视神经脊髓炎是中枢神经系统自身免疫性疾病，一般不可自愈，发病后不治疗病情会持续进展或反复发作致神经功能受损，临床靠免疫抑制剂等药物控制，儿童患者病情进展快、需谨慎用药，成年患者不及时治疗严重影响生活，有基础病史患者治疗需综合考虑。
疾病特点与病程发展
视神经脊髓炎的发病机制与自身免疫系统异常攻击视神经和脊髓有关。患者会出现视力下降、肢体麻木、肢体无力、大小便障碍等一系列症状。从临床观察来看，一旦发病，如果不进行规范的治疗干预，病情会持续进展或反复发作，导致神经功能不断受损，例如视力可能进行性下降，肢体运动和感觉功能逐渐恶化等。
治疗的必要性及主要治疗手段
临床上主要通过免疫抑制剂等药物来抑制异常的免疫反应，以控制病情发展、减少复发。例如使用糖皮质激素进行冲击治疗等，通过药物干预来调节免疫系统，阻止免疫系统对神经组织的进一步损伤。如果不治疗，病情难以自行缓解，反而会逐渐加重神经损伤，严重影响患者的生活质量，如导致永久性的视力丧失、肢体残疾等。
特殊人群情况考虑
儿童患者：儿童患视神经脊髓炎时，由于其神经系统仍在发育中，病情进展可能更为迅速，且治疗上需要谨慎选择药物，因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，更需要密切监测病情变化，遵循儿童用药的特殊原则，以最大程度减少药物不良反应对儿童生长发育的影响，同时积极控制病情发展。
成年患者：成年患者若不及时治疗，病情持续发展会严重影响其工作和日常生活能力，如无法正常从事工作、进行日常的生活自理等。在治疗过程中需要定期评估病情，根据病情调整治疗方案。同时，患者的生活方式也需要配合，比如保持良好的作息、合理饮食等，以辅助病情的控制，但生活方式调整不能替代正规的医疗治疗。
有基础病史患者：对于本身有其他基础疾病的患者，如合并糖尿病等，视神经脊髓炎的治疗需要更加综合考虑，因为基础疾病可能会影响药物的代谢等情况，在选择治疗药物时要充分评估对基础疾病的影响以及药物之间的相互作用等，以确保治疗的安全性和有效性。
