心衰是什么病有什么症状

心力衰竭是各种心脏结构或功能异常致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血、器官组织灌注不足为表现的综合征，主要症状有呼吸困难（包括劳力性、端坐、夜间阵发性）、乏力疲倦、液体潴留（如水肿、颈静脉怒张等），症状因个体和病因有差异，出现相关症状需及时就医检查治疗。

一、心衰的定义

心力衰竭（简称心衰）是各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留等。心衰的发生与多种因素相关，如心肌梗死、心肌病、高血压、糖尿病等基础疾病均可增加心衰的发生风险。

二、心衰的症状

1.呼吸困难

劳力性呼吸困难：是左心衰竭最早出现的症状。因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。例如，轻度心衰患者可能仅在剧烈运动时出现呼吸困难，随着病情进展，轻度活动甚至休息时也可出现。在不同年龄人群中表现有所差异，儿童心衰时可能表现为喂养困难、呼吸急促等，婴幼儿可能在吃奶时频繁停顿、呼吸加快；老年人可能因基础疾病多，呼吸困难表现不典型，易被忽视。女性心衰患者在相同病情下可能较男性更早出现呼吸困难相关症状，可能与女性生理特点及激素等因素有关。

端坐呼吸：肺淤血达到一定程度时，患者不能平卧，因平卧时回心血量增多且横膈上抬，呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。

夜间阵发性呼吸困难：患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，呼吸深快。重者可有哮鸣音，称为“心源性哮喘”。多于端坐休息后缓解。其发生机制除睡眠平卧时血液重新分配使肺血量增加外，夜间迷走神经张力增加、小支气管收缩、横膈高位、肺活量减少等也是促发因素。

2.乏力、疲倦：是心排血量不足，器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。

3.液体潴留

水肿：体静脉淤血导致体循环淤血时出现水肿，首先出现于身体低垂部位，呈对称性可压陷性。随着病情进展，可出现全身水肿，严重时可伴有胸腔积液、腹腔积液等。例如右心衰竭时，早期可表现为足踝部、小腿水肿，逐渐向上蔓延至全身；老年人由于血管弹性下降等因素，水肿可能更易出现且消退较慢。

颈静脉怒张：是右心衰竭的主要体征，表现为颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性更具特征性。

心衰的症状会因个体差异、基础病因等有所不同，一旦出现上述相关症状，应及时就医，进行相关检查以明确诊断并采取相应治疗措施。