剖腹产指征包括难产、孕妇严重合并症、胎儿因素等。
1.难产
当孕妇存在骨盆狭窄、胎位异常等情况，经阴道分娩可能对孕妇和胎儿造成严重危险，如产程停滞、胎儿窘迫等，此时需要进行剖腹产以确保安全。例如骨盆狭窄可能导致胎儿无法顺利通过产道，胎位异常如横位等增加分娩困难和风险。
2.孕妇严重合并症
如果孕妇患有严重的妊娠期高血压疾病、心脏病等，不能耐受分娩过程中的体力消耗和血流动力学变化，剖腹产可能是更合适的选择。比如严重的妊娠期高血压疾病可能引发子痫等危及孕妇生命的情况，通过剖腹产可尽快娩出胎儿，减轻孕妇身体负担。
3.胎儿因素
胎儿出现严重窘迫、多胎妊娠且存在特殊情况（如双胎输血综合征等）、巨大胎儿等，也常作为剖腹产的指征。胎儿窘迫表明胎儿在宫内处于缺氧危急状态，及时剖腹产可挽救胎儿生命；多胎妊娠的某些复杂情况可能使经阴道分娩面临诸多困难和风险；巨大胎儿经阴道分娩可能出现难产及相关并发症。
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