轻度干眼症可能因改善诱因自愈，中重度干眼症通常由多种因素引起且难自行恢复，不同人群情况有差异，干眼症不治疗会对视力、眼部不适及引发其他眼部疾病产生潜在危害
一、轻度干眼症有自愈可能
轻度干眼症有可能不治疗而恢复。若因短暂的用眼过度（如连续长时间使用电子设备）、环境干燥等因素引发轻度干眼症，通过改善用眼习惯（如减少电子设备使用时间，每连续用眼30-40分钟休息5-10分钟，向远处眺望等）、增加环境湿度（使用加湿器等），眼部自身的调节机制有可能使泪液分泌及泪膜稳定性逐渐恢复正常。例如相关研究表明，短期的轻度用眼负担导致的干眼症，约有30%-40%的患者在改善诱因后可自行缓解。
二、中重度干眼症通常难以自行恢复
1.中重度干眼症的特点
中重度干眼症往往是由眼部疾病（如睑板腺功能障碍、干燥综合征等）、长期全身性疾病影响（如类风湿关节炎等累及眼部泪液分泌相关腺体）等因素引起。此时眼部泪液分泌不足、泪膜稳定性下降等问题较为严重，眼部自身的修复能力难以弥补已受损的泪液分泌及泪膜保护机制。例如睑板腺功能障碍患者，其睑板腺分泌的脂质层异常，会严重影响泪膜的稳定性，若不治疗，病情会逐渐进展，不会自行恢复。
2.不同人群的情况差异
年龄方面：老年人由于眼部组织的退行性变，泪液分泌功能本身可能有所下降，若发生干眼症，相比年轻人更难自行恢复。而儿童若因先天性泪液分泌异常等原因导致干眼症，也很难依靠自身恢复，需要及时干预。
性别方面：一般无明显性别差异导致能否自行恢复，但某些与激素相关的情况可能有影响，比如更年期女性因激素水平变化可能加重干眼症，且自行恢复的可能性相对降低。
生活方式方面：长期处于污染严重、干燥且用眼高度密集的生活方式者，中重度干眼症自行恢复的概率极低。而有良好生活方式但仍患中重度干眼症的患者，也需要专业治疗来改善症状。
病史方面：有长期全身性疾病病史（如糖尿病病史影响泪腺功能）的患者，发生中重度干眼症后自行恢复的可能性极小，需针对基础疾病及干眼症同时进行干预。
三、干眼症不治疗的潜在危害
1.对视力的影响
长期不治疗的干眼症可能导致角膜上皮损伤、混浊，进而影响视力，出现视物模糊、视力下降等情况。严重时还可能引发角膜溃疡等严重并发症，极大地损害视力。
2.眼部不适加重
干眼症不治疗会使眼部干涩、异物感、烧灼感等不适症状持续存在并逐渐加重，严重影响患者的生活质量，如影响工作效率、降低睡眠质量等。
3.引发其他眼部疾病
长期干眼症环境可能促使眼部其他感染性疾病的发生，因为泪膜的保护屏障受损，眼部更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，增加结膜炎等眼部炎症的发病风险。
