肩周炎的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有物理治疗（热敷、冷敷、理疗仪器）和运动疗法（钟摆、爬墙、绕环运动）；药物治疗中非甾体抗炎药儿童一般不推荐，老年人用需注意风险，糖皮质激素局部注射需谨慎；手术适用于长时间保守治疗无效、肩部功能严重受限且符合指征者，不同年龄患者术后恢复有别，儿童一般不轻易手术。
一、非药物治疗方法
1.物理治疗：
热敷：适用于各年龄段肩周炎患者，通过促进局部血液循环来缓解疼痛与肌肉紧张。一般采用温热的毛巾或热敷袋，温度控制在40~50℃，每次热敷15~20分钟，每天可进行3~4次。对于老年患者，皮肤感觉相对迟钝，要注意避免烫伤；年轻患者可适当耐受稍高温度，但也需密切关注皮肤状况。
冷敷：在肩周炎急性炎症期，如疼痛肿胀明显时可短期使用冷敷。使用冰袋包裹毛巾后敷于患处，每次10~15分钟，每天3~4次。冷敷能减轻炎症反应和肿胀，但对于儿童，由于皮肤娇嫩，冷敷时间需更短，且要密切观察皮肤有无冻伤迹象。
理疗仪器：如红外线照射，可改善肩部血液循环，减轻疼痛。照射距离一般保持在30~50厘米，每次照射20~30分钟，每天1~2次。不同年龄患者耐受程度不同，老年患者可能感觉温度稍高时更舒适，但仍需调整合适距离；儿童则要确保安全，避免距离过近烫伤。超声波治疗也是常用理疗方式，利用超声波的机械效应和热效应，促进组织修复，每次治疗时间根据仪器设定和患者情况而定，一般10~15分钟，同样要考虑不同人群的差异进行适当调整。
2.运动疗法：
钟摆运动：患者弯腰垂臂，使患侧上肢像钟摆一样自然摆动，幅度由小逐渐增大，可前后、左右摆动，也可画圈摆动，每次10~15分钟，每天3~4次。各年龄段均可进行，但老年人关节活动度相对受限，摆动幅度应循序渐进；儿童进行时要注意动作轻柔，避免过度用力导致损伤。
爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，尽量提高患侧上肢的高度，重复进行，每次可坚持5~10分钟，每天3~4次。对于年轻患者可鼓励尽量达到较高高度，但要避免过度拉伸造成损伤；老年患者则根据自身关节活动能力逐步增加高度。
肩部绕环运动：患者站立或坐姿，缓慢做肩部的顺时针和逆时针绕环动作，绕环范围从小到大，每次每个方向绕10~15圈，每天3~4次。不同年龄患者根据自身身体状况调整绕环的速度和幅度，儿童要确保动作安全，避免因力量控制不佳造成意外。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估下且无其他更安全的替代方法；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道不良反应等风险，需密切监测。
2.糖皮质激素：对于疼痛严重、炎症反应剧烈的情况可考虑局部注射糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙等，但要谨慎使用，尤其对于有糖尿病、骨质疏松等基础疾病的患者，使用时需权衡利弊，儿童一般不采用局部糖皮质激素注射治疗。
三、手术治疗
1.适应证：一般适用于经过长时间保守治疗无效，肩部功能严重受限，且符合手术指征的患者。如肩部存在严重的粘连挛缩，影响日常生活和工作，经严格的非手术治疗3~6个月以上仍无改善者可考虑手术。
2.注意事项：手术有一定风险，不同年龄患者术后恢复情况不同。老年人术后恢复相对较慢，要加强康复护理；儿童一般不轻易采用手术治疗，除非是极其特殊的严重病例，且术后康复要更加谨慎，密切关注儿童的生长发育和功能恢复情况。
