隐球菌脑膜炎什么原因导致的

来源:民福康

隐球菌脑膜炎主要由新型隐球菌感染引起,该真菌广泛存在于自然界,当机体免疫力下降时易致病。其发病的危险因素包括机体免疫功能低下(如艾滋病患者、恶性肿瘤患者、器官移植受者、长期用免疫抑制剂者、老年人和婴幼儿)、环境暴露因素(长期接触含大量隐球菌的环境)、基础疾病(如糖尿病等)以及不良生活方式(长期熬夜等)。针对特殊人群给出温馨提示,如艾滋病患者要规范治疗、避免接触污染环境,其他人群也需关注身体状况、合理用药、保持健康生活方式等。

一、病原学因素

隐球菌脑膜炎主要由新型隐球菌感染引起。新型隐球菌是一种广泛存在于自然界的真菌,在土壤、鸽粪、水果、蔬菜等中都有发现。当人体吸入空气中的隐球菌孢子后,孢子可经呼吸道进入肺部。正常情况下,人体的免疫系统能够有效清除这些病原体,但当机体免疫力下降时,隐球菌就可能在肺部定殖并繁殖,随后通过血液循环播散至中枢神经系统,从而引发隐球菌脑膜炎。

二、机体免疫功能低下

1.艾滋病患者:艾滋病病毒会攻击人体的免疫系统,导致CD4+T淋巴细胞数量减少和功能缺陷,使得机体对隐球菌等病原体的抵抗力大幅下降。研究表明,艾滋病患者是隐球菌脑膜炎的高危人群,其感染隐球菌脑膜炎的风险比正常人高出很多倍。

2.恶性肿瘤患者:如白血病、淋巴瘤等患者,在接受化疗、放疗等治疗过程中,会对免疫系统造成损伤,使身体容易受到隐球菌感染。此外,肿瘤本身也会影响机体的免疫功能,增加隐球菌脑膜炎的发病几率。

3.器官移植受者:为了防止器官移植后的排斥反应,患者需要长期使用免疫抑制剂。这些药物会抑制免疫系统的功能,降低机体对病原体的防御能力,从而增加隐球菌感染的风险。

4.长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂者:一些患有自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)的患者,需要长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂来控制病情。长期使用这些药物会导致机体免疫功能受到抑制,增加隐球菌脑膜炎的发生可能性。

5.老年人和婴幼儿:老年人的免疫系统功能随着年龄增长而逐渐衰退,婴幼儿的免疫系统尚未发育完善,这两类人群对病原体的抵抗力相对较弱,容易感染隐球菌并引发脑膜炎。

三、环境暴露因素

长期暴露于含有大量隐球菌的环境中会增加感染的风险。例如,从事与鸽子密切接触工作的人员,如养鸽人、鸽舍清理工等,由于经常接触鸽粪,而鸽粪中含有大量的隐球菌,他们吸入隐球菌孢子的机会较多,感染隐球菌脑膜炎的风险相对较高。另外,生活在卫生条件较差、空气不流通的环境中,也可能增加隐球菌感染的几率。

四、其他因素

1.基础疾病:患有糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者,身体的整体健康状况较差,免疫系统功能也可能受到一定影响,从而更容易感染隐球菌并发展为脑膜炎。

2.生活方式:长期熬夜、过度劳累、酗酒等不良生活方式会削弱机体的免疫力,使身体更容易受到病原体的侵袭。例如,长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响免疫系统的正常功能;酗酒会损害肝脏等器官的功能,进而影响机体的免疫状态。

特殊人群温馨提示:

1.艾滋病患者:需严格按照医嘱进行抗病毒治疗,定期监测CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量,以维持免疫系统的相对稳定。同时,应尽量避免接触可能被隐球菌污染的环境,如避免前往养鸽场所等。

2.恶性肿瘤患者和器官移植受者:在治疗过程中,要密切关注自身的身体状况,如有发热、头痛、呕吐等不适症状,应及时就医。医生也需要权衡治疗效果和感染风险,合理调整免疫抑制剂的剂量。

3.老年人和婴幼儿:老年人应保持健康的生活方式,适当进行锻炼,增强免疫力。婴幼儿要注意营养均衡,保证充足的睡眠。对于有基础疾病的老年人和婴幼儿,更要积极治疗基础疾病,预防隐球菌感染。

