神经源性膀胱炎有什么症状

来源:民福康

神经源性膀胱炎症状多样,储尿期有尿频(因膀胱感觉异常,老人、儿童表现有别)、尿急(严重时致急迫性尿失禁,女性风险较高)、尿失禁(分多种类型,长期卧床者充盈性尿失禁常见且易引发感染)、膀胱疼痛(儿童表述困难);排尿期有排尿困难(男性合并前列腺疾病、老人症状更突出)、尿潴留(长期可致肾积水、损害肾功能,糖尿病患者风险高,儿童影响食欲睡眠);还有泌尿系统感染症状(女性、儿童易感染且症状或更严重)、肾功能损害表现(老人受影响更显著)。特殊人群需特别关注,老人合并多基础病,治疗要综合考量;儿童处于生长发育阶段,治疗选影响小的方法;女性生理结构特殊,注意个人卫生,特殊时期关注症状变化;特殊生活方式人群要改变习惯,有基础病者积极控制病情并定期复查。

一、储尿期症状

1.尿频:患者排尿次数明显增多,这是由于神经源性膀胱炎导致膀胱感觉功能异常,即使膀胱内尿量较少,也会产生尿意。对于老年人,可能本身存在前列腺增生等基础疾病,尿频症状可能会更加明显且容易被忽视。而儿童出现尿频可能会影响其正常的学习和生活,家长需要格外关注。

2.尿急:患者有强烈的尿意,常常迫不及待地需要排尿,难以控制。尿急严重时可能导致急迫性尿失禁,即尿液在有强烈尿意时不自主地流出。女性由于尿道较短,在神经源性膀胱炎导致尿急时,发生急迫性尿失禁的风险相对较高。

3.尿失禁:包括急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充盈性尿失禁等不同类型。急迫性尿失禁如上述因尿急引起;压力性尿失禁可能在咳嗽、大笑、打喷嚏等增加腹压的情况下出现尿液不自主流出;充盈性尿失禁则是由于膀胱过度充盈,尿液不断从尿道口溢出。对于长期卧床的患者,充盈性尿失禁可能更为常见,且容易引发会阴部皮肤感染等问题。

4.膀胱疼痛:部分患者会感到耻骨上区或会阴部疼痛,疼痛程度和性质因人而异,可为隐痛、胀痛或刺痛等。疼痛可能与膀胱逼尿肌不自主收缩或膀胱内压力变化有关。儿童可能无法准确描述疼痛,表现为哭闹、烦躁不安等,家长要细心观察。

二、排尿期症状

1.排尿困难:患者排尿费力,尿线变细,射程变短,严重时可能需要增加腹压才能排出尿液。男性患者若合并有前列腺疾病,排尿困难症状可能会进一步加重。老年人由于身体机能下降,肌肉力量减弱,排尿困难的情况可能更为突出。

2.尿潴留:膀胱内尿液不能正常排出,导致膀胱过度充盈。长期的尿潴留可能会引起肾积水,损害肾功能。对于有糖尿病等基础疾病的患者,神经病变可能更为严重,发生尿潴留的风险更高。儿童如果出现尿潴留,可能会导致腹部膨隆,影响其食欲和睡眠。

三、其他症状

1.泌尿系统感染症状:神经源性膀胱炎患者由于尿液排出不畅,容易滋生细菌,引发泌尿系统感染,出现发热、寒战、腰痛等症状。女性尿道短而直,更容易发生泌尿系统感染。儿童免疫系统尚未发育完全,感染后症状可能更为严重,需要及时就医治疗。

2.肾功能损害表现:长期的神经源性膀胱炎如果得不到有效治疗,可能会导致肾功能损害,出现水肿、乏力、恶心、呕吐等症状。老年人的肾功能本身处于逐渐衰退状态,神经源性膀胱炎对肾功能的影响可能更为显著。

特殊人群温馨提示:

1.老年人:老年人常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、前列腺增生等,这些疾病可能会与神经源性膀胱炎相互影响,加重症状。在治疗神经源性膀胱炎时,需要综合考虑其他疾病的治疗情况,避免药物之间的相互作用。同时,老年人身体机能下降,康复能力较弱,需要家人给予更多的关心和照顾。

2.儿童:儿童正处于生长发育阶段,神经源性膀胱炎可能会影响其心理和生理的正常发育。家长要关注儿童的排尿情况,及时发现异常并就医。在治疗过程中,要选择对儿童生长发育影响较小的治疗方法,优先考虑非药物干预措施,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。

