鼻炎，鼻息肉要不要动手术

鼻子里长满了鼻息肉会癌变吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鼻子里长满了鼻息肉通常不会癌变，但并不绝对。 鼻息肉是一种良性增生性疾病，患者需要以持续性鼻塞为主要症状，发病原因还没有确切的结论，一般情况下和遗传、病原微生物感染、变态反应等因素有关。鼻息肉以手术切除为主，大多患者术后预后良好。但是研究发现，鼻息肉病理组织呈纤维化状态，且IGG4与STAT5b水平

鼻息肉会发展成鼻咽癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鼻息肉一般不会发展为鼻咽癌。 鼻息肉是鼻腔内良性增生病变，多是由于鼻腔内感染、遗传、免疫障碍、鼻腔内结构异常等原因造成的，而鼻咽癌是细胞恶性增生引起的疾病，两者之间并没有必然的联系。临床上通过药物和手术结合的方法治疗鼻息肉，效果是非常好的，绝大部分都可以被治愈。少部分患者治疗不及时可能会导致鼻息肉复

鼻息肉与鼻炎的区别？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻息肉和鼻炎属于两种不同类型的鼻科疾病，鼻息肉主要是鼻腔鼻窦里面有息肉样的新生物生长，而鼻炎主要是鼻腔黏膜或者鼻甲的炎症反应，但是并没有新生物生长，主要是黏膜肿胀和肥厚。对于鼻炎和鼻息肉的病人来说，发病之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做一下鼻内镜检查，血常规检测，有一部分病人还需要做鼻窦ct检查，主要是

用药物让鼻息肉脱落的方法？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

没有什么药物可以使鼻息肉自动脱落的，鼻息肉比较小，而且是单个的情况下，可以使用鼻喷剂喷鼻治疗，只能够抑制其继续生长，然后慢慢萎缩，常用的是糖皮质激素，比如丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷雾剂。但是如果鼻息肉是多发，而且偏大造成病人表现出鼻腔不通气的表现，这时需要考虑手术切除，可以在鼻内镜下进行手术切

可以抹药物让鼻息肉掉出来吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

对于早期的鼻息肉是可以经过药物治疗的方式使鼻息肉脱落的，一般可以使用一些糖皮质激素类的药物进行局部的涂抹以及口服治疗，会有比较明显的效果，但是如果用药治疗以后病情迟迟没有康复或者鼻息肉的情况比较严重的话，建议病人一定要及早到医院进行手术切除治疗。在治疗期间，病人一定要注意保持局部的卫生，不要经常用手

鼻炎和鼻息肉的区别？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

如果属于鼻息肉则应当考虑手术进行治疗，避免鼻息肉逐渐发作，进一步对鼻腔正常生理结构造成影响，造成头疼，鼻塞等表现的加重。鼻炎和鼻息肉区别是比较明显的，鼻炎以鼻塞，流清鼻涕以及头疼等表现为主要表现，而鼻息肉是以鼻腔以及鼻窦，后鼻孔等部位表现出新生荔枝肉样肿物为主要表现。如果表现出鼻塞反复发作，建议应当

用药物让鼻息肉脱落？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

如果病人想经过使用药物让鼻息肉脱落，可以经过使用糖皮质激素、粘液溶解促排剂、抗过敏药以及抗组胺类的药物。这些药物都可以起到控制炎症反应的作用，也能缓解病人的过敏症状，因此改善局部的炎症反应，就可以让鼻息肉脱落。但如果病人的鼻息肉是因为肿瘤物质造成的，这种情况下使用药物一般不能让鼻息肉脱落，需要及时进

鼻息肉癌变前期的症状是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鼻息肉癌变前期患者会出现鼻息肉反复破裂出血不愈合、鼻部堵塞、涕中带血、嗅觉下降等症状，还会表现为耳鸣、耳闷堵感、眼球移位、视力下降、听力下降等。患者出现以上症状应该尽早去医院就诊，做核磁共振、B超、病理组织活检等相关检查明确诊断。一旦发现癌变，需要及时采取手术治疗，将病变的组织切除，术后配合进行放疗

