儿童过敏性鼻炎过敏性咳嗽吃什么药
儿童过敏性鼻炎、咳嗽可选用抗组胺药(分两代,不同代适用年龄及不良反应不同)、白三烯受体拮抗剂(1岁以上适用,剂型剂量按年龄体重选,不良反应轻)、鼻用糖皮质激素(2岁以上适用,注意使用方法和长期安全)、肥大细胞稳定剂(预防发作,注意剂型和局部刺激),出现症状首先避过敏原,选药需考虑多因素,遵医嘱并观察疗效不良反应,过敏体质儿童加强规避和监测
一、抗组胺药
1.第一代抗组胺药:如氯苯那敏,具有中枢镇静作用,儿童使用可能出现嗜睡等不良反应,2岁以下儿童需谨慎使用,因其中枢神经系统发育不完善,对药物的代谢和耐受能力与成人不同,可能增加不良反应风险。
2.第二代抗组胺药:如西替利嗪、氯雷他定等,相较于第一代,中枢镇静作用较弱。西替利嗪适用于6个月以上儿童,氯雷他定适用于2岁以上儿童,此类药物通过拮抗组胺H?受体,缓解过敏性鼻炎、过敏性咳嗽引起的鼻痒、打喷嚏、咳嗽等症状,其安全性相对较高,但仍需关注个体差异,部分儿童可能出现轻度的口干、乏力等不适。
二、白三烯受体拮抗剂
如孟鲁司特钠,适用于1岁以上儿童过敏性鼻炎和过敏性咳嗽的治疗。它能特异性拮抗半胱氨酰白三烯受体,减轻炎症反应,改善呼吸道症状。对于不同年龄儿童,推荐的剂型和剂量有所不同,1-2岁儿童可用咀嚼片,2-5岁儿童有咀嚼片和颗粒剂等不同剂型选择,需根据儿童具体年龄和体重等情况合理选用,其不良反应相对较少,可能出现头痛、腹痛等,但一般较轻微。
三、鼻用糖皮质激素
如糠酸莫米松鼻喷雾剂,适用于2岁以上儿童。通过局部抗炎作用减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻塞、流涕等过敏性鼻炎症状。使用时需注意正确的使用方法,确保药物能有效作用于鼻黏膜,同时要关注长期使用的安全性,虽然局部吸收量较少,但仍需在医生指导下规范使用,根据儿童病情调整使用疗程等,对于低龄儿童使用时要特别注意操作的准确性,避免药物进入口腔等部位。
四、肥大细胞稳定剂
如色甘酸钠,可用于预防儿童过敏性鼻炎和过敏性咳嗽的发作。对于年龄较小的儿童,使用时需注意药物剂型的选择,如滴鼻剂或气雾剂等,其作用机制是稳定肥大细胞细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒释放炎性介质。在使用过程中,要观察儿童的反应,部分儿童可能出现局部刺激症状,如鼻部不适等,但一般耐受性较好。
儿童出现过敏性鼻炎、过敏性咳嗽时,首先应尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。在选择药物时,需充分考虑儿童的年龄、体重、病情严重程度等因素,严格遵循医生的建议,同时密切观察药物的疗效和不良反应,如有异常及时就医调整治疗方案。对于特殊人群如过敏体质儿童,更要加强对过敏原的规避和药物使用的监测,确保儿童的健康和安全。