3.女性:女性由于生理结构的特殊性,更容易发生泌尿系统感染等并发症。在日常生活中,要注意个人卫生,保持会阴部清洁。女性在经期、孕期等特殊时期,神经源性膀胱炎的症状可能会有所变化,需要更加关注自身健康。

4.特殊生活方式人群:长期久坐、憋尿等不良生活方式可能会加重神经源性膀胱炎的症状。建议这类人群改变生活方式,定时排尿,避免长时间憋尿。对于从事重体力劳动的人群,要注意休息,避免过度劳累,以免影响病情恢复。有基础疾病如糖尿病、神经系统疾病的患者,要积极控制基础疾病,定期复查,以便及时调整治疗方案。

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神经源性膀胱
神经源性膀胱是因为神经调控机制出现紊乱,导致控制膀胱、尿道等排尿结构的神经病变,进而导致下尿路功能障碍引起的疾病。
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糖尿病神经源性膀胱怎么办
王倩 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
糖尿病神经源性膀胱的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 通过定时排尿、延长间隔等方式,增强膀胱肌肉收缩能力,缓解排尿问题。 2.药物治疗 遵医嘱使用阿卡波糖或胰岛素等药物,将血糖控制在理想范围,减轻神经损伤,延缓病情进展;使用甲钴胺片、维生素B12等药物,促进神经修复,改善膀
神经源性膀胱该如何治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱的患者可以在医生的指导下使用M受体阻滞剂或者磷酸二酯酶抑制剂等药物进行治疗,也可以选择膀胱内灌注抗胆碱能药物或者C纤维阻滞剂等干预病情。患者也可以联合针灸、电刺激等方法改善症状。如果病情比较严重,则需要考虑进行手术治疗,从而重建储尿功能或者重建排尿功能等。患者恢复期间还应该配合医生进行正
女性神经源性膀胱症状?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
女性发生神经源性膀胱时多会有尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、尿失禁、排尿困难、尿潴留等症状,患者膀胱经常会有充盈感,常常还会伴有腰痛的表现。发生神经源性膀胱时,还有些患者会有性欲减退、性交困难、频繁排便、大便失禁、排便习惯改变、肢体痉挛、发热、血压升高等症状。一般可通过导尿、盆底肌肉训练、针灸、膀胱训练
神经源性膀胱常见症状?
黄凤飞 主治医师
高州市人民医院 三甲
神经源性膀胱疾病常见的症状是尿频和尿急,并引起遗尿等现象,严重的还会导致患者出现腰痛,并伴有血尿和脓尿的现象发生。如果得不到及时的治疗,女性可能会出现性欲减退,并导致性交困难等,严重的还会引起肢体痉挛,并伴有精神症状。在患病初期要引起足够的重视,及早的去医院就医,避免因拖延造成病情加重,给后续的治疗
神经源性膀胱是什么?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
神经源性膀胱指的是控制排尿的神经系统受到损害,进而出现尿失禁、尿频、排尿困难等现象。导致神经源性膀胱的原因有中枢神经性因素,如脑积水、脑瘫,还存在外周神经系统因素的可能,如糖尿病,或者是感染性因素造成的,如带状疱疹、HIV等。建议您最好做一下血常规、尿常规、膀胱镜、尿动力以及磁共振成像检查,当确定患
神经源性膀胱康复训练
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱的康复训练主要包括排尿意识训练、反射性排尿训练、Valsalva屏气法及盆底肌训练等方法。 1.排尿意识训练 在每次导尿前的5分钟进行。患者应想象自己身处卫生间,可辅以流水声作为辅助,并尝试自行排尿。随后,在陪伴者的协助下缓缓进行导尿。 2.反射性排尿训练 于导尿前半小时实施。通过轻叩耻
神经源性膀胱炎是怎么引起的
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱炎是一种由于神经系统疾病导致的膀胱功能障碍,其具体病因较为复杂,以下是一些可能导致神经源性膀胱炎的原因: 1.神经系统疾病: 脑血管意外:如脑梗死、脑出血等,可影响大脑对膀胱的控制。 帕金森病:可能导致膀胱和尿道的运动神经功能障碍。 多发性硬化:中枢神经系统脱髓鞘疾病,常累及脊髓和脑部,
神经源性膀胱是什么原因造成的
