神经根型颈椎病胳膊疼是怎么回事

来源:民福康

神经根型颈椎病胳膊疼由颈椎退变致神经根受压或刺激引起,相关检查有影像学(X线、CT、MRI)和体格检查(压痛、牵拉、压头试验等),非药物干预包括颈椎牵引、物理治疗(热敷、针灸推拿、康复锻炼),药物辅助有非甾体类抗炎药和神经营养药物,特殊人群如儿童、老年人、女性及有颈部外伤史者有不同注意事项

神经根型颈椎病胳膊疼的相关检查与诊断

影像学检查:

X线检查:可观察颈椎的生理曲度是否变直或反弓,椎体有无骨质增生、椎间隙有无狭窄等情况,通过X线能初步了解颈椎的骨骼结构变化,但对于神经根的显示不够清晰。

CT检查:能更清晰地显示颈椎的骨质结构,如椎间盘突出的程度、骨赘的位置等,有助于明确神经根受压的骨性因素。

MRI检查:是诊断神经根型颈椎病的重要手段,可直接显示神经根受压的情况,包括椎间盘突出对神经根的压迫程度、神经根周围的软组织情况等,能较为准确地判断病变部位与神经根的关系。

体格检查:医生会进行颈部的压痛检查、神经根牵拉试验(如臂丛神经牵拉试验)、压头试验等。神经根牵拉试验时,患者颈部稍前屈,医生一手置患者头部患侧,另一手握患侧手腕,将其外展,双手反向牵引,若患肢出现放射痛或麻木加重,则为阳性,提示神经根受压;压头试验是让患者头后仰并偏向患侧,医生用手按压头顶,若患肢出现放射性疼痛则为阳性,也支持神经根型颈椎病的诊断。

神经根型颈椎病胳膊疼的非药物干预措施

颈椎牵引:通过牵引装置对颈椎施加牵引力,拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,缓解胳膊疼等症状。牵引的重量和时间需要根据患者的具体情况进行调整,一般来说,年轻体壮者牵引重量可稍大,年老体弱者牵引重量宜小,牵引时间每次约30分钟左右,每天可进行1-2次。但对于有严重颈椎椎管狭窄等情况的患者要谨慎使用牵引。

物理治疗:

热敷:可促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻神经根的炎症反应。一般可采用温毛巾或热敷袋进行局部热敷,温度控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。对于皮肤感觉减退的患者要注意控制温度,避免烫伤。

针灸推拿:针灸通过刺激特定的穴位,调节经络气血,起到通络止痛的作用;推拿可以调整颈椎的关节位置,缓解肌肉痉挛,减轻神经根受压。但针灸推拿需要由专业的医生进行操作,对于有严重骨质疏松、颈椎不稳定等情况的患者要慎用。

康复锻炼:进行颈部的适当锻炼,如颈部的前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转等活动,但要注意循序渐进,避免过度活动加重损伤。例如,患者可每天进行多次缓慢的颈部屈伸活动,每次每个方向活动10-15次,但对于疼痛急性发作期的患者要适当减少活动量。

神经根型颈椎病胳膊疼的药物辅助治疗(仅说明药物名称,不涉及服用指导)

非甾体类抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用,可缓解神经根受到刺激引起的胳膊疼痛症状,但这类药物可能会有胃肠道不适等不良反应,对于有胃肠道疾病的患者要谨慎使用。

神经营养药物:如甲钴胺等,可促进神经根的修复,改善神经功能,对于神经根受到压迫损伤导致的胳膊麻木、疼痛等症状有一定的辅助治疗作用。

特殊人群注意事项

儿童:儿童患神经根型颈椎病相对较少,但如果有颈部外伤等情况导致颈椎病变引起胳膊疼,要特别注意避免不当的治疗操作。儿童颈椎较柔软,在进行牵引、推拿等治疗时要严格遵循儿科安全护理原则,选择更温和、适合儿童的治疗方式,且要密切观察治疗后的反应。

