胎盘早剥的病因主要有血管病变、机械性因素、宫腔压力骤减以及其他因素。

1.血管病变
孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变时,底蜕膜螺旋小动脉发生痉挛或硬化,远端毛细血管变性、坏死甚至破裂出血,在底蜕膜和胎盘之间形成血肿,导致胎盘从子宫壁剥离。
2.机械性因素
腹部直接受到撞击、挤压,如车祸、跌倒等外伤,或者行外倒转术纠正胎位、脐带过短或绕颈、分娩过程中胎头下降过度牵拉脐带等,都可能使胎盘附着处血管破裂出血、剥离。
3.宫腔压力骤减
胎膜早破后羊水迅速流出,或双胎妊娠分娩时第一胎娩出过快、羊水过多破膜时羊水骤然流出,导致子宫内压急剧下降,子宫突然收缩,使胎盘与子宫壁发生错位而剥离。
4.其他因素
高龄孕妇、经产妇吸烟、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等,也可能增加胎盘早剥的风险。



