小儿精索鞘膜积液有诸多不良影响，一是影响生殖发育，较大积液压迫精索致睾丸血液循环受扰，处于生长发育关键期儿童受影响更显著；二是引发局部不适，有疼痛坠胀感影响日常活动，还会使阴囊外观改变致儿童心理有压力；三是增加感染风险，积液为病原体提供生存环境易引发感染，感染加重不适且易向周围蔓延，小儿免疫力弱发病后恢复相对慢
一、影响生殖发育
小儿精索鞘膜积液若不及时处理，较大的鞘膜积液会压迫精索，影响睾丸的血液循环，进而可能对睾丸的正常发育产生不良影响。因为睾丸的正常发育需要良好的血液供应来保障其各项生理功能的正常进行，长期的积液压迫会干扰这一过程，从年龄角度来看，处于生长发育关键期的儿童受影响更为显著。
二、引发局部不适
1.疼痛与坠胀感：患儿可能会感到阴囊部位有疼痛或坠胀不适的感觉，这会影响孩子的日常活动，比如行走、玩耍等。随着积液量的变化，这种不适的程度可能会有所波动，对于年龄较小的患儿可能表现为哭闹不安等异常表现，因为他们无法准确表达身体的不适，但会通过情绪等方面体现出来。
2.影响外观与心理：精索鞘膜积液会使阴囊外观发生改变，对于稍大些能感知自身外观的儿童来说，可能会产生心理压力，出现自卑等心理问题，这也需要从儿童的心理发育角度给予关注，毕竟儿童的心理健康在其成长过程中至关重要。
三、增加感染风险
鞘膜内的积液为细菌等病原体提供了一个相对适宜的生存环境，容易引发感染。一旦发生感染，会导致局部炎症反应加重，进一步加重患儿的不适症状，而且感染若得不到有效控制，还可能向周围组织蔓延，引起更严重的并发症，对于小儿来说，其自身免疫力相对较弱，更容易受到感染的影响，发病后恢复相对成人可能也会更慢一些。
