鼻窦炎的发病原因和预防方法

来源:民福康

鼻窦炎发病与感染(病毒、细菌、真菌)、鼻腔结构异常(鼻息肉、鼻中隔偏曲)、过敏(变应性鼻炎)、环境及全身疾病等因素相关,可通过增强免疫力、避免接触过敏原、保持鼻腔清洁、预防上呼吸道感染、及时治疗鼻腔相关疾病来预防鼻窦炎。

一、鼻窦炎的发病原因

1.感染因素

病毒感染:上呼吸道病毒感染是鼻窦炎常见的起始因素,例如普通感冒病毒,初始的病毒感染可使鼻黏膜水肿、纤毛功能障碍,为细菌感染创造条件。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对更容易遭受病毒感染引发鼻窦炎。

细菌感染:在病毒感染导致鼻黏膜防御功能受损后,常见的致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等容易侵入鼻窦引发感染。例如,当儿童感冒后未得到有效控制,鼻腔局部防御能力下降,细菌就可能在鼻窦内繁殖,引起鼻窦炎。

真菌感染:在一些特定人群中可能发生,如长期使用广谱抗生素、免疫功能低下者(包括患有糖尿病等基础疾病的患者),真菌可在鼻窦内生长繁殖,导致真菌性鼻窦炎。

2.鼻腔结构异常

鼻息肉:鼻息肉可阻塞鼻窦开口,影响鼻窦的通气和引流,进而引发鼻窦炎。例如,一些成人患有鼻息肉,由于息肉占据鼻窦开口位置,使得鼻窦内分泌物无法正常排出,容易滋生细菌等引发炎症。

鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧偏曲,可影响鼻窦的通气引流,使鼻窦内环境不利于分泌物排出,增加鼻窦炎的发病风险。无论是儿童还是成人,鼻中隔偏曲都可能成为鼻窦炎的诱发因素。

3.过敏因素

变应性鼻炎:变应性鼻炎患者的鼻黏膜处于高反应状态,过敏物质刺激可导致鼻黏膜水肿、分泌物增多,长期的过敏反应会影响鼻窦开口的通畅性,从而引发鼻窦炎。例如,过敏体质的儿童接触花粉等过敏原后,容易出现鼻痒、流涕等症状,若未得到良好控制,易并发鼻窦炎。

4.其他因素

环境因素:长期处于污染的空气中,如工业废气、汽车尾气等,可刺激鼻黏膜,损伤鼻黏膜的纤毛功能,降低鼻腔的防御能力,增加鼻窦炎的发病几率。例如生活在重工业城市的人群,相较于生活在环境良好地区的人群,鼻窦炎发病率可能相对较高。

全身疾病:一些全身疾病如糖尿病、营养不良、免疫缺陷病等可影响机体的免疫功能,使身体对病原体的抵抗力下降,容易引发鼻窦炎。例如糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体免疫力低下,容易反复发生鼻窦炎且不易治愈。

二、鼻窦炎的预防方法

1.增强免疫力

合理饮食:保证均衡的饮食,摄入充足的维生素、蛋白质等营养物质。例如,多吃新鲜的蔬菜水果(如橙子富含维生素C,鸡蛋富含优质蛋白质),儿童应保证每日摄入足够的营养以支持免疫系统发育,成人也需维持良好的营养状态来维持正常免疫功能。

适度运动:定期进行适当的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,增强身体的抵抗力。儿童可以每天进行一定时间的户外活动,如在公园玩耍、跑步等;成人可根据自身情况每周安排几次运动,每次运动30分钟以上。

2.避免接触过敏原

对于变应性鼻炎患者:了解自己的过敏原,如花粉、尘螨等。在花粉季节,尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段(通常是早晨和傍晚);室内使用空气净化器、防螨床垫和枕头套等,减少尘螨接触。儿童在花粉季节外出时可佩戴口罩,避免直接接触花粉;成人也应根据自身过敏情况采取相应防护措施。

3.保持鼻腔清洁

正确擤鼻:擤鼻时应注意方法,不要同时捏住两侧鼻孔用力擤鼻,应先擤一侧鼻孔,再擤另一侧。正确的擤鼻方法可以避免将鼻腔分泌物挤压到鼻窦内。儿童擤鼻时家长应给予正确指导,防止因擤鼻不当引发鼻窦炎。

