下眼睑红肿疼痛可能由感染性因素（如麦粒肿、眼睑丹毒）和非感染性因素（如接触性皮炎、蚊虫叮咬）引起，初期可局部冷敷、保持眼部清洁，持续不缓解或伴全身症状要及时就医，就医时医生会检查，不同病因有针对性注意事项，如麦粒肿勿挤压，接触性皮炎避过敏原。
一、初步判断病因
下眼睑红肿疼痛可能由多种原因引起，常见的有以下几类：
感染性因素：
麦粒肿：多由葡萄球菌感染引起，常见于青少年及儿童，常因不注意眼部卫生等生活方式导致，表现为眼睑局部红肿、疼痛，可摸到硬结。
眼睑丹毒：由乙型溶血性链球菌感染所致，可伴有全身发热等症状，眼睑红肿范围较广且有疼痛感。
非感染性因素：
接触性皮炎：如接触了化妆品、染发剂等过敏原，有明确的接触史，除了下眼睑红肿疼痛外，还可能有局部瘙痒等表现，不同年龄、性别均可发生，与接触过敏原的生活方式相关。
蚊虫叮咬：夏季较多见，蚊虫叮咬眼睑后可引起局部红肿疼痛，一般有蚊虫叮咬的经历可辅助判断。
二、初步应对措施
局部冷敷：在发病初期，可以用干净的毛巾包裹冰袋进行局部冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻红肿和疼痛。对于儿童，要注意控制冷敷的温度和时间，避免冻伤，因为儿童皮肤较娇嫩。
保持眼部清洁：用生理盐水或清水轻轻清洗眼部，去除分泌物等，但动作要轻柔，避免加重局部损伤。不同年龄的人群都要注意眼部清洁，保持眼部卫生对于预防和缓解下眼睑红肿疼痛很重要。
三、进一步就医建议
就医时机：如果下眼睑红肿疼痛持续不缓解，或伴有视力下降、发热等全身症状时，应及时就医。对于儿童，由于其表述能力有限，家长更要密切观察，如果孩子下眼睑红肿疼痛且出现哭闹不止、拒食等情况，也应尽快就医。
就医检查：医生一般会进行眼部检查，可能包括视力检查、眼部触诊等，必要时可能会进行血常规等实验室检查来判断是感染性还是非感染性因素引起。对于怀疑接触性皮炎的患者，可能会询问接触史等情况。
四、不同病因的针对性注意事项
感染性麦粒肿：如果是麦粒肿，在就医后，要遵医嘱进行治疗，注意不要用手挤压麦粒肿，尤其是儿童，因为面部静脉无静脉瓣，挤压可能导致感染扩散，引起严重的颅内感染等并发症。
接触性皮炎：如果是接触性皮炎，要避免再次接触过敏原，对于儿童，家长要仔细排查可能的过敏原，如儿童常用的护肤品、玩具等。在治疗过程中，要按照医生的建议进行护理，注意局部皮肤的护理，避免搔抓等。
总之，当下眼睑出现红肿疼痛时，要根据具体情况采取相应措施，及时就医明确病因并进行针对性处理，同时要充分考虑不同人群的特点，如儿童的特殊护理等，以促进眼部健康恢复。
