小儿腮腺炎初期有发热、腮腺部位、全身不适及其他可能伴随症状，发热体温37.5-39℃左右，持续1-3天；腮腺以耳垂为中心肿大、有胀痛触痛，进食酸性食物时更明显；全身有头痛、乏力、食欲减退；少数有轻度咳嗽、咽痛等，症状因个体差异不同，发现类似症状需及时就医，护理要让患儿多休息、保持口腔清洁、给清淡易消化不刺激腮腺的食物助康复
一、发热
1.体温变化情况：小儿腮腺炎初期大多会出现发热症状，体温可呈低热至中度发热，一般体温在37.5~39℃左右，但也有部分患儿可能体温更高。这是因为腮腺炎病毒感染人体后，会引起机体的免疫反应，从而导致体温调节中枢功能紊乱，使得产热增加、散热减少，进而出现发热表现。对于婴幼儿来说，由于其体温调节中枢发育尚未完善，发热时可能波动相对较明显；而年长儿体温波动相对较成人更接近正常体温范围，但总体仍会高于正常。
2.发热持续时间：发热一般会持续1~3天左右，但也存在个体差异，有些患儿可能发热时间稍长些。这与患儿自身的免疫力以及感染病毒的毒力等因素有关，免疫力较强的患儿可能发热持续时间相对较短，而免疫力较弱或者病毒毒力较强的患儿发热持续时间可能会适当延长。
二、腮腺部位症状
1.腮腺肿大：通常以耳垂为中心出现腮腺肿大，是小儿腮腺炎初期比较典型的症状。肿大可累及一侧腮腺，随后也可能累及另一侧，肿大的腮腺质地较韧，有轻度触痛。这是因为腮腺炎病毒主要侵犯腮腺组织，引起腮腺的炎症反应，导致腮腺组织充血、水肿，从而出现肿大表现。对于不同年龄段的小儿，腮腺肿大的表现可能略有不同，婴幼儿由于腮腺组织相对不发达，肿大可能不是特别明显，但也能观察到耳垂周围区域的肿胀；年长儿腮腺组织相对发达，肿大相对更易被察觉。
2.局部不适：患儿可能会感觉腮腺部位有胀痛、触痛等不适症状，在进食酸性食物时，由于唾液分泌刺激腮腺，胀痛会更加明显。这是因为酸性食物会促使唾液分泌，而肿大的腮腺受到唾液的刺激，炎症反应加重，从而导致疼痛加剧。
三、全身不适症状
1.头痛：部分患儿在腮腺炎初期会出现头痛症状，这可能与发热以及病毒感染引起的全身炎症反应有关。发热会导致头部血管扩张，或者病毒产生的毒素等物质影响神经系统，从而引起头痛。不同年龄小儿头痛的表现形式可能不同，婴幼儿可能无法准确表达头痛，表现为哭闹不安、烦躁等；年长儿可能会诉说头部胀痛等。
2.乏力：患儿会感觉全身没有力气，精神状态相对较差，这也是由于病毒感染机体后，消耗了大量能量，并且机体处于应激状态，导致患儿出现乏力表现。对于年龄较小的患儿，可能会表现为活动减少、不愿意玩耍等；年长儿则可能会感觉四肢酸软，不愿意进行日常活动。
3.食欲减退：小儿在腮腺炎初期往往会出现食欲下降的情况，因为腮腺肿大引起的局部不适以及发热等全身症状都会影响患儿的消化功能和食欲。例如，患儿可能对平时喜欢的食物兴趣减低，进食量明显减少。这是机体在应对感染时的一种自我保护机制，通过减少进食来减少胃肠道的负担，将更多的能量用于对抗病毒感染。
四、其他可能伴随症状
1.轻度咳嗽：少数患儿在腮腺炎初期可能会出现轻度咳嗽症状，这可能是病毒感染累及上呼吸道引起的。病毒感染呼吸道黏膜后，导致呼吸道黏膜受到刺激，引起咳嗽反射。但咳嗽一般不严重，多为偶尔轻咳。对于有基础呼吸道疾病的小儿，如既往有支气管哮喘等，感染腮腺炎病毒后咳嗽可能相对更易加重，需要密切观察。
2.咽痛：部分患儿会感觉咽部有疼痛不适，这是因为病毒感染可能波及咽部黏膜，引起咽部的炎症反应。咽痛程度因人而异，有些患儿可能只是轻微咽痛，而有些患儿可能咽痛相对较明显，影响吞咽。对于年龄较小的患儿，可能会表现为不愿意吞咽口水等。
小儿腮腺炎初期症状可能因个体差异而有所不同，但以上这些是比较常见的表现。如果发现小儿有类似症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，在护理方面，要注意让患儿多休息，保持口腔清洁，饮食上给予清淡、易消化且不刺激腮腺的食物等，以促进患儿的康复。