鼻腔冲洗:可以使用生理盐水或鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗,有助于清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,维持鼻腔黏膜的清洁和正常生理功能。成人可自行进行鼻腔冲洗;儿童在家长协助下进行,选择合适的儿童专用鼻腔冲洗器具和溶液,避免压力过大损伤鼻黏膜。

4.预防上呼吸道感染

注意个人卫生:勤洗手,避免用手触摸口鼻,减少病毒和细菌的传播。在流感高发季节,尽量避免去人员密集的场所,如必须前往可佩戴口罩。儿童由于自我防护意识和能力较弱,家长应帮助其养成良好的卫生习惯,如勤洗手等。

保暖措施:根据天气变化及时增减衣物,避免着凉。尤其是儿童,其体温调节能力较弱,要注意保暖,防止因着凉引发上呼吸道感染进而导致鼻窦炎。

5.及时治疗鼻腔相关疾病

对于患有鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常疾病的患者,应及时就医,根据病情进行相应的治疗,以避免引发鼻窦炎。例如,鼻息肉患者应尽早通过手术等方式去除息肉,恢复鼻窦的正常通气引流;鼻中隔偏曲严重者可通过手术矫正,改善鼻腔通气和鼻窦引流状况。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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过敏性鼻炎和鼻窦炎有什么区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性鼻炎和鼻窦炎是多见的鼻腔疾病,但是两者有区别,过敏性鼻炎是因为病人对某种物质过敏造成的,要进行抗过敏治疗;而鼻窦炎的发病部位是鼻窦内,鼻窦内存在炎症感染,要进行抗感染治疗。
单侧鼻窦炎怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
单侧患有鼻鼻窦炎需要控制炎症感染的情况,防止鼻炎发作严重,要口服甲硝唑或替硝唑类的消炎药物。如果鼻腔内部瘙痒的感觉严重,并且鼻塞的症状重的情况下,也要用到糖皮质激素类的药物缓解或采取生理盐水对鼻腔内部进行冲洗。鼻窦炎病人会有打喷嚏、流鼻涕、头晕的症状。
慢性鼻窦炎可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻窦炎是否能根治,也要看一看鼻窦炎严重的程度,有一些比较轻的,可以经过保守治疗,比如说,鼻腔使用一些血管收缩的药物,然后口服切诺胶囊,能够促进,鼻窦脓性分泌物的排出,再有就是可以进行鼻腔冲洗的综合治疗,但有一些炎症比较严重的,鼻窦窦口堵塞比较严重,黏膜水肿比较严重。
鼻窦炎会经常流鼻血吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎一般不会经常流鼻血的。鼻窦炎的症状主要是鼻塞、头痛,严重的会表现出恶心发烧的症状。也有时会有鼻出血的情况。经常流鼻血,这种情况有可能是饮食习惯不好,造成了上火,鼻粘膜干燥,凝血功能障碍也会引发鼻出血。经常发生流鼻血,要及时去医院查个血常规,排除一下血液疾病。平时饮食清淡,多吃蔬菜水果。
鼻窦炎怎么治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
临床上可将鼻窦炎分为轻度、中度和重度,对于轻度鼻窦炎病人,一般主张采用减充血剂和糖皮质激素药物治疗,可以很好的改善鼻窦窦口的引流,使分泌物尽快排出,改善鼻窦的通气情况;对于中度鼻窦炎病人,可使用抗生素治疗,一般建议口服大环内酯类的抗生素,如罗红霉素等,如治疗效果不佳,建议手术治疗。要注意休息,防止劳
慢性鼻窦炎会引起头晕吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
患有慢性鼻窦炎的病人,会表现出头晕的症状,同时病人还会伴有头痛、记忆力减退、注意力不集中等表现。如果不及时治疗,随着病情的发展,可能会引发颅内感染等一系列严重的并发症,甚至还会危及到病人的生命。所以,患有慢性鼻窦炎的病人,需要在医生的指导下,合理使用抗生素类的药物进行治疗,同时也需要使用生理盐水冲洗
鼻窦炎引起的三叉神经疼怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎造成的三叉神经疼要以治疗原发病为主,此时可以遵医嘱服用抗生素类药物,并经过鼻用激素类药物的方法进行治疗,此外还可以用生理盐水清洗鼻腔保持鼻内清洁,如果是表情比较严重还可以入院经过手术的方法治疗,在三叉神经疼的时候还可以遵医嘱服用卡马西平缓解。注意事项:患病期间要保持呼吸道通畅,防止去灰尘多的地