4.长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂的患者:在用药期间,要严格遵循医嘱,不得自行增减药量。同时,要注意个人卫生,避免接触感染源。如果出现疑似隐球菌脑膜炎的症状,应立即告知医生,以便及时诊断和治疗。

了解疾病
艾滋病
艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种全身性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑膜炎是怎么引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑膜炎是中枢神经系统感染,不痛类型的脑膜炎它的原因也是不同的,如果发生的是化脓性脑膜炎,一般是由各种化脓性细菌造成。若是病毒性脑膜炎,多是遭受了病毒感染造成。若是结核性脑膜炎,主要是因为感染了结核杆菌,经过血行侵犯软脑膜,因此造成中枢神经系统感染的发生。
急性脑膜炎的症状有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性脑膜炎的多见症状为发热伴颈部僵硬、脑膜刺激阳性、局灶性颅内高压征。颅内高压症的特点是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿,病灶部位体征指脑功能损害,包括癫痫、精神分裂症、反应迟钝、回答错误、胡言乱语、偏瘫、失语症等表现。
急性脑膜炎的症状有什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性脑膜炎有以下症状:1、急性脑膜炎一般有发热,根据不同的病原体,正常表现为细菌以及病毒等症状,发热温度可能很高,像肺结核。2、头痛,几乎所有的脑膜炎都有剧烈头痛,主要在颈部,头部向下时比较明显,称为脑膜刺激征。3、脑膜炎或多或少会有意识障碍,轻则嗜睡,严重者可达到昏迷程度。
脑膜脑炎和脑膜炎的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑膜脑炎和脑膜炎的主要区别在于炎症的部位。当炎症发生在中枢神经系统时,脑膜、脊髓膜、脑实质和脊髓实质都可能受累。当炎症局限于大脑和脑膜时,称为脑膜脑炎或脑膜炎。脑膜脑炎是指脑实质和脑膜同时受累。大部分脑炎会伴随脑膜炎,其中最多见的是病毒性脑炎合并脑膜炎和结核性脑炎合并脑膜炎。
化脓性脑膜炎特点有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
化脓性脑膜炎的特点是:起病急,好发于婴幼儿、儿童及老年人,以发热、头痛、喷射状呕吐及脑膜刺激征为特征,血常规中白细胞明显增高,以中性粒细胞为主,脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞明显升高,涂片及培养可查到细菌。它是指化脓性细菌感染导致的的脑脊膜炎症,致病菌以肺炎球菌和流感嗜血杆菌多见。
脑膜炎鉴别诊断?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑膜炎的鉴别诊断:一、病毒性脑膜炎:急性或者亚急性起病,有病毒感染的全身症状,比如发烧、全身酸痛、食欲减退、乏力、腹泻等,有头痛、恶心、呕吐、颈项强直,脑脊液检查可见淋巴细胞轻度增高。二:化脓性脑膜炎:急性起病,发烧、乏力等全身感染中毒症状重,脑膜刺激征以及头痛、恶心、呕吐症状明显,可以有癫痫发作、
肺结核合并结核性脑膜炎总低烧咋办?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
低烧一般指低热,肺结核合并结核性脑膜炎总低热可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理,具体措施如下: 肺结核合并结核性脑膜炎患者,早期需要针对发热、颅内压升高症状进行处理,如温水擦浴、局部冷敷、清理口鼻分泌物等。其次急性期如果发热、颅内压升高症状明显,还需要应用非甾体抗炎药物、等渗透性利尿
4岁宝宝呕吐是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
4 岁宝宝呕吐的原因可能是饮食问题、感染、腹部疾病、神经系统问题等。 1.饮食问题 宝宝可能会因为吃得过多或过快而感到不适,导致呕吐。宝宝可能会吞食异物,如玩具零件、小石子等,这些异物可能会刺激胃肠道,导致呕吐。 2.感染 如诺如病毒、轮状病毒、沙门氏菌、大肠杆菌等感染,可能导致宝宝呕吐。宝宝如果患
