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心肌炎是心肌炎症性疾病,最常见原因是病毒感染。病毒性心肌炎没有特异性治疗,应该以针对左心功能不全的支持治疗为主,患者应避免劳累适当休息,出现心力衰竭时酌情使用利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转化酶抑制剂等。
出现快速心律失常者可采用抗心律失常药物,高度房室传导组织或窦房结功能损害出现晕厥或者明显低血压时,可以考虑使用临时心脏起搏器。糖皮质激素疗效并不肯定不主张常规使用,但是对其他治疗效果不佳者仍可考虑使用。此外,临床上还应用促进心肌代谢药物,如三磷酸腺苷辅酶。
暴发性心肌炎和重症心肌炎进展快死亡率高,在药物治疗基础上,保证心肺支持系统十分重要,比如暴发性心肌炎和重症心肌炎患者需要辅助支持系统。