鼻炎和鼻窦炎哪个严重?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎和鼻窦炎相比,一般鼻窦炎比较严重,因为鼻炎主要表现为鼻塞、流鼻涕等表现,而鼻窦炎不仅会有鼻炎的症状,同时还伴随头痛、头晕,甚至会表现出面颊部疼痛以及牙痛、眼睛痛的情况。还有鼻炎一般好发于鼻腔,而鼻窦炎的发病部位比较广泛,比如鼻腔、颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。此外治疗的时间也不同,鼻炎一般只需使用鼻
鼻窦炎鼻涕倒流怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻息肉鼻塞3-4周,可采用以下方法治疗:1全身性用药,应用抗生素,如头孢菌素类,用药3-4周时可加用粘液稀释和改善粘膜纤毛活性的药物,如标准桃金娘油胶囊,以及氯雷他定片等抗组织胺类药物。2局部用药,应用减充血剂,如1%呋麻滴鼻液,疗程不得超过1周;局部应用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂;用生理盐水
鼻窦炎手术痛吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
是鼻窦炎术后,由于鼻腔填塞,可以表现出鼻面部的胀痛感,头痛甚至少量的鼻出血的,此外,做完鼻窦的手术,还要定期术后复诊,一般在内窥镜下要检查,在检查之前也要局部上点麻药,会有轻度的不适。局麻手术在上麻药的过程中会有些轻微的疼痛和不适,如果麻药使用比较充分,手术过程中是不痛的。全麻手术在麻醉插管和麻醉苏
鼻窦炎的危害有哪些
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
一般而言,鼻窦炎会引起头痛、鼻塞。如果夜间流脓鼻涕、咳嗽,就可能会影响睡眠和发育。严重的咳嗽甚至会导致呼吸不畅,危及生命,所以需要及时就医。鼻窦炎患者平时应多注意保暖,防止受凉感冒导致疾病加重。患者还应清淡饮食,避免辛辣刺激。
鼻窦炎能根治吗
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
如果鼻窦炎及时去除病因,积极的治疗且做好预防措施,则可以治愈。但是如果治疗后还是不注意疾病的预防,就会复发,甚至还有可能会加重。鼻窦炎患者平时应避免接触过敏源,还要保持室内环境舒适,避免过于干燥。还应多进行体育运动,提高身体的抵抗力,进而减轻鼻窦炎的症状。
鼻窦炎遗传吗
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
鼻窦炎可能会遗传,因为所有的过敏性疾病很大程度上都有遗传因素参与其中。有鼻窦炎家族史的人可以去医院查过敏原,提前预防或者去除过敏因素,就可以预防鼻窦炎的发生。鼻窦炎患者平时还应多注意饮食,饮食应清淡,避免摄入辛辣刺激性的食物。
鼻窦炎需要做手术吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一般分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。大部分的急性鼻窦炎,是不需要做手术的。主要是依靠药物进行治疗。如果是急性鼻窦炎诱发了严重的眼眶或者是颅内的并发症,出现急性的脑膜炎,甚至会有脑脓肿的情况,需要及时手术。对于慢性鼻窦炎,主要是以药物治疗为主,如果是药物治疗之后,效果不是很好,可以进行手术治疗。
鼻窦炎吃什么消炎药好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一般建议在医生指导下口服头孢或者是红霉素类消炎药进行治疗,当患有鼻窦炎时候会出现精神不振或者是长时间鼻塞症状,大部分是由于呼吸道感染或者是鼻炎引起,在治疗期间建议要大量饮用水,而且多吃富含维生素高水果和蔬菜,尽量避免辛辣刺激性食物,还要注意增加体育锻炼,提高自身免疫力。
鼻窦炎吃什么药能根除
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,通过合理治疗可以达到有效的控制或者根治。急性鼻窦炎主要是免疫力下降,比如感冒引起细菌感染,治疗首选抗生素达到鼻窦炎控制的目的。慢性鼻窦炎是指病程迁延不愈超过三个月,首选抗生素进行治疗,还可以局部使用激素进行治疗,也可以口服稀化粘液药物和鼻腔冲洗结合进行治疗效果也很好。
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