神经源性膀胱能活多久

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神经源性膀胱本身一般不直接影响预期寿命,其对寿命的影响主要取决于是否出现严重并发症及并发症控制情况,常见并发症有泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害等,影响预后及寿命的因素包括年龄、性别、生活方式、病史等,通过积极有效膀胱管理、控制并发症可提高生活质量、延长生存时间

一、常见并发症及对寿命的影响

1.泌尿系统感染

神经源性膀胱患者由于膀胱逼尿肌功能异常,尿液容易残留,为细菌滋生提供了良好环境,从而引发泌尿系统感染。如果泌尿系统感染得不到有效控制,可能会向上蔓延引起肾盂肾炎等。严重的肾盂肾炎可能导致肾功能损害,进而影响肾脏的正常排泄和代谢功能,最终可能发展为慢性肾功能衰竭,这会对患者的生存时间产生严重影响。例如,有研究表明,长期反复泌尿系统感染的神经源性膀胱患者,肾功能恶化的风险显著增加,若进展到终末期肾病,需要依赖透析或肾移植来维持生命,而透析或肾移植后的生存时间会受到多种因素影响,如移植肾的存活情况等。

2.膀胱结石

神经源性膀胱患者尿液残留,尿液中的晶体物质容易沉积形成膀胱结石。膀胱结石会刺激膀胱黏膜,引起血尿、尿频、尿急、尿痛等症状,还可能导致膀胱黏膜损伤、感染等进一步加重。长期的膀胱结石刺激可能增加膀胱肿瘤的发生风险,而膀胱肿瘤若为恶性,会严重影响患者的生存时间。有研究发现,神经源性膀胱合并膀胱结石的患者发生膀胱肿瘤的概率高于无膀胱结石的神经源性膀胱患者。

3.肾功能损害

由于尿液潴留、反复感染等因素,神经源性膀胱患者容易出现肾功能损害。早期可能表现为肾功能减退,随着病情进展可发展为肾衰竭。肾衰竭会导致体内代谢废物积聚,电解质紊乱等一系列严重后果,最终可能因多器官功能衰竭等危及生命。例如,神经源性膀胱患者出现慢性肾功能不全后,若不进行有效的肾脏替代治疗,生存时间会明显缩短。

二、影响神经源性膀胱患者预后及寿命的因素

1.年龄因素

儿童神经源性膀胱患者,由于其身体处于生长发育阶段,神经功能恢复的潜力相对较大,但如果早期未能得到有效的膀胱管理,如未及时进行间歇性导尿等,可能会更早出现泌尿系统并发症,影响未来的生活质量和生存时间。而老年神经源性膀胱患者,本身可能合并其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这些基础疾病与神经源性膀胱相互影响,会增加治疗的复杂性和风险,进而影响预后和寿命。例如,老年神经源性膀胱患者同时患有糖尿病,血糖控制不佳会加重泌尿系统感染等并发症的发生。

2.性别因素

一般来说,性别对神经源性膀胱患者寿命的直接影响相对较小,但在护理和治疗方面可能存在一些差异。例如,女性神经源性膀胱患者在泌尿系统感染的预防和护理上需要更加注重会阴部的清洁等,若护理不当更容易发生泌尿系统感染。而男性神经源性膀胱患者可能在尿道结构等方面与女性不同,在导尿等操作时需要考虑不同的解剖特点,但这些差异本身对寿命的影响并非决定性的,关键还是在于并发症的控制等情况。

3.生活方式

良好的生活方式对神经源性膀胱患者的预后有重要影响。例如,充足的水分摄入(但要注意避免过量导致膀胱过度充盈)有助于稀释尿液,减少泌尿系统感染和结石形成的风险。适度的运动可以促进血液循环,增强机体抵抗力,但要避免剧烈运动导致膀胱受压等情况。相反,长期不良的生活方式,如饮水过少、久坐等,会增加泌尿系统并发症的发生概率,从而影响患者的生存时间。

