心肌炎有什么症状怎么引起的

心肌炎症状多样，轻症可能无明显症状，典型者发病前1-3周有病毒感染前驱症状，后出现心悸等多种表现；病因包括感染因素（病毒、细菌、其他病原体感染）和非感染因素（药物、毒物、自身免疫性疾病、过度劳累等，儿童青少年等特定人群易发病，有心血管基础病史者风险高）

一、心肌炎的症状

心肌炎的症状表现多样，轻重程度不一。

轻症患者：可能几乎没有明显症状，仅在体检做心电图等检查时发现异常。

典型症状：多数患者在发病前1-3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状。然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，甚至晕厥、猝死。胸痛可表现为胸闷、隐痛等，程度不一；呼吸困难是因为心肌受损后心脏功能下降，影响肺部血液循环导致。儿童患者可能还会出现精神差、拒食等表现。

二、心肌炎的病因

（一）感染因素

1.病毒感染：是引起心肌炎最常见的病因，其中以肠道病毒，尤其是柯萨奇B组病毒最为常见，其他如埃可病毒、脊髓灰质炎病毒等也可引起。病毒可直接侵袭心肌细胞，也可通过免疫反应损伤心肌。例如，柯萨奇B组病毒感染人体后，可在心肌细胞内复制，导致心肌细胞损伤，同时激发人体免疫系统对被病毒感染的心肌细胞进行攻击，进一步加重心肌损害。

2.细菌感染：如白喉杆菌等，白喉杆菌产生的外毒素可导致心肌损伤。

3.其他病原体感染：如真菌、螺旋体等感染也可能引发心肌炎，但相对少见。

（二）非感染因素

1.药物：某些药物如抗肿瘤药物、抗精神病药物等可能引起心肌损害，导致心肌炎，但相对较少见。

2.毒物：如一氧化碳中毒、重金属（如铅、汞）中毒等，可损伤心肌细胞引发心肌炎。

3.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可累及心肌，引发炎症反应导致心肌炎。

4.其他：过度劳累、剧烈运动等也可能诱发心肌炎，尤其是本身心肌有潜在问题的人群更容易受到影响；妊娠也可能使一些原本有心肌易感因素的女性发生心肌炎。年龄方面，儿童和青少年相对更容易因病毒感染等因素引发心肌炎；不同性别之间发病率没有绝对的显著差异，但在一些特定情况，如妊娠相关的心肌炎，女性更为相关。有心血管基础病史的人群发生心肌炎的风险相对较高，因为其心肌功能等可能存在一定基础问题，更容易受到感染或其他因素影响而诱发炎症反应。