早产儿视网膜病变主要与早产因素、吸氧因素及其他全身性因素相关，胎龄越小、出生体重越低越易发病，出生后过多吸入高浓度氧是重要诱因，感染、贫血、酸中毒等全身性因素会加重视网膜血管损伤和异常增殖
早产因素：早产儿的胎龄越小、出生体重越低，发生早产儿视网膜病变的风险越高。这是因为早产儿的视网膜血管发育尚未成熟，正常的血管生长过程受到影响。一般来说，胎龄小于32周、出生体重低于1500g的早产儿，发生该病的几率明显增加。胎龄越小，视网膜血管的未成熟程度越严重，视网膜血管的正常分化、发育受阻，为后续的病变埋下隐患。
吸氧因素：出生后过多地吸入高浓度的氧是重要诱因之一。在新生儿重症监护病房中，为了抢救早产儿可能会给予吸氧治疗，但如果吸氧时间过长或吸氧浓度过高，会干扰视网膜血管的正常生长。正常情况下，视网膜血管的生长依赖于合适的氧浓度刺激，而过高浓度的氧会导致视网膜血管内皮细胞损伤，血管异常增殖，进而引发早产儿视网膜病变。研究表明，长时间暴露于高氧环境中的早产儿，视网膜血管的异常增殖发生率显著高于吸氧时间和浓度控制较好的早产儿。
其他因素：一些全身性因素也可能对早产儿视网膜病变的发生有影响，例如早产儿存在感染、贫血、酸中毒等情况时，会进一步加重视网膜血管的损伤和异常增殖。感染会引发炎症反应，炎症介质会影响视网膜血管的正常调节机制；贫血会导致视网膜缺氧，促使血管异常增生来试图改善缺氧状况，但这种异常的增生却导致了病变的发生；酸中毒会干扰视网膜细胞的正常代谢，影响血管的正常发育和功能。