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱是由于控制膀胱的神经系统受损或病变导致的膀胱功能障碍。以下是一些可能导致神经源性膀胱的原因: 1.神经系统疾病:多种神经系统疾病可以影响膀胱的正常功能,如脑卒中、多发性硬化、帕金森病、脊髓损伤等。这些疾病可以导致神经传导受损、膀胱神经支配异常或脊髓反射弧中断。 2.神经损伤:盆腔手术、脊
神经源性膀胱的症状
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱的症状有尿频和尿急、排尿困难、尿失禁等。 1、尿频和尿急 患者可能会经历频繁的排尿冲动,即使膀胱中的尿液量并不多,常表现为突然出现的、强烈的需要立即排尿的感觉。 2、排尿困难 神经源性膀胱疾病期间的患者,膀胱肌肉损伤,会导致排尿延迟、排尿时的间断性或是尿流变细等问题。 3、尿失禁 膀胱协
神经源性膀胱功能障碍能治好吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱功能障碍通常难以完全治愈。 神经源性膀胱功能障碍主要由神经病变引发,导致排尿功能受损。常见的病因包括中枢神经系统病变或周围神经病变,这些病变可能是脑出血、脑梗死、脊髓损伤或2型糖尿病等的继发病症。由于这些原发疾病往往难以治愈或有效控制,神经源性膀胱功能障碍也难以实现彻底治愈。 治疗神经源
神经源性膀胱的诊断标准
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
神经源性膀胱诊断标准包括以下几个方面,主要是针对神经功能判断,还有由此造成一些损害来进行诊断。第一个就要测定膀胱功能,最常用检查就是尿流动力学。尿流动力学可以检测到膀胱逼尿肌收缩力量以及尿道产生阻力等等。如果膀胱逼尿肌收缩力明显低于正常值,就可以诊断有神经源性膀胱。另外一种情况就是膀胱出现一种不由自主收缩,这个也是一种异常现象,也是一种神
神经源性膀胱是怎么引起的
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
引起神经源性膀胱最终原因就是神经病变,包括中枢神经病变,还有周围神经病变,最后结果就会导致膀胱功能不能正常发挥,这就是神经源性膀胱。中枢方面神经的病变,比如像脑血管疾病还有脑部本身问题,脑部肿瘤,然后脊髓脊柱方面问题,比如脊柱肿瘤,脊髓、椎间盘狭窄、椎间盘突出等等这些,都可以造成神经系统病变。另外,在膀胱周围有周围神经病变也可以导致,这个
神经源性膀胱能否治疗
张鹏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
神经源性膀胱并不在FDA官方推荐的适用症中,但是也有很多欧美专家,用此种方法对神经源性膀胱进行处理。但是,在国内,并不是对所有人都管用的,即使治疗起效果的患者,也不能够达到百分百的缓解。因此,患者需要正确看待神经源性膀胱的疗法位置,在某些患者身体状况允许的情况下,经过慎重选择之后,可以考虑进行尝试治疗。
是否是神经源性膀胱
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
想判断自己是否是神经炎性膀胱活动症,可以观察一下自己平时是否有过于焦虑,或者是精神压力过大的情况出现。一般神经源性膀胱主要都是由于患者平时过于焦虑,或者是精神压力过大所导致的,如果患者平时精神状态比较正常并没有出现以上情况,基本上并不会出现神经源性膀胱活动症。所以无需过多担心,平时只要少喝水,多运动就可以。
什么是神经源性膀胱功能障碍?
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
神经源性膀胱功能障碍是指由于神经病变,导致膀胱的功能出现障碍。一般会表现为膀胱过度活动,或者表现为膀胱活动减弱。其中膀胱过度活动,一般是指膀胱频繁收缩,患者表现为尿频、尿急症状。膀胱内有少量尿液,膀胱就会通过收缩让尿液排出。而膀胱活动障碍是指膀胱的收缩能力减弱,导致尿液无法排出,严重者可出现排尿不出的现象。
神经源性膀胱
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
神经源性膀胱是一类由于神经系统病变导致膀胱或者尿道功能障碍,即储存尿液或者排泄尿液功能障碍。其病因包括中枢神经受损、外周神经系统病变和医源性操作。患者临床表现在储尿期主要表现为尿频、尿急、尿失禁。排尿期主要表现为排尿前等待、尿线变细、排尿费力、间断性排尿,部分患者还可出现尿潴留。
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