心绞痛可放射至左侧肩部及背部（最为常见，约60%-70%患者出现，有相关基础病史及生活方式因素人群需警惕）、颈部及下颌部（约10%-15%患者出现，中老年有相关病史者需重视）、上腹部（约5%-10%患者出现，有心血管疾病危险因素人群需考虑）、牙齿部位（约2%-5%患者出现，老年患者无口腔局部病变出现牙齿疼痛时需排查）。
左侧肩部及背部：最为常见，疼痛可放射至左侧肩背部，甚至可达左侧上臂内侧，包括前臂尺侧等部位。这是因为心脏的神经传导与左侧肩部、背部的神经存在关联，心肌缺血时产生的异常电信号可能通过神经传导引起这些部位的牵涉痛。例如，多项临床研究观察发现，约60%-70%的心绞痛患者会出现左侧肩背部的放射痛情况。对于有冠心病等基础病史的人群，若出现左侧肩背部不明原因的疼痛不适，需警惕心绞痛可能。在生活方式方面，长期吸烟、高脂饮食等因素导致动脉粥样硬化的人群，更易发生心绞痛且放射至左侧肩背部的风险相对较高。
颈部及下颌部：疼痛可放射至颈部，表现为颈部的紧缩感、疼痛感，也可放射至下颌部，类似牙痛的感觉。这是因为心脏神经与颈部、下颌部的神经有交叉走行，心肌缺血时会干扰到这些部位神经的正常感觉传导。比如一些研究统计显示，约10%-15%的心绞痛患者会出现颈部或下颌部的放射痛。对于中老年人群，本身血管弹性下降，若存在高血压、糖尿病等病史，发生心绞痛放射至颈部、下颌部的情况更需重视。
上腹部：部分心绞痛患者可表现为上腹部的疼痛，容易被误认为是胃肠道疾病。这是由于内脏神经的牵涉痛特点，心脏和上腹部的神经传入纤维在脊髓同一节段进入，导致大脑对疼痛的定位出现偏差。临床中发现约5%-10%的心绞痛患者会有上腹部放射痛表现。对于有心血管疾病危险因素的人群，如肥胖、缺乏运动者，出现上腹部疼痛且经胃肠道相关检查无明显异常时，要考虑心绞痛的可能。
牙齿部位：个别心绞痛患者会表现为牙齿疼痛，多为左侧牙齿疼痛，容易被口腔科疾病所误导。这也是基于神经牵涉痛的机制，心脏神经与牙齿部位神经的传导交汇所致。例如有研究报道约2%-5%的心绞痛患者以牙齿疼痛为主要放射表现。对于老年患者，本身可能存在多种基础疾病，当出现牙齿疼痛且无口腔局部明显病变时，需排查心绞痛。
