慢性喉炎怎么回事
慢性喉炎是喉部黏膜的慢性非特异性炎症，可波及黏膜下层及喉内肌，病因包括用声过度、呼吸道慢性炎症、有害气体刺激、鼻腔鼻窦疾病等，临床表现有声音嘶哑、喉部不适、咳嗽等，诊断靠喉镜检查和病史采集，治疗需去除病因、药物治疗，预防要合理用声、保持呼吸道清洁、避免有害刺激。
一、慢性喉炎的定义
慢性喉炎是喉部黏膜的慢性非特异性炎症，可波及黏膜下层及喉内肌，是一种常见的喉部疾病。
二、病因
1.用声过度：长期发声不当、过度发声，如教师、歌手等职业人群易患，年龄上无明显性别差异，不同年龄段均可因用声过度引发，长期用声过度会使喉部黏膜受损，导致慢性炎症。生活方式上，长时间连续说话、大声喊叫等都属于用声过度情况。
2.呼吸道慢性炎症：鼻腔、鼻窦、咽部的慢性炎症，可蔓延至喉部，年龄方面各年龄段都可能因呼吸道慢性炎症波及喉部而患病，比如儿童若有反复的鼻炎、咽炎，就可能引发喉部慢性炎症，病史方面有长期呼吸道慢性炎症病史的人群风险更高。
3.有害气体刺激：长期吸入有害气体，如工业废气、吸烟等，年龄上无明显性别倾向，不同年龄人群长期接触有害气体都易患病，生活方式中吸烟人群、长期处于污染工作环境的人群风险高，吸烟产生的烟雾等有害成分会损伤喉部黏膜。
4.鼻腔鼻窦疾病：鼻腔鼻窦病变造成长期张口呼吸，使喉部黏膜长期受刺激，年龄上各年龄段均可发生，比如有慢性鼻窦炎的患者，因鼻腔通气不畅而张口呼吸，进而引发喉部慢性炎症，病史中有鼻腔鼻窦疾病病史的人群易出现这种情况。
三、临床表现
1.声音嘶哑：是最主要的症状，程度可轻可重，轻者间歇性声音嘶哑，发声易疲劳，晨起时声音较清晰，用声较多后加重；重者声音嘶哑明显，甚至完全失声，年龄上各年龄段均可出现，性别无明显差异，不同生活方式下用声过度等情况都会影响声音嘶哑程度。
2.喉部不适：患者常感觉喉部有异物感、干燥感、痒感等，年龄方面各年龄段都可能有这种不适，比如儿童患慢性喉炎时也会感觉喉部有异物等不适，生活方式中长期用声过度等会加重喉部不适。
3.咳嗽：部分患者可伴有刺激性咳嗽，尤其在晨起时明显，年龄上各年龄段均可发生，性别无差异，呼吸道慢性炎症等病因引发的慢性喉炎更易出现咳嗽症状。
四、诊断
1.喉镜检查：通过间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜检查喉部黏膜情况，可见喉部黏膜慢性充血、增厚，声带边缘变钝，有时可见声带小结或息肉等，不同年龄人群喉镜下表现可能因病情严重程度等有所不同，儿童进行喉镜检查需谨慎操作，考虑其配合度等情况。
2.病史采集：详细询问患者的用声情况、呼吸道疾病史、有害气体接触史等，年龄、性别、生活方式、病史等因素都会在病史采集中体现，对诊断慢性喉炎有重要参考价值。
五、治疗与预防
1.治疗
去除病因：避免过度用声，让声带休息；积极治疗鼻腔、鼻窦、咽部的慢性炎症；避免接触有害气体及刺激性物质等，不同年龄人群去除病因的方式需考虑其自身特点，比如儿童要减少大声哭闹等用声不当情况。
药物治疗：可局部使用糖皮质激素雾化吸入等，具体药物需根据病情选择，但不涉及具体剂量等服用指导。
2.预防
合理用声：注意发声方式，避免长时间、高强度用声，不同年龄人群合理用声方式不同，儿童要避免过度哭闹，成年人要注意工作中合理安排用声时间。
保持呼吸道清洁：积极防治鼻腔、鼻窦及咽部慢性炎症，年龄上各年龄段都要注重呼吸道健康维护，比如儿童要加强营养，增强抵抗力以预防呼吸道炎症。
避免有害刺激：戒烟，避免长时间处于污染环境中，不同生活方式人群要注意远离有害刺激因素，比如吸烟人群应积极戒烟来预防慢性喉炎发生。
