舟状骨骨折后遗症
舟状骨骨折可能引发骨不连、创伤性关节炎、腕关节僵硬、缺血性坏死等后遗症,其中骨不连因舟状骨血运差易发生,受年龄、吸烟等因素影响;创伤性关节炎与关节面恢复、过度用关节等有关;腕关节僵硬因固定等致活动范围减小,受年龄、康复锻炼影响;缺血性坏死多因近端骨折血供受损,受年龄、吸烟、病史等影响
一、骨不连
发生情况:舟状骨骨折后较常见的后遗症之一,由于舟状骨本身血运相对较差,骨折部位容易出现骨不连情况。尤其是近端的舟状骨骨折,血供更易受影响,导致骨折端难以愈合。
影响因素:年龄方面,儿童舟状骨骨折相对成人发生骨不连的概率可能相对低,但也需关注;性别差异在骨不连发生上无明显突出差异;生活方式中,吸烟等不良习惯会影响骨折部位血运,增加骨不连风险;病史方面,本身合并其他影响骨代谢疾病的患者更易出现骨不连。
二、创伤性关节炎
发生情况:如果舟状骨骨折后关节面恢复不佳,后期可能引发创伤性关节炎。表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等。
影响因素:年龄较小的患者,随着生长发育,创伤性关节炎可能对关节功能影响更大;性别因素在此类后遗症中无特殊突出影响;生活方式上,过度使用受伤关节会加重创伤性关节炎症状;病史中既往有关节疾病基础的患者,发生创伤性关节炎后可能症状更重且恢复更难。
三、腕关节僵硬
发生情况:舟状骨骨折后由于长时间固定等原因,容易出现腕关节僵硬,导致腕关节活动范围减小。
影响因素:年龄较大的患者恢复能力相对较弱,腕关节僵硬可能更明显;性别差异不突出;生活方式中,受伤后缺乏及时、合理的康复锻炼会加重腕关节僵硬;病史方面,本身有关节活动度不良基础疾病的患者,腕关节僵硬情况可能更严重。
四、缺血性坏死
发生情况:舟状骨近端骨折时,容易发生缺血性坏死,因为近端血供相对更易受损。
影响因素:年龄较小的患者骨骼处于生长发育阶段,缺血性坏死对骨骼生长发育的影响更需关注;性别无特殊影响;生活方式中,吸烟等不良习惯会进一步影响局部血运,增加缺血性坏死风险;病史中患有影响血管、骨代谢疾病的患者,发生缺血性坏死概率更高。



