双侧上颌窦及筛窦炎属于鼻窦炎类型，轻度时相对不严重，重度时需重视，其可能影响呼吸功能、致头部不适、影响嗅觉功能，出现高热不退等症状或鼻窦CT有广泛骨质破坏等情况为严重，一般可通过鼻腔冲洗、合理用抗生素、多休息等应对，严重性需综合多因素判断，发现症状应及时就医规范诊治
一、疾病的基本情况
双侧上颌窦及筛窦炎属于鼻窦炎的一种类型，鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，当双侧上颌窦及筛窦发生炎症时，会出现一系列病理改变。从炎症的程度来看，如果是轻度的双侧上颌窦及筛窦炎，可能仅表现为鼻窦黏膜轻度的充血、水肿，此时相对来说病情不算严重，通过适当的治疗有可能较快恢复。但如果炎症较重，出现鼻窦黏膜明显的充血、肿胀，甚至有脓性分泌物大量积聚，就需要引起重视。
二、可能产生的影响
1.对呼吸功能的影响：双侧鼻窦炎症可能会影响鼻腔的通气功能，导致患者出现鼻塞症状。对于儿童来说，长期的鼻塞可能会影响其睡眠质量，进而影响生长发育，因为儿童在睡眠中会分泌促进生长的激素，鼻塞会干扰正常睡眠节律。而对于成年人，鼻塞可能会影响日常生活和工作，导致注意力不集中等情况。从生理指标上看，可能会出现血氧饱和度轻度下降等情况，如果是严重的双侧上颌窦及筛窦炎导致长期鼻塞，血氧饱和度下降明显，就会对心肺功能产生一定影响，因为机体长期处于相对缺氧状态，心脏需要更努力工作来维持血液循环。
2.对头部不适的影响：患者可能会出现头痛症状，筛窦炎引起的头痛多位于眼内眦或鼻根部，而上颌窦炎引起的头痛常位于上颌部、面颊部等。对于不同年龄的人群，头痛带来的影响不同。儿童可能无法准确表达头痛的程度，但会表现出烦躁、哭闹等情况；成年人则可能因为头痛影响工作效率和生活质量。如果头痛剧烈且持续不缓解，可能提示炎症有进一步加重或扩散的趋势，比如可能引发眶内并发症或颅内并发症等严重情况。
3.对嗅觉功能的影响：鼻窦与嗅觉感受器所在区域关系密切，双侧上颌窦及筛窦炎可能会影响嗅觉功能。对于儿童，嗅觉功能尚未完全发育成熟，炎症对其嗅觉的影响可能在日后的生长发育中逐渐显现，比如可能导致对气味的敏感度降低，影响进食时的味觉体验等；成年人如果嗅觉功能受到影响，可能会在日常生活中错过一些危险信号，比如察觉不到燃气泄漏等气味。
三、严重情况的判断标准及应对
1.严重情况的判断：如果双侧上颌窦及筛窦炎患者出现高热不退、剧烈头痛、视力下降、意识改变等症状时，往往提示可能出现了眶内、颅内等严重并发症，此时病情非常严重，需要立即就医。从影像学检查来看，如果鼻窦CT显示鼻窦内有广泛的骨质破坏、脓肿形成等情况，也是病情较为严重的表现。
2.应对措施：对于一般的双侧上颌窦及筛窦炎，首先可以采用鼻腔冲洗的方法，使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，儿童可以选择儿童专用的鼻腔冲洗器，以清除鼻腔内的脓性分泌物，改善鼻腔通气。如果是细菌感染引起的双侧上颌窦及筛窦炎，可能需要使用抗生素，但要严格遵循用药原则，儿童用药需更加谨慎，优先选择对儿童相对安全的抗生素种类。同时，要让患者多休息，保证充足的睡眠，对于儿童来说，良好的休息有助于身体的恢复，因为儿童的免疫系统在休息状态下更有利于对抗炎症。在生活方式上，要避免接触过敏原和刺激性物质，比如花粉、烟雾等，防止炎症进一步加重。
总之，双侧上颌窦及筛窦炎的严重性需要根据具体的炎症程度、是否出现并发症等多方面因素来判断，一旦发现相关症状应及时就医，进行规范的诊断和治疗。