4.病史

如果患者既往有神经系统疾病,如脊髓损伤、脑血管意外等,且病情较重,那么神经源性膀胱往往是这些原发病的并发症之一。原发病的严重程度和恢复情况会影响神经源性膀胱的管理和预后。例如,脊髓损伤导致的神经源性膀胱患者,如果脊髓损伤程度严重,神经功能恢复可能性小,那么膀胱管理需要长期坚持,如长期间歇性导尿等,若在管理过程中出现并发症控制不佳,就会影响寿命。而如果原发病得到较好控制,神经源性膀胱的并发症也相对容易控制,对寿命的影响相对较小。

总体而言,神经源性膀胱患者的生存时间不能一概而论,通过积极有效的膀胱管理、预防和控制并发症等措施,可以显著提高患者的生活质量,延长生存时间。

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神经源性膀胱
神经源性膀胱是因为神经调控机制出现紊乱,导致控制膀胱、尿道等排尿结构的神经病变,进而导致下尿路功能障碍引起的疾病。
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神经源性膀胱炎护理
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱炎的护理方法通常包括间歇导尿、清洗导管、合理饮食等,具体分析如下: 1.间歇导尿 家属要定时为患者导尿,促进膀胱内的尿液清空,防止膀胱内的尿液过多引起尿潴留。 2.清洗导管 家属要及时帮助患者清洗导管,并用开水杀菌消毒,去除残留的尿液,避免出现逆行感染。 3.合理饮食 患者可适量食用维生
脊髓损伤患者神经源性膀胱能恢复吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
脊髓损伤患者的神经源性膀胱功能可在一定程度上恢复,但恢复情况受多种因素影响,包括康复训练、药物治疗、导尿和手术等,早期诊断和治疗以及长期管理对恢复至关重要。 脊髓损伤患者的神经源性膀胱功能在一定程度上是可以恢复的,但恢复情况因多种因素而异。 神经源性膀胱是由于脊髓损伤导致神经功能障碍,进而影响膀胱
脊髓损伤患者神经源性膀胱能恢复吗
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
脊髓损伤患者的神经源性膀胱功能在一定程度上可恢复,但恢复情况受多种因素影响,包括治疗方法和患者的积极配合。 脊髓损伤患者的神经源性膀胱功能在一定程度上是可以恢复的,但恢复情况因多种因素而异。 神经源性膀胱是由于脊髓损伤导致神经功能障碍,进而影响膀胱的控制和排空功能。对于这类患者,早期的治疗和康复非
神经源性膀胱要吃什么药
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱患者的药物治疗需个体化,可能用到抗胆碱能药、肾上腺素能药、抗生素、营养神经药等,同时可能需联合其他治疗,应遵医嘱并注意副作用。 神经源性膀胱患者的药物治疗需要根据具体情况进行个体化选择,以下是一些可能会用到的药物: 1.抗胆碱能药物:这类药物可以减少膀胱逼尿肌的不自主收缩,缓解尿频、尿急
神经源性膀胱的治疗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应该进行定时排尿训练,并且避免饮酒或含有咖啡因、酒精的饮品,防止加重病情,影响恢复。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用M受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂、α受体阻滞剂等药物治疗,抑制逼尿肌过度活动,促进疾病缓解。 3、手术治疗
小儿神经源性膀胱功能障碍的病因是什么
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
小儿神经源性膀胱功能障碍的病因复杂,主要包括先天性腰骶部脊膜膨出或脊膜脊髓膨出、后天性腰骶部脊髓损伤、先天性脑积水、脊神经病变及其他疾病。 根据小儿神经源性膀胱功能障碍的病因,可以分为以下几类: 1.先天性腰骶部脊膜膨出或脊膜脊髓膨出:是小儿最常见的神经源性膀胱病因,由于腰骶部发育缺陷,脊膜和脊髓向
神经源性膀胱的病因有哪些
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
创伤是神经源性膀胱最常见的原因。主要是脊髓损伤和颅脑损伤。绝大多数急性脊髓损伤是由创伤性脊椎压缩或骨折脱位引起的。创伤性椎间盘突出、硬膜外和硬膜下血肿、脊髓手术和火器伤也会导致脊髓损伤。对中枢神经系统的手术,如位于额叶和脑干的脑肿瘤,可能会损害排尿中心并导致排尿困难。如果出现了身体不舒服的症状,需要
女性糖尿病神经源性膀胱哪些症状
