怎么快速治疗偏头痛

偏头痛的治疗包括非药物、药物治疗及特殊人群注意事项。非药物治疗有休息放松，在安静黑暗房间休息可缓解因压力疲劳引发的症状；冷敷或热敷，依自身感受选，分别收缩血管或促进循环；按摩，轻按穴位或颈部肩部肌肉；针灸，刺激特定穴位但需专业医生操作。药物治疗，非甾体抗炎药缓解轻至中度头痛，长期大量用有不良反应；曲坦类用于中至重度，有心血管不良反应，有相关病史慎用；麦角类也用于中至重度，有恶心等不良反应且不宜久用。特殊人群中，儿童优先非药物治疗，用药需依体重年龄遵医嘱；孕妇非药物治疗安全，药物或影响胎儿，需个性化方案；老年人因有基础病，药物选择谨慎并监测；有特殊病史者，如消化道溃疡、肝肾功能不全，需依情况选药或调剂量。

一、非药物治疗

1.休息与放松

在偏头痛发作时，找一个安静、黑暗且温度适宜的房间躺下休息，放松身心，有助于缓解疼痛。研究表明，适当的休息能够使大脑神经得到舒缓，部分患者在休息后偏头痛症状可得到明显改善。这种方式对于因压力、疲劳引发偏头痛的人群尤为有效，比如经常加班的上班族、学习压力大的学生等。

2.冷敷或热敷

冷敷可使局部血管收缩，减轻神经兴奋性，从而缓解疼痛。用冰袋或冷毛巾敷在额头、太阳穴或颈部，每次1520分钟。热敷则能促进血液循环，放松肌肉，对于因颈部肌肉紧张导致的偏头痛有帮助，可用热毛巾或热水袋敷于疼痛部位。不同患者对冷敷或热敷的反应可能不同，可根据自身感受选择。

3.按摩

按摩有助于放松头部和颈部紧张的肌肉，减轻疼痛。可自行用手指轻轻按摩太阳穴、风池穴等部位，或由他人帮忙按摩颈部、肩部肌肉。手法以轻柔、舒缓为宜，每次按摩1015分钟。临床观察发现，按摩对于缓解肌肉紧张型偏头痛效果较好，对改善患者症状有积极作用。

4.针灸

针灸是一种传统的中医疗法，通过刺激特定穴位来调节身体气血运行，缓解偏头痛。常见穴位包括合谷穴、太冲穴、百会穴等。多项临床研究证实，针灸在偏头痛的治疗中具有一定疗效，可作为辅助治疗手段。但需由专业的针灸医生进行操作，以确保安全和有效性。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

如布洛芬、阿司匹林等，可有效缓解轻至中度偏头痛。这类药物通过抑制体内炎症介质的产生，减轻头痛症状。对于大多数成年人，在偏头痛发作早期使用，通常能取得较好的止痛效果。但长期或大量使用可能有胃肠道不适、肝肾功能损害等不良反应。

2.曲坦类药物

适用于中至重度偏头痛，如舒马曲坦、佐米曲坦等。该类药物能选择性地激动颅内血管和三叉神经末梢上的5羟色胺受体，使血管收缩，从而减轻头痛。一般在偏头痛发作后尽快服用，止痛效果显著。但可能会有心血管系统不良反应，有心血管疾病史的患者需慎用。

3.麦角类药物

例如麦角胺咖啡因，可用于治疗中至重度偏头痛。其作用机制主要是通过收缩脑血管，减少脑动脉搏动幅度来缓解头痛。使用时应注意其不良反应，如恶心、呕吐、肢端缺血等，且不宜长期或频繁使用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童

儿童偏头痛相对少见，但也时有发生。治疗时应优先选择非药物治疗方法，如休息、冷敷等。如需使用药物，应谨慎选择，避免使用成人药物，防止不良反应。因为儿童身体各器官发育尚未成熟，对药物的耐受性和代谢能力与成人不同。如需用药，必须在医生指导下，根据儿童体重、年龄等精确计算剂量，严格遵医嘱使用。

2.孕妇

孕期偏头痛治疗较为棘手，非药物治疗如休息、按摩等较为安全。药物使用可能对胎儿产生不良影响，如致畸、流产等。大多数非甾体抗炎药在孕期尤其是孕晚期禁用，曲坦类药物也需谨慎评估利弊后使用。孕妇若出现偏头痛，应及时就医，由医生根据具体情况制定个性化治疗方案。

3.老年人

老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、心脏病等。在治疗偏头痛时，药物选择需更加谨慎。非甾体抗炎药可能影响血压、肾功能等，使用时需密切监测。曲坦类药物和麦角类药物对心血管系统有一定影响，有心血管疾病的老年人使用时要警惕不良反应。同时，老年人身体机能下降，对疼痛的耐受性可能改变，治疗过程中应密切关注症状变化和药物反应。

4.有特殊病史人群

有消化道溃疡病史的患者，使用非甾体抗炎药可能加重溃疡，甚至导致出血、穿孔等严重并发症，需慎用或选择对胃肠道刺激小的药物，并配合胃黏膜保护剂使用。有肝肾功能不全病史的患者，药物代谢可能受到影响，需根据肝肾功能调整药物剂量或选择其他合适的治疗方法。