二尖瓣关闭不全杂音性质通常为收缩期吹风样杂音，响度多为中等以上可达3/6级及以上，可向左腋下和左肩胛下区传导，与呼吸和体位有关，不同年龄人群及有相关病史患者基本符合该性质特点，评估病情需结合整体病史及其他检查。
响度：多为中等以上响度，可达3/6级及以上。研究表明，约有一定比例的二尖瓣关闭不全患者可闻及3/6级甚至更响亮的收缩期杂音，这与二尖瓣反流的程度相关，反流程度越重，杂音响度往往越高。
传导方向：杂音可向左腋下和左肩胛下区传导。这是因为二尖瓣关闭不全时，收缩期左心室血液反流至左心房，然后通过左心房-肺静脉-肺循环等路径，杂音会沿着血流方向传导至左腋下及左肩胛下区。例如，通过心脏听诊的体格检查可以观察到这种典型的传导特点，对于临床判断二尖瓣关闭不全有重要意义。
与呼吸和体位的关系：
呼吸：深吸气时，胸腔负压增加，回心血量增多，二尖瓣关闭不全的反流可能会相对减轻，杂音可能会有所减弱；而深呼气时，回心血量相对减少，反流加重，杂音可增强。
体位：从卧位转变为立位时，由于重力作用，回心血量减少，二尖瓣反流可能会更明显，杂音可能增强；而蹲位时，回心血量增加，可能会使杂音有一定变化，但总体还是以收缩期吹风样为主要性质特点。在不同年龄人群中，二尖瓣关闭不全杂音性质的表现基本符合上述规律，但儿童患者由于心脏结构和血流动力学与成人有一定差异，不过其收缩期吹风样杂音的基本性质是存在的。对于有相关病史的患者，如既往有风湿性心脏病等可能导致二尖瓣病变的病史，其杂音性质的特点也符合上述收缩期吹风样杂音的一般表现，在评估病情时需要结合患者的整体病史、其他检查结果（如超声心动图等）综合判断二尖瓣关闭不全的严重程度等情况。
