小儿腮腺炎有前驱症状，部分有短暂全身不适等，典型症状是腮腺以耳垂为中心肿大，有局部及全身表现，婴儿症状不典型，有基础疾病小儿病情更重易有并发症，需关注不同情况及及时就医护理
一、前驱症状
部分小儿腮腺炎患者在发病初期可能有短暂的前驱症状，如全身不适、食欲减退、低热、头痛、乏力等，一般持续1-2天，但也有部分患儿前驱症状不明显。这与小儿自身的机体反应有关，不同个体因免疫力等因素，前驱症状的表现和持续时间会有差异。
二、典型症状-腮腺肿大
1.肿大部位
腮腺肿大往往是小儿腮腺炎最突出的表现，通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清。一般一侧腮腺先肿大，2-4天后累及对侧，双侧肿大者约占75%。这种肿大是因为腮腺炎病毒侵犯腮腺，引起腮腺非化脓性炎症导致的。小儿的腮腺解剖结构特点使得病毒容易在该部位引发炎症反应。
2.肿大特点
肿大的腮腺局部皮肤紧张、发亮但不发红，触之有弹性感，有疼痛及触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性食物时）时疼痛加剧。例如，小儿吃了酸的糖果后，腮腺部位的疼痛会明显加重，这是因为酸性食物刺激腮腺分泌唾液，而发炎的腮腺受到刺激后疼痛更明显。
三、其他症状
1.口腔症状
患儿口腔内可见腮腺导管口红肿，挤压腮腺时无脓性分泌物溢出（与化脓性腮腺炎相鉴别）。这是由于腮腺炎病毒主要累及腮腺的间质组织，导致导管口炎症，但无化脓性改变。小儿口腔卫生状况等因素可能会影响对导管口情况的观察，但主要是由腮腺炎病毒感染腮腺的病理过程决定的。
2.全身症状
发热：多数患儿有发热症状，体温可在38-40℃之间，发热持续时间不一，一般为3-5天。发热是机体对病毒感染的免疫反应，不同小儿的体质、感染病毒的毒力等因素会影响发热的程度和持续时间。
头痛、乏力：除了前面提到的前驱症状中的头痛、乏力外，在腮腺肿大期也可能持续存在，这与病毒感染引起的全身炎症反应有关。小儿在患病期间活动量会减少，与头痛、乏力导致的身体不适有关。
其他系统受累表现：少数患儿可能出现脑膜炎症状，如头痛、呕吐、颈项强直等；也有个别患儿会出现睾丸炎（多见于青春期后患儿）、卵巢炎、胰腺炎等，但相对较少见。这是因为腮腺炎病毒具有嗜腺体和嗜神经性，可能会侵犯其他器官组织，不同年龄的小儿由于身体发育程度不同，受累的概率和表现也有所差异。例如，青春期后的小儿生殖器官发育相对完善，感染病毒后更容易出现睾丸炎或卵巢炎等并发症。
四、特殊人群情况
对于婴儿患腮腺炎，由于其免疫系统和各器官功能发育尚未完善，症状可能不典型，除了可能出现腮腺肿大外，更易出现高热、精神萎靡等情况，家长需密切观察，一旦发现异常应及时就医。而对于有基础疾病的小儿，如先天性免疫缺陷患儿，患腮腺炎后病情可能更严重，病程更长，且容易出现并发症，需要更加谨慎地进行病情监测和护理，遵循儿科安全护理原则，以保障患儿的健康。
