鼻窦炎分为急性和慢性,急性鼻窦炎中部分类型具传染性,如病毒性急性鼻窦炎及继发细菌感染的急性鼻窦炎,而慢性鼻窦炎一般不传染,对于具传染性的急性鼻窦炎患者需适当隔离。
一、急性鼻窦炎中具有传染性的类型
1.病毒性急性鼻窦炎
由病毒感染引起的急性鼻窦炎具有传染性。例如,常见的鼻病毒、流感病毒等引起的急性鼻窦炎,病毒可通过飞沫传播。当患者咳嗽、打喷嚏时,含有病毒的飞沫会在空气中传播,健康人吸入后可能被感染而引发病毒性急性鼻窦炎。不同年龄人群对病毒的易感性有所不同,儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更容易被病毒感染而患上病毒性急性鼻窦炎。在生活方式方面,密切接触的人群(如家庭成员、同班同学等)如果接触了患者的飞沫,就增加了感染风险。
2.细菌性急性鼻窦炎继发于病毒感染时
当病毒性急性鼻窦炎没有得到有效控制,继发细菌感染时,虽然主要的病原体是细菌,但前期的病毒感染具有一定传染性,会使周围人群处于相对易感染的状态。例如,儿童在幼儿园等集体生活环境中,若有同学患病毒性急性鼻窦炎,其他儿童接触后感染病毒,进而可能继发细菌性急性鼻窦炎。
二、慢性鼻窦炎一般不传染
慢性鼻窦炎通常是由急性鼻窦炎反复发作、迁延不愈,或鼻腔结构异常、鼻腔鼻窦黏膜纤毛功能障碍等非感染性因素引起,不具有传染性。其发病与患者自身的鼻腔鼻窦局部病变、全身免疫状态等因素有关,如患者本身存在鼻腔解剖结构异常,如鼻中隔偏曲,导致鼻窦引流不畅,长期炎症刺激引发慢性鼻窦炎,这一过程不存在病原体的传播导致他人患病的情况。不同年龄的慢性鼻窦炎患者,其鼻腔鼻窦的病理改变可能因年龄差异而有所不同,儿童的慢性鼻窦炎可能还与腺样体肥大等因素相关,但这不是传染导致的。
总之,急性鼻窦炎中的病毒性及部分继发细菌性的类型具有一定传染性,而慢性鼻窦炎一般不传染。在日常生活中,对于具有传染性的急性鼻窦炎患者,应注意适当隔离,避免密切接触传播给他人,尤其是儿童等免疫力相对较低的人群。