老年人:老年人多存在颈椎退变基础,发生神经根型颈椎病胳膊疼时,由于身体机能下降,在治疗过程中要更加关注药物的不良反应以及治疗操作的耐受性。例如,老年人使用非甾体类抗炎药时更要警惕胃肠道出血等风险,在进行康复锻炼时要根据自身的体能适当调整锻炼强度和时间。

女性:女性在怀孕期间或更年期等特殊时期,由于激素水平等变化,颈椎退变可能会有不同表现。怀孕期间出现神经根型颈椎病胳膊疼时,要避免使用一些可能对胎儿有影响的药物,主要以非药物干预为主,如适当的颈部热敷、温和的康复锻炼等;更年期女性由于骨质流失等因素,颈椎退变可能加速,要注意补钙等综合保健,以缓解胳膊疼等症状。

有颈部外伤史人群:这类人群本身颈椎结构可能存在潜在不稳定因素,出现胳膊疼时,在检查和治疗过程中要更加仔细评估颈椎的稳定性,选择合适的治疗方法,避免因不当治疗导致颈椎损伤加重。

阅读全文
了解疾病
神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是颈椎病中的一种常见类型,是由于颈椎退变引起的神经根病变,通常起病比较缓慢,但也可急性起病,好发于30-50岁左右的人群,男性多于女性。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脊髓型颈椎病能瘫痪吗
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊髓型颈椎病如果没有得到及时有效治疗,最终结局是瘫痪。但瘫痪有两种不同进程,一种是慢慢瘫痪,一种是突然瘫痪。脊髓型颈椎病是整个颈椎退变得非常严重,曲度不好、变直,甚至反弓、间隙的塌陷、骨赘的形成,尤其是椎体后缘的骨赘进入椎管,硬的东西压迫到脊髓以及巨大间盘突出,如间盘钙化。另外,还可能伴有一部分后纵韧带骨化,在脊髓后方,黄韧带也可能会增厚
神经根型颈椎病症状?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有神经根型颈椎病后,人体会出现颈部的疼痛、手指麻木、指尖感觉过敏、皮肤感觉减退、根性肌力障碍、腱反射改变等不适。引起这个疾病的主要原因就是因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致。患病之后要尽早治疗,主要有非手术疗法以及手术疗法。其中非手术疗法包括牵引、颈围制动、手法按摩等。手术疗法包括颈椎病前路减压
颈椎病犯了头晕恶心怎么办?
都芳涛 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
颈椎病犯了头晕恶心与颈椎间盘突出压迫颈神经以及血管有关,可以按摩或是药物治疗,缓解症状,并注意颈部功能锻炼,可以避免出现头晕、恶心。颈椎病引起的头晕、恶心时,可以改变颈椎体位,调整睡觉姿势,如仰卧位调整为侧卧位,头晕恶心一般就会缓解,以后尽量避免长期保持同一姿势。平时注意休息,尽量睡硬板床,避免枕头
颈椎痛的按摩方法是怎样的?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
1.按摩百会。用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴,用力由轻到重按揉20~30次。功效健脑宁神,益气固脱。2.对按头部。双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处,其余四指分开,放在两侧头部,双手同时用力做对按揉动20~30次。3.按揉风池。用两手拇指分别按在同侧风池穴,其余手指附在头的两侧,由轻到重地按
做颈椎核磁共振多少钱?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
核磁共振是现在人体检查的可靠方法,对骨骼和软组织都有很高的分辨率、准确率很高,其费用与每个地区的经济水平医院等级检查部位的大小,都有着很大的关系,一般正常价格在六百到一千元左右。建议:颈椎不舒服平时要注意保暖,避免长时间保持一个姿势不动。
得了神经根型颈椎病要吃什么药呢?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
神经根型颈椎病治疗的药物:第一、患者出现疼痛的症状时,给予非甾体类消炎镇痛药物进行治疗,比如用布洛芬缓释片、吲哚美辛、塞来昔布、阿司匹林等药物。第二、营养神经的药物,比如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1、维生素B12、奥拉西坦等药物。另外,除了药物治疗之外,患者生活中还需要改变不良的姿势,颈部制动,能够
