完全性房室传导阻滞是什么病

完全性房室传导阻滞是心脏传导系统疾病，电信号传导异常致心房激动不能正常传至心室，儿童与成年人病因有别，不良生活方式可间接增加发病几率，不同人群临床表现有差异，心电图等是诊断手段，急性期需采取措施，长期管理要针对病因及特殊人群特点进行。

病因方面

年龄与病史因素：在儿童中，可能与先天性心脏结构异常等有关；成年人则可能由冠心病（如心肌梗死导致房室结等传导系统供血血管堵塞，影响传导）、心肌病（如扩张型心肌病等，心肌病变影响传导系统功能）、心脏手术损伤（如心脏瓣膜置换术等可能损伤房室传导系统）、电解质紊乱（如严重高钾血症等，影响心肌电活动，导致传导异常）等因素有关。不同年龄和病史的人群，病因的分布有差异，例如老年人更多与冠心病等退行性病变相关。

生活方式影响：长期吸烟、酗酒、高脂饮食等不良生活方式可能增加冠心病的发生风险，进而间接增加完全性房室传导阻滞的发病几率。

临床表现方面

不同人群表现差异：儿童患者可能出现生长发育迟缓等情况，因为心脏传导异常影响心脏功能，进而影响全身供血，影响身体的正常生长发育；成年人可能出现头晕、乏力、心悸、黑矇，严重时可发生晕厥、阿斯综合征等。如果是急性心肌梗死导致的完全性房室传导阻滞，还可能伴有胸痛等心肌梗死相关症状。

症状与病情严重程度关系：病情较轻时，可能仅有轻度的头晕、乏力等表现；病情较重时，上述症状会加重，并且可能出现严重的血流动力学障碍，影响重要脏器的灌注。

诊断方面

检查手段：心电图是诊断完全性房室传导阻滞的重要依据，心电图表现为P波与QRS波群完全无关，P波频率大于QRS波群频率，QRS波群形态取决于阻滞部位，如阻滞在房室结下方，QRS波群增宽等。动态心电图可进一步评估心律情况，了解症状与心律失常的关系。心脏超声可以帮助评估心脏结构和功能，排查是否存在心脏结构异常导致的传导阻滞。

治疗方面

急性期处理：对于出现严重症状如晕厥等的患者，需要及时采取措施，如使用提升心率的药物（但具体药物需根据情况选择，不过在描述时仅需提及药物名称概念），或者考虑临时心脏起搏治疗，以维持有效的心室率，保证重要脏器的灌注。

长期管理：对于病因明确的患者，需要针对病因进行治疗，如治疗冠心病、纠正电解质紊乱等。如果患者需要长期心脏起搏治疗，要注意起搏器的随访等情况。特殊人群如儿童，在治疗时要充分考虑其生长发育特点，选择合适的治疗方式，并且要密切监测心脏功能和生长发育情况；老年人则要综合考虑其合并的其他基础疾病，在治疗完全性房室传导阻滞的同时，注意药物之间的相互作用等问题。