小儿鼻炎的症状都有哪些表现
小儿鼻炎有多种表现，包括鼻塞（间歇性或持续性，不同年龄表现有差异）、流涕（有清涕、脓涕等，不同年龄段表现不同）、打喷嚏（次数可多可少，不同年龄表现有差异）、嗅觉减退（不同年龄察觉情况不同）、头痛（部分患儿有，因鼻炎类型和病情轻重而异，小儿表述有差异），还可能伴有全身症状（如发热等，不同年龄表现不同）和耳部症状（因咽鼓管相通，不同年龄易引发耳部并发症情况不同）
一、鼻塞
表现情况：小儿鼻炎时鼻塞较为常见，可呈间歇性或持续性。间歇性鼻塞多在白天、运动时减轻，夜间、静坐时加重；持续性鼻塞则是较为长时间的鼻腔通气不畅。年龄较小的患儿可能不会准确表达鼻塞，常表现为用口呼吸、烦躁不安等。例如，有些小儿鼻炎患儿在睡眠时因鼻塞而频繁翻动身体，影响睡眠质量。这是因为鼻腔黏膜炎症导致充血、肿胀，使得鼻腔空间变窄，通气受阻。不同年龄的小儿，由于鼻腔结构和耐受程度不同，鼻塞的表现程度会有所差异，年龄越小可能对鼻塞带来的呼吸影响越敏感。
二、流涕
表现情况：流涕是小儿鼻炎的另一常见症状。流涕可分为清涕和脓涕等。急性鼻炎初期多为清涕，是由于炎症刺激鼻腔黏膜，腺体分泌增加所致。随着病情发展，若合并细菌感染，可能出现脓涕。小儿鼻炎引起的流涕量多少不一，有的患儿可能只是偶尔有少量流涕，有的则可能较多，不断有鼻涕流出。幼儿可能不会擤鼻涕，会出现鼻涕倒流至咽部，引起咳嗽等表现。不同年龄段小儿的流涕表现也有不同，婴幼儿的鼻腔较窄，流涕时更容易出现鼻塞加重等情况，而较大的儿童相对能更明确表达流涕的情况。
三、打喷嚏
表现情况：小儿鼻炎时往往会频繁打喷嚏。这是因为鼻腔受到炎症刺激，神经末梢受到刺激后引发的一种防御性反射。打喷嚏的次数可多可少，有的小儿可能偶尔打几个喷嚏，有的则会连续打多个喷嚏。比如过敏性鼻炎引发的小儿鼻炎，往往会在接触过敏原后出现阵发性打喷嚏，数量较多。不同年龄的小儿打喷嚏的表现也有差异，年龄较小的小儿可能打喷嚏时的伴随症状不太容易被察觉，而较大的儿童可能能更好地描述打喷嚏前后的感受等情况。
四、嗅觉减退
表现情况：小儿鼻炎时可能会出现嗅觉减退的情况。这是因为鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多等影响了气味分子到达嗅区黏膜的过程。年龄较小的小儿可能不太能准确表达嗅觉减退，可能会表现为对一些气味不太敏感，如对食物的香味等反应不明显。但如果是较大的儿童，可能会表述闻不到某些气味。不同年龄小儿的嗅觉发育程度不同，所以嗅觉减退的表现程度和被察觉的情况也有所不同，年龄越小可能越不容易早期发现嗅觉减退的问题。
五、头痛
表现情况：部分小儿鼻炎患儿可能会出现头痛症状。尤其是鼻窦炎引发的鼻炎，头痛相对较为常见。头痛的部位和程度因鼻炎的类型和病情轻重而异。例如，急性上颌窦炎引起的头痛多在面颊部，且有明显的时间规律性，晨起轻，午后重；急性额窦炎引起的头痛则多在前额部，晨起感头痛逐渐加重，午后减轻。小儿表述头痛可能不太准确，可能会表现为哭闹、用手触碰头部等异常行为。不同年龄小儿对头痛的耐受和表述能力不同，年龄较小的小儿更多是通过非语言的方式来表达身体的不适，而较大的儿童能相对更清晰地描述头痛的部位等情况。
六、其他伴随症状
全身症状：一些小儿鼻炎可能伴有全身症状，如发热、乏力、食欲减退等。特别是急性感染性鼻炎，如由病毒或细菌感染引起的鼻炎，小儿可能会出现发热，体温可在38℃左右甚至更高。年龄较小的小儿由于自身免疫系统发育尚不完善，感染后全身症状可能相对更明显，如更容易出现精神萎靡等情况。而年龄较大的儿童全身症状相对可能较年龄小的儿童轻一些，但也会因个体差异有所不同。
耳部症状：小儿鼻炎有时可引起耳部症状，因为鼻腔和耳部通过咽鼓管相通。鼻炎时炎症可能通过咽鼓管波及中耳，导致耳闷、耳鸣、听力下降等。例如，分泌性中耳炎可能继发于小儿鼻炎之后。不同年龄小儿的咽鼓管解剖结构不同，年龄越小咽鼓管越短、平、宽，所以更容易因鼻炎引发耳部并发症，年龄较小的小儿如果出现不明原因的耳部不适，需要考虑鼻炎的可能。
