早，一般在4-6周左右。之后开始进行康复训练时，由于骨折愈合相对较快且稳定，所以正常走路的时间相对可以提前，可能在去除支具后2-3个月左右逐步恢复正常走路，但具体还需根据复查的骨折愈合情况来确定。例如相关研究表明，轻度踝关节骨折患者在正确康复训练下，多数能在3-4个月恢复正常行走功能。
重度骨折：对于涉及三踝骨折等较为严重的踝关节骨折，骨折损伤范围广，周围软组织损伤往往也较严重，骨折愈合相对缓慢。去除支具的时间可能在8-12周甚至更晚，之后的康复训练过程中需要更加谨慎地进行负重等活动，正常走路的时间可能需要6个月以上，有的甚至长达1年。因为严重骨折后，骨折部位的血运重建、骨痂形成等过程都相对复杂，需要更长时间来保证骨折达到临床愈合标准以支撑正常行走。
治疗方式的影响
保守治疗：如果采用保守治疗，如石膏固定等方式治疗踝关节骨折，在去除支具后，康复训练的进程相对缓慢一些。因为保守治疗主要依靠骨折的自然愈合过程，需要患者逐步恢复踝关节的活动度、肌肉力量等。一般保守治疗的患者去除支具后，前2-3周可能主要进行踝关节的屈伸等基本活动度训练，之后逐步增加负重训练，正常走路可能需要4-6个月。例如一些保守治疗的踝关节骨折患者，通过定期的康复评估，在6个月左右才能基本恢复正常走路。
手术治疗：手术治疗的踝关节骨折患者，由于手术对骨折部位进行了复位和固定，相对来说骨折的稳定性更好一些，所以去除支具的时间可能相对保守治疗稍早。一般在术后2-3个月左右可能根据骨折愈合情况去除支具，之后的康复训练中，由于手术固定提供了一定的稳定性，患者可以相对更早地开始部分负重等训练，正常走路的时间可能在5-7个月左右恢复，但这也需要根据术中骨折固定情况以及术后复查的骨折愈合影像等综合判断。
个体恢复情况的影响
年轻患者：年轻患者身体代谢旺盛，骨折愈合能力相对较强，所以在踝关节骨折去除支具后，正常走路的时间可能相对较短。例如20-30岁的年轻患者，轻度踝关节骨折去除支具后，可能2-3个月就能基本恢复正常走路；而重度骨折的年轻患者，在手术治疗后，可能4-6个月左右可以逐步恢复正常走路。这是因为年轻患者的骨细胞活性高，骨折愈合速度相对较快，身体的恢复能力也更强，能够更好地适应康复训练过程。
老年患者：老年患者往往存在骨质疏松等情况，骨折愈合相对缓慢，而且身体的各项机能相对减退，恢复能力较差。所以踝关节骨折去除支具后，正常走路的时间会明显延长。一般老年患者轻度踝关节骨折去除支具后，可能需要4-6个月甚至更久才能恢复正常走路；重度骨折的老年患者，可能需要6个月以上，甚至1年才能逐步恢复正常走路。这是因为骨质疏松会影响骨折部位的骨痂形成和骨折愈合质量，而老年患者身体机能的减退使得康复训练的耐受性相对较差。
有基础疾病患者：如果患者伴有糖尿病等基础疾病，血糖控制不佳会影响骨折愈合，所以这类患者踝关节骨折去除支具后正常走路的时间会延长。例如糖尿病患者踝关节骨折后，由于高血糖环境不利于骨折部位的血液循环和细胞修复，骨折愈合时间可能比正常患者延长1-2个月，那么正常走路的时间也会相应后延。在康复过程中需要更加关注血糖的控制，以促进骨折更好地愈合和康复训练的顺利进行。
生活方式影响：如果患者在骨折恢复期间能够积极配合康复训练，保持健康的生活方式，如合理饮食（保证蛋白质、钙等营养物质的摄入，促进骨折愈合）、戒烟限酒等，那么正常走路的时间可能会提前。相反，如果患者不注意休息，过早进行过度的活动，或者饮食不均衡等，会延缓骨折的愈合和康复进程，导致正常走路的时间推迟。例如每天摄入足够的牛奶、豆制品等富含钙的食物，以及瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物，有助于骨折愈合，从而可能使正常走路的时间提前1-2个月。
总之，踝关节骨折去除支具后正常走路的时间是一个受多种因素综合影响的过程，需要根据个体的具体情况，通过定期的医学检查和专业的康复评估来确定合适的恢复正常走路的时间。
