继发性肺结核的类型有哪些
继发性肺结核的类型主要包括浸润性肺结核（最常见，多为原发病灶活动等引起，好发肺尖等，病灶内菌活跃可传播）、纤维空洞性肺结核（由浸润性未及时诊治发展而来，病程长，是重要传染源，影响肺功能）、干酪性肺炎（免疫力极低且过敏者易患，病情重，有严重中毒症状）、结核球（有纤维包膜的干酪样坏死病灶，呈球形，有潜在复发风险，大时可影响肺结构功能）。
1.浸润性肺结核：是继发性肺结核中最常见的类型，多为已静止的原发病灶重新活动，也可由富含结核菌的淋巴引流到局部肺组织而引起。影像学表现为小片状或斑点状阴影，可融合形成空洞。好发于肺尖和锁骨下区域，多见于成年人，与机体免疫力下降等因素有关，比如长期劳累、患有免疫缺陷性疾病等情况易诱发，其病灶内结核菌繁殖活跃，可通过呼吸道传播给他人。
2.纤维空洞性肺结核：多由浸润性肺结核未及时诊治发展而来，病灶有纤维组织增生和厚壁空洞形成，病程长，病情迁延不愈，空洞长期不闭合，不断排出结核菌，是结核病重要的传染源。患者常有慢性咳嗽、咳痰、咯血等表现，影像学可见单侧或双侧的纤维厚壁空洞及肺门抬高、肺纹理呈垂柳状等改变，对年龄较大、长期患病的人群影响较大，会严重影响肺功能，导致呼吸功能障碍等问题。
3.干酪性肺炎：多发生在机体免疫力极低且对结核菌高度过敏的患者，可由浸润性肺结核恶化进展而来，也可由急、慢性血行播散型肺结核发展而成。肺部呈大片干酪样坏死，病情严重，影像学表现为大叶性密度均匀的磨玻璃状阴影，逐渐出现溶解区，呈虫蚀样空洞，患者常有高热、盗汗、乏力等严重中毒症状，对各年龄段免疫力低下者威胁较大，尤其是儿童或患有严重基础疾病的人群，会迅速消耗身体机能。
4.结核球：是一种有纤维包膜的干酪样坏死病灶，多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。一般呈圆形、椭圆形或分叶状，大小多在2-5厘米之间，影像学上表现为边界清楚的球形阴影，内有钙化灶或透光区，多见于成年人，其形成与机体免疫力较强，使病灶局限化有关，但仍有潜在的复发风险，对不同年龄人群均可发生，若结核球较大可能会压迫周围肺组织，影响肺的正常结构和功能。
