隐球菌脑膜炎典型症状包括头痛（多剧烈、进行性加重，因脑膜炎症刺激神经末梢）、发热（一般38℃左右，是机体免疫反应致体温调节中枢紊乱）、呕吐（多为喷射性，伴头痛，因颅内压升高刺激呕吐中枢）、颈项强直（颈部肌肉僵硬，脑膜受刺激体征）；还可能有精神症状（如萎靡、嗜睡等，因侵犯中枢神经系统）、视力障碍（如下降、复视等，波及视神经所致）、癫痫发作（脑部神经元异常放电）；特殊人群症状有特点，儿童症状不典型，可能哭闹、拒食等，治疗要注意药物对发育影响，老年人症状更严重、恢复慢，治疗需综合考量身体状况，免疫力低下人群感染风险高、症状复杂严重，要注重预防，出现症状及时就医并加强支持治疗。
一、隐球菌脑膜炎的典型症状
1.头痛：是最常见的症状之一，通常较为剧烈，呈进行性加重。这是由于隐球菌感染导致脑膜炎症，刺激脑膜上的神经末梢引起的。疼痛部位可为全头部，也可局限于前额、枕部等，疼痛性质多样，如胀痛、跳痛、刺痛等。
2.发热：多数患者会出现发热症状，体温一般在38℃左右，也可高达39℃甚至更高。发热是机体对病原体感染的一种免疫反应，隐球菌作为病原体，引发了身体的免疫应答，导致体温调节中枢紊乱。
3.呕吐：常与头痛相伴出现，多为喷射性呕吐。这是因为颅内压升高，刺激呕吐中枢所致。频繁的呕吐可能导致患者脱水和电解质紊乱。
4.颈项强直：表现为颈部肌肉僵硬，活动受限，被动屈颈时阻力增加。这是脑膜受刺激的重要体征，提示病变累及脑膜，使得颈部肌肉反射性收缩。
二、其他伴随症状
1.精神症状：部分患者可出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、谵妄、昏迷等精神症状。这与隐球菌侵犯中枢神经系统，影响大脑的正常功能有关。不同年龄段患者精神症状表现可能有所差异，儿童可能更易出现烦躁不安，而老年人则可能较早出现嗜睡、昏迷等。
2.视力障碍：如视力下降、视物模糊、复视等。隐球菌感染可能波及视神经，导致视神经炎，影响视觉传导，从而出现视力问题。
3.癫痫发作：少数患者会有癫痫发作的情况，这是由于隐球菌感染引起脑部神经元异常放电所致。
三、特殊人群症状特点及注意事项
1.儿童：儿童患者症状可能不典型，除上述常见症状外，可能表现为哭闹不止、拒食、囟门饱满等。由于儿童表述能力有限，家长需密切观察孩子的精神状态、饮食情况等。若怀疑孩子患有隐球菌脑膜炎，应及时就医，进行详细检查。同时，儿童身体发育尚未完全，在治疗时要特别注意药物对生长发育的影响。
2.老年人：老年人基础疾病较多，免疫力相对较低，感染隐球菌后症状可能更为严重，且恢复较慢。可能同时合并有其他器官功能障碍，如心肺功能不全等。在治疗过程中，要综合考虑老年人的身体状况，权衡治疗方案的利弊，避免药物不良反应对身体造成进一步损害。
3.免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，感染隐球菌脑膜炎的风险较高，且症状可能更为复杂和严重。此类人群在日常生活中要注意预防感染，一旦出现疑似症状，应立即就医，积极治疗基础疾病，同时加强支持治疗，提高机体免疫力。
