神经根型颈椎病症状
神经根型颈椎病会出现疼痛、感觉异常、运动功能障碍及反射异常等症状,疼痛可向肩部上肢放射且活动时加剧;感觉异常包括麻木和感觉过敏;运动功能障碍有肌力下降和肌肉萎缩;反射异常表现为腱反射改变,不同人群因自身情况症状表现有差异
一、疼痛症状
神经根型颈椎病常见的疼痛症状表现为颈部疼痛,多为酸胀、隐痛或刺痛等,疼痛可向肩部、上肢放射,这种放射痛具有一定的特征性,比如可沿神经根走行方向分布,在咳嗽、打喷嚏、颈部活动时疼痛可能会加剧。年龄较大的人群由于颈椎退变等因素相对更容易出现颈部及上肢的这种放射性疼痛,而长期伏案工作等不良生活方式的人群,颈部肌肉劳损基础上更易诱发神经根受刺激导致疼痛。
二、感觉异常症状
麻木:患者常出现上肢麻木感,可从手指开始逐渐向近端发展,麻木程度轻重不一,有的仅为轻微感觉减退,有的则麻木感较明显,严重影响手部精细动作。对于有糖尿病等基础病史的人群,本身存在神经病变基础,若并发神经根型颈椎病,麻木症状可能会相互影响加重。
感觉过敏:部分患者会出现上肢皮肤感觉过敏,轻微的触碰就会让患者感觉不适,这是因为神经根受刺激后神经敏感性增高所致。
三、运动功能障碍症状
肌力下降:神经根受到压迫后,所支配的上肢肌肉会出现肌力下降情况,表现为提物无力、握力减弱等,严重时可能会影响上肢的正常活动,比如难以完成持筷、梳头、写字等动作。年龄较小的人群一般较少患神经根型颈椎病,但如果有外伤等特殊情况导致,也会出现肌力下降等运动功能障碍,而长期不活动的人群,即使患病,肌力下降可能会因为肌肉废用而更容易加重。
肌肉萎缩:病程较长的患者可能会出现所累及神经根支配肌肉的萎缩,早期可能不太容易察觉,随着病情进展可逐渐观察到上肢肌肉变细等情况,肌肉萎缩会进一步加重运动功能障碍,影响患者的日常生活自理能力。
四、反射异常症状
腱反射改变:受累神经根对应的腱反射可能会出现异常,比如肱二头肌反射、肱三头肌反射等可能会减弱或消失,这是由于神经根受刺激或压迫后神经传导功能发生变化所致。不同年龄、不同生活方式的人群,腱反射改变的表现可能会因为个体基础健康状况等有所差异,比如年轻且平时运动较多的人群,可能腱反射异常出现相对较晚或表现不典型。



