酒精中毒应该怎么办
酒精中毒现场初步处理需评估情况、阻止继续饮酒;严重情况要紧急就医及注意转运事项;医院内治疗包括维持生命体征、促进酒精代谢、对症支持治疗;特殊人群如儿童、孕妇、老年人酒精中毒各有注意事项,儿童更危险、孕妇影响胎儿、老年人合并基础疾病需谨慎调整治疗。
一、现场初步处理
1.评估情况:首先迅速评估患者的意识状态、呼吸、脉搏等情况。如果患者处于昏迷状态,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。
2.阻止继续饮酒:立即停止患者继续摄入酒精,避免酒精进一步加重中毒情况。
二、就医指征与转运
1.严重情况需紧急就医:如果患者出现深度昏迷、呼吸抑制(呼吸频率<8次/分钟、呼吸不规则等)、严重低血压(收缩压<90mmHg)等情况,必须立即呼叫急救系统送往医院。
2.转运注意事项:转运过程中要持续监测患者生命体征,如呼吸、心率、血压等,对于昏迷患者要保持呼吸道通畅。
三、医院内治疗
1.维持生命体征:医生会首先确保患者的呼吸、循环等基本生命体征稳定。比如,对于呼吸抑制的患者可能会进行气管插管及机械通气;对于低血压患者可能会补充液体等维持血压。
2.促进酒精代谢:可以使用药物如美他多辛等促进酒精在体内的代谢,但具体药物使用需由医生根据患者情况判断,遵循循证医学中经过验证的药物应用原则。
3.对症支持治疗:针对可能出现的并发症进行治疗,如对于出现电解质紊乱的患者纠正电解质紊乱;对于有脑水肿的患者进行脱水等治疗。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童酒精中毒相对更危险,因为儿童的代谢功能与成人不同。如果儿童误服酒精等情况导致酒精中毒,应立即就医,且在转运过程中要密切观察儿童的呼吸等情况,因为儿童气道更易受影响。儿童酒精中毒后,医生会根据儿童体重等情况严格按照循证医学的用药及治疗方案进行处理,优先采用非药物干预能缓解的措施则优先采用,避免使用不适合儿童的药物。
2.孕妇:孕妇酒精中毒会严重影响胎儿发育,孕妇一旦发生酒精中毒应立即就医。医生在治疗时要权衡孕妇和胎儿的情况,遵循循证医学中孕妇酒精中毒的特殊治疗原则,选择对胎儿影响最小且能有效治疗孕妇酒精中毒的方法。
3.老年人:老年人酒精中毒可能合并有其他基础疾病,如心脑血管疾病等。在治疗过程中,要更加谨慎地监测生命体征和基础疾病的变化。例如,在使用药物促进酒精代谢时,要考虑老年人肝肾功能减退等因素对药物代谢的影响,医生会根据老年人的具体情况调整治疗方案,确保治疗的安全性和有效性。