鼻炎可以用罗红霉素软膏吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

鼻炎是不可以用罗红霉素软膏的。罗红霉素软膏无法治疗鼻炎，但是如果鼻炎期间鼻子因为经常擤鼻涕而表现出皮肤肿胀、干燥的现象，就可以在医生的指导下使用罗红霉素软膏来缓解症状。需要及时查找造成鼻炎的具体原因，然后再配合医生进行针对性的治疗。宝宝的饮食应当以清淡为主，宜多食新鲜蔬菜和水果，比如黄瓜、橙子、猕猴

鼻炎和鼻窦炎哪个严重？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

鼻炎和鼻窦炎相比，一般鼻窦炎比较严重，因为鼻炎主要表现为鼻塞、流鼻涕等表现，而鼻窦炎不仅会有鼻炎的症状，同时还伴随头痛、头晕，甚至会表现出面颊部疼痛以及牙痛、眼睛痛的情况。还有鼻炎一般好发于鼻腔，而鼻窦炎的发病部位比较广泛，比如鼻腔、颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。此外治疗的时间也不同，鼻炎一般只需使用鼻

干燥性的鼻炎怎么治疗

谢洪 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

干燥性鼻炎，是由于长期慢性、刺激性因素，刺激鼻腔黏膜，导致鼻腔黏膜分泌物减少，出现鼻腔干燥、鼻腔灼热感等不舒服的感觉。干燥性鼻炎治疗，首先要避免刺激性因素，比如在环境恶劣的情况下或者雾霾比较严重的情况下，使用口罩，同时使用鼻腔冲洗，湿润鼻腔黏膜，减少花粉、尘土、粉尘在鼻腔里沉积。还可以使用湿润油剂，比如复方薄荷油、石蜡油，这些药物局部起到

鼻息肉如何预防

刘穹 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

鼻息肉是临床上很常见的一种良性增生性病变，如果想预防鼻息肉的发生，要从这两者入手，尽量减少鼻腔出现感染的可能：首先如果出现了过敏反应，也要及时治疗，有效的抗炎、抗过敏，可以预防鼻息肉的出现、长大。第二，对于已经出现鼻息肉的病人，充分的抗炎、抗过敏，也可能使息肉发生逆转，甚至避免手术。鼻息肉多是由于鼻腔内反复发作的慢性炎症或者长期过敏反应，

哪些过敏性鼻炎患者需要外科手术治疗

黄水清 教授

广州中医药大学第一附属医院 三甲

首先如果过敏性鼻炎患者长期治疗效果不理想，而且是病情逐渐严重，需要进行手术治疗。其次，如果患者鼻腔内解剖形状改变，譬如鼻中隔偏曲以及其它的一些疾病，如慢性鼻窦炎、鼻息肉等，这些患者也需要进行手术治疗。但是患者具体是否需要进行手术治疗，需要通过医生的评估。

小儿过敏性鼻炎咋办

曹兴丽 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

对于小儿过敏性鼻炎，首先需要避免已知的过敏性东西，比如过敏的食物或者是粉尘、灰尘、猫狗毛之类的。其次，患者可以使用一些药物，如口服抗过敏药物，包括氯雷他定、西替利嗪等，或者也可以鼻喷一些药物，例如可以喷抗抗组胺类的药物，也可以鼻喷激素类的药物等。

生理盐水能治疗鼻炎吗

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

生理盐水可以冲洗鼻腔。生理盐水有着保持鼻腔湿润、清理鼻腔分泌物和解决鼻腔干燥的效果，对鼻炎以及鼻窦炎治疗有着一定的辅助作用，但不是主要的治疗方法。如果鼻炎比较严重，应该选择正规抗炎治疗。如果鼻炎严重，建议及时到正规三甲医院就诊，以免加重病情。

鼻息肉不做手术行吗

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

鼻息肉需不需要做手术需要专科医生判断，对于早期鼻息肉，如果范围或者病变不是很大也可以进行药物控制，主要可以采取激素类，比如局部或者是全身用药进行控制，如果药物可以治好就不需要做手术。大部分鼻息肉就诊时基本上已经长很多，范围很大，药物治疗效果不是很明显，所以还是需要采取手术方法进行治疗。