颈椎病的治疗方案是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
颈椎病病情不严重的时候,可以采取保守方法治疗,比如牵引、理疗、针灸、按摩、推拿等,如果程度较为严重的时候,可能需要手术治疗缓解。日常要注意避免长期低头,睡觉的时候枕头也不能过高。
颈椎病怎么治疗比较好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
颈椎病一般以保守治疗、手术治疗为主,如果症状较轻,一般以保守治疗为主,治疗首选牵引理疗,进行局部按摩,推拿以及针灸等疗法,也可以用热水袋热敷患处,缓解不适症状;如症状较为严重且保守治疗无效,则需手术治疗。
颈椎病咋治最好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
若确诊患有颈椎病应遵医嘱按时服用活血化瘀、止痛、营养神经等药物进行治疗;平时应注意局部保暖,避免过度劳累;若病变程度较为严重且影响您的生活质量,应尽早进行手术治疗。
颈椎病会引起失眠吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
颈椎病是会引起失眠的。尤其以交感神经型颈椎病最为多见,表现为头晕、失眠、注意力不集中、记忆力减退、眼干、视物不清、听力下降、胸闷、心悸、心律失常、血压升高、出汗、畏寒、感觉异常、恶心等。其次神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病引起的疼痛和眩晕也会影响患者的睡眠。一旦确诊,最好及时治疗,包括改善日常的睡觉方
脊髓型颈椎病会瘫痪吗
鲍朝辉 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
脊髓型颈椎病会引起瘫痪,有重度脊髓型颈椎病的患者,如果受到轻微的外力,如急刹车或者走路不小心用撞到了头,就有可能会可造成严重的瘫痪。脊髓型颈椎病的患者应及时采用合适的方法进行治疗,患者平时还应注意劳逸结合,避免过度劳累。
颈椎病该吃什么药
双柱 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
得了颈椎病需要吃什么药,因人而异、因病而异。总体治疗原则是福哟呵活血化淤、消肿止痛、祛风散寒、强筋健骨的药物。混合型颈椎病引起的头痛、头晕、颈部不适,伴有上肢麻木、睡眠不好等症状,患者可以口服胡日查六味丸进行治疗。另外,患者也可以服用中药或者西药进行治疗,改善不适症状。
陈醋治疗颈椎病
周国平 主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
外用陈醋涂抹在颈椎部位,并进行推拿治疗,对于颈椎病有一定治疗效果,陈醋此时可以起到介质的作用。所谓推拿介质,是推拿手法在施展时,在皮肤表面凃一层物质,这些物质有很多种,大多数是液体,如酒、陈醋、精油、蛋清,这些都可以作为推拿的介质使用,对颈椎病治疗有帮助作用。
颈椎病可以针灸吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
患有颈椎病,可以采用针灸的方法治疗。不同类型的颈椎病,治疗方法是不一样的。用针灸治疗,常用于颈型颈椎病,针灸能够有效地促进局部的血循环,消除局部的炎症性因子,从而起到缓解症状的作用。同时有很好的止痛作用,能够缓解由于颈椎导致的头晕、肌肉痉挛、局部发硬等症状。对于神经根型颈椎病以及椎动脉型颈椎病,通过针灸治疗起不到很好的治疗作用,如果症状比
神经根型颈椎病的主要表现
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
神经根型颈椎病会造成枕颈部的疼痛不适,轻度者疼痛多呈酸痛或者是胀痛。重度者疼痛可呈刺痛,伴有颈部肌肉的紧张以及痉挛,并引起颈椎的活动受限。还可以造成上肢的疼痛以及麻木以及无力等表现,随着病情的进展可以导致上肢肌肉萎缩。
神经根型颈椎病是怎么回事?
严朝华 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
神经根型颈椎病是指颈椎间盘突出偏向侧方,椎体后缘骨质增生突向椎间孔,突出的颈椎间盘和骨赘压迫神经根,导致手臂痛或手指麻木。临床表现主要是颈部、肩部疼痛;枕部、后颈部酸痛,并按神经根分布向下放射到前臂和手指,轻表现为持续性酸痛,胀痛;严重可如刀割样、针刺样疼痛;有的出现皮肤过敏,抚摸皮肤有触电感,严重的颈椎盘突出的病人甚至需要手术治疗,才能
免费咨询