宝宝抽搐是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝抽搐可能由多种原因引起,例如脑神经细胞发育不完善、脑部疾病、佝偻病、癫痫等。 1.脑神经细胞发育不完善 在发热时,宝宝的脑神经细胞可能因发育不完善而出现异常放电,导致抽搐。 2.脑部疾病 如脑膜炎、中毒性脑病等,这些疾病可能导致宝宝出现发热和频繁抽搐。 3.佝偻病 由于维生素D缺乏引起的佝偻病,
安宫牛黄丸的作用是什么
李静 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
安宫牛黄丸具有清热解毒、镇静安神、开窍醒脑等作用。 1.清热解毒 安宫牛黄丸适用于热毒所致的疾病,如口腔溃疡、喉咙肿痛等。 2.镇静安神 安宫牛黄丸可用于缓解焦虑、紧张和失眠等症状,有助于改善睡眠质量。 3.开窍醒脑 安宫牛黄丸对脑膜炎、脑卒中、中风昏迷等情况有缓解作用,可促进血液循环。 请注意,安
脑动脉炎会发展成脑膜炎
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑膜炎是中枢神经系统脑膜感染,脑膜的炎症可以是细菌、病毒、真菌、结核菌的感染,当其对脑膜侵害后就会造成脑膜炎症。脑膜是由动脉来供血的,动脉如果有炎症,是动脉管壁本身的病变,则病变可能会造成脑膜的供血不好,会造成脑膜本身的营养障碍。动脉的炎症如果是细菌性的,细菌跑到脑膜,也可以造成脑膜的炎症,这些是由感染造成的脑膜本身的炎症,而不是由于动脉
病毒性脑膜炎挂什么科
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
病毒性脑膜炎首先如果出现发烧、头疼、呕吐,首先应该去看急诊,在急诊可以做腰穿来检查脑脊液是不是有炎症反应。首先腰穿要测颅压有没有高颅压,如果有高颅压以后要检测脑脊液中有没有炎性反应,这些病人首诊应该去看急诊。有些病毒性脑膜炎比较轻,临床表现也不是太重,这些病人可能到医院以后不一定马上去看急诊,来势不是太凶猛,有些人也可能在家里头有感冒,已
病毒性脑膜炎的患者要注意什么
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
得过病毒性脑膜炎的患者在急性期时,首先要按照医生的要求正确做检查,明确诊断,一旦明确是病毒性脑膜炎,要积极配合治疗,足疗程去治疗,在病毒性脑膜炎恢复期的病人要注意休息,注意生活有规律,不要熬夜、过度疲劳。再下一步就是防止复发,主要还是身体抵抗力的问题,平时机体要提高抵抗力,比如各种营养、不要偏食,以及要晒太阳,要注意生活规律,戒烟戒酒,不
脑膜炎能治好吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎能治好。脑膜炎叫做脑软膜弥漫性的炎性改变,有很多原因,包括细菌、病毒、真菌、肿瘤等,都能够导致脑膜炎,如果患者诊断的非常早,而且治疗也特别及时,还是有希望能够治愈的。但是,如果脑膜炎被发现的比较迟,并且患者出现了高热、抽搐,或者是脑积水的情况下,治愈的机会便会非常的小,如果是由于肿瘤导致的,此时必须要辅助化疗才能够往治愈的方向发展。
脑膜炎后遗症治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑膜炎以后会遗留不同程度功能障碍,根据功能障碍可以采取一些针对性治疗,比如会出现一些认知功能障碍,记忆力、反应力差,智力下降等等,可以尝试使用一些改善认知药物,比如影响脑细胞药等等都可以。另外还会出现运动功能障碍,就是手脚不协调,手脚无力,一般坚持科学康复锻炼。或者在医生或者治疗师指导下进行功能锻炼,此外还可以使用针灸、中药等等去改善用功
脑膜炎严重吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎是一个非常重疾病,一般来说预后好坏跟病菌有关系,像病毒性脑膜炎,有的就比较轻,预后还是比较好,如果是细菌性脑膜炎,往往病情非常凶险,而且进展非常快,因此需要及时治疗。再有像结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎,大多数都是起病非常急或者是亚急性起病,而且容易反反复复,必须要经过及时而有效治疗才能够获得比较好效果,但是脑膜炎总体来说是一个比较严
免费咨询