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
女性糖尿病神经源性膀胱的症状主要包括尿急、尿频、尿失禁、排尿困难等,治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。 女性糖尿病神经源性膀胱的症状主要包括尿急、尿频、尿失禁、排尿困难等。这些症状可能会影响患者的生活质量,严重时还可能导致泌尿系统感染、肾功能损害等并发症。 尿急是指突然有强
神经源性膀胱炎如何治疗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱炎的治疗方法包括非手术治疗(留置导尿、间歇性导尿、药物治疗、盆底肌训练等)和手术治疗(膀胱扩大术、尿流改道术等),特殊人群需特别关注,治疗过程中应定期复查和评估。 对于神经源性膀胱炎,治疗方法主要包括以下几个方面: 1.非手术治疗: 留置导尿:可引流尿液,减轻膀胱输尿管反流和肾积水。 间
神经源性膀胱功能障碍能治好吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱功能障碍通常可治疗,治疗方法取决于病情,包括生活方式调整、物理治疗、药物治疗、导尿、膀胱起搏器和手术治疗等,日常护理和定期随访也很重要。 神经源性膀胱功能障碍通常是可以治疗的,但具体的治疗方法取决于病因、病情的严重程度以及患者的个体情况。 对于轻度的神经源性膀胱功能障碍,治疗方法主要包
神经源性膀胱的诊断标准
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
神经源性膀胱诊断标准包括以下几个方面,主要是针对神经功能判断,还有由此造成一些损害来进行诊断。第一个就要测定膀胱功能,最常用检查就是尿流动力学。尿流动力学可以检测到膀胱逼尿肌收缩力量以及尿道产生阻力等等。如果膀胱逼尿肌收缩力明显低于正常值,就可以诊断有神经源性膀胱。另外一种情况就是膀胱出现一种不由自主收缩,这个也是一种异常现象,也是一种神
神经源性膀胱是怎么引起的
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
引起神经源性膀胱最终原因就是神经病变,包括中枢神经病变,还有周围神经病变,最后结果就会导致膀胱功能不能正常发挥,这就是神经源性膀胱。中枢方面神经的病变,比如像脑血管疾病还有脑部本身问题,脑部肿瘤,然后脊髓脊柱方面问题,比如脊柱肿瘤,脊髓、椎间盘狭窄、椎间盘突出等等这些,都可以造成神经系统病变。另外,在膀胱周围有周围神经病变也可以导致,这个
神经源性膀胱能否治疗
张鹏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
神经源性膀胱并不在FDA官方推荐的适用症中,但是也有很多欧美专家,用此种方法对神经源性膀胱进行处理。但是,在国内,并不是对所有人都管用的,即使治疗起效果的患者,也不能够达到百分百的缓解。因此,患者需要正确看待神经源性膀胱的疗法位置,在某些患者身体状况允许的情况下,经过慎重选择之后,可以考虑进行尝试治疗。
是否是神经源性膀胱
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
想判断自己是否是神经炎性膀胱活动症,可以观察一下自己平时是否有过于焦虑,或者是精神压力过大的情况出现。一般神经源性膀胱主要都是由于患者平时过于焦虑,或者是精神压力过大所导致的,如果患者平时精神状态比较正常并没有出现以上情况,基本上并不会出现神经源性膀胱活动症。所以无需过多担心,平时只要少喝水,多运动就可以。
什么是神经源性膀胱功能障碍?
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
神经源性膀胱功能障碍是指由于神经病变,导致膀胱的功能出现障碍。一般会表现为膀胱过度活动,或者表现为膀胱活动减弱。其中膀胱过度活动,一般是指膀胱频繁收缩,患者表现为尿频、尿急症状。膀胱内有少量尿液,膀胱就会通过收缩让尿液排出。而膀胱活动障碍是指膀胱的收缩能力减弱,导致尿液无法排出,严重者可出现排尿不出的现象。
神经源性膀胱
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
神经源性膀胱是一类由于神经系统病变导致膀胱或者尿道功能障碍,即储存尿液或者排泄尿液功能障碍。其病因包括中枢神经受损、外周神经系统病变和医源性操作。患者临床表现在储尿期主要表现为尿频、尿急、尿失禁。排尿期主要表现为排尿前等待、尿线变细、排尿费力、间断性排尿,部分患者还可出现尿潴留。
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