酒精性肝炎与慢性活动性肝炎的区别在于病因不同、病理特征不同、临床表现和治疗不同等。
1.病因不同
酒精性肝炎由长期大量饮酒所致,日均饮酒量和饮酒时长是主要诱因;慢性活动性肝炎病因多样,包括乙肝、丙肝等病毒感染,自身免疫紊乱,药物毒性等,其中病毒性肝炎感染较为常见。
2.病理特征不同
酒精性肝炎以肝细胞脂肪变性、气球样变及中性粒细胞浸润为主,严重时可出现肝纤维化;慢性活动性肝炎因病因不同呈现差异,病毒感染者肝细胞可见炎症坏死,自身免疫性肝炎则以淋巴细胞浸润、界面性炎症为特点。
3.临床表现和治疗不同
酒精性肝炎患者多有乏力、黄疸、肝区疼痛,戒酒后症状可缓解,治疗需结合营养支持与保肝药物;慢性活动性肝炎症状类似,但病毒感染者需长期抗病毒治疗,自身免疫性患者需使用免疫抑制剂,治疗